Yleisyys
Itsensä vahingoittaminen on psyykkinen häiriö, joka saa kärsivät tahallaan fyysisesti vahingoittamaan rangaistuksena.
Yleensä itsensä vahingoittavat ihmiset vahingoittavat itseään käyttämällä leikkauksia tai palovammoja, ottamalla suuria määriä huumeita (yliannostuksia), puhkaisemalla nastat tai vastaavat työkalut, syömättä tai nauttimatta suuria määriä alkoholia.
Toisin kuin yleinen mielipide, itsensä vahingoittavat ihmiset haluavat harvoin tehdä itsemurhan tai ovat itsemurhaa.
Itsensä vahingoittamisen hoito vaatii psykiatrian ja psykologian asiantuntijoiden väliintuloa.
Tehokkaimmista hoitomuodoista kognitiivis-käyttäytymiseen liittyvä psykoterapia ja perhepsykoterapia ansaitsevat erityisen maininnan.
Mikä on itsensä vahingoittaminen?
Puhumme itsensä vahingoittamisesta, kun henkilö vahingoittaa tarkoituksellisesti kehoaan.
Yleensä itsensä vahingoittavat ihmiset aikovat rangaista itseään ja harvoin aikovat tappaa itsensä.
Itsensä vahingoittaminen on erityinen häiriö, koska siihen liittyy psykologinen sfääri, mutta se ilmenee fyysisillä merkeillä.
-Tila
Itsensä vahingoittamisesta kärsivät ihmiset vahingoittavat itseään eri tavoin.
Yleisimpiä eleitä, joilla itse vahingoittavia vammoja syntyy, ovat:
- Ihon palovammat ja palovammat.
- Rei'itykset piikkien tai vastaavien terävien instrumenttien kanssa.
- Puhaltaa päähän tai muuhun vartaloon.
- Myrkyllisten kemikaalien nauttiminen tai suurten lääkemäärien nauttiminen (yliannostus).
- Suurten alkoholimäärien nieleminen.
- Ruoan nauttimisen epäonnistuminen. Tältä osin lukijoita muistutetaan, että itsensä vahingoittamisen ja syömishäiriöiden, kuten anorexia nervosan ja bulimia, välillä on tietty yhteys.
Jos haluat tietää yksityiskohdat anorexia nervosasta ja bulimiasta, lukija voi napsauttaa tästä (anorexia nervosa) ja tästä (bulimia). - Hitaasti harjoitellaan liikuntaa.
Syyt
Lääkärien ja ihmisten käyttäytymisen asiantuntijoiden mukaan itsensä vahingoittaminen on osoitus ylivoimaisesta emotionaalisesta stressistä, sietämättömästä tuskasta, sietämättömistä elämänoloista tai vakavasta syyllisyydestä.
Yleensä nämä vaikeat tilanteet ovat seurausta:
- Sosiaaliset ongelmat, kuten: alistuminen jollekin; sinulla on vaikeuksia työpaikalla tai koulussa, sinulla on vaikeuksia suhteessa ystäviin, vanhempiin tai kumppaniin; tunne syrjäytymisestä seksuaalisten mieltymystensä vuoksi; jne.
- Fyysinen trauma, kuten väkivalta ja seksuaalinen hyväksikäyttö.
- Emotionaalinen trauma, joka liittyy esimerkiksi rakkaansa kuolemaan tai lapsen menetykseen raskauden aikana (spontaani abortti).
- Psyykkiset ongelmat, kuten: masennus, itseluottamuksen puute, epävakaa persoonallisuus jne.
Ihmisen käyttäytymisen asiantuntijat ovat pitkään tutkineet "itsensä vahingoittamisen" syitä ja yrittäneet jotenkin vastata kysymykseen "miksi vahingoittaa itseään?".
Heidän mielestään itsetuhoiselle henkilölle fyysisen vahingon saaminen edustaa tapaa tuntea olonsa paremmaksi, vähentää häntä painavaa emotionaalista stressiä tai ahdistusta lievittääkseen syyllisyyden tunteita.
ENEMMÄN VAIKUTETUT IHMISET
Joidenkin tilastotutkimusten mukaan ihmiset, jotka kärsivät eniten itsensä vahingoittamisesta, ovat:
- Nuoret ihmiset. Itsensä vahingoittamisen ongelma voi vaikuttaa kaikenikäisiin ihmisiin, mutta sitä esiintyy erityisesti nuorilla.
- Homoja tai biseksuaaleja. Näyttää siltä, että näissä yksilöissä itsensä vahingoittaminen on seurausta heitä syrjivistä teoista ja ennakkoluuloista.
- Ne, joilla on itsetuhoisia ystäviä. Asiantuntijat uskovat, että jotkut ihmiset vahingoittavat itseään emuloimalla tai siksi, että itsensä vahingoittavan ystävän näkeminen (vaikka vahingoittaa itseään) on tehnyt heihin vaikutuksen.
- Ne, jotka ovat olleet enemmän tai vähemmän viime aikoina seksuaalisen väkivallan tai hyväksikäytön uhreja.
- Vangit, turvapaikanhakijat ja sotaveteraanit.
EPIDEMILOGIA
Asiantuntijat uskovat, että itsensä vahingoittaminen on alidiagnosoitu häiriö, koska itsensä vahingoittavat ihmiset piilottavat ongelmansa.
Joidenkin arvioiden mukaan itse vahingoittuminen koskisi nuorta väestöä ja ottaisi huomioon vain sairaalahoidossa olevat, joka kymmenes potilas.
Yleisin tapa vahingoittaa itseään vahingoittavia ihmisiä on ihon leikkaaminen.
Kiinnostunut yhdysvaltalainen lääketieteellinen tutkimus otti huomioon 4000 itse vammautunutta sairaalaan joutunutta ja analysoi sairaalaan pääsyn syyn. Analyysin mukaan noin 80% koehenkilöistä oli ottanut liiallisen annoksen lääkkeitä ja noin 15% leikkauksia.
Tämä havainto ei ole ristiriidassa sen kanssa, mitä juuri sanottiin "päinvastoin, mitä tulee yleisimpään tapaan, jolla itsevammat vahingoittavat itseään: ihon leikkaukset ovat yleisin tapa yleisesti, kun taas liioiteltu huumeiden käyttö tapa, joka useimmiten johtaa sairaalahoitoon.
Oireet
Itsensä vahingoittamisen ilmentymiä ovat fyysiset merkit ja fyysisiin oireisiin liittyvä epänormaali käyttäytyminen.
Tyypillisimpiä itsensä vahingoittamisen ilmenemismuotoja ovat:
- Leikkauksia tai palovammoja (yleensä savukkeiden palovammoja) ranteissa, käsivarsissa, jaloissa tai rinnassa.
- Itsevahingoittuneen kohteen taipumus peittää loukkaantuneet kehon osat vaatteilla, vaikka ympäristön lämpötila olisi korkea.
- Masennuksen merkkejä, kuten huono olo, helppo itku, motivaation puute ja kiinnostuksen puute johonkin.
- Tietyn inhoa itseä kohtaan.
- Itsemurha -taipumus.
- Taipumus eristää itsensä ja puhua vähän muiden ihmisten kanssa.
- Muutokset ruokailutottumuksissa ja epätavallinen painon lasku (tai epätavallinen nousu).
- Merkkejä alhaisesta itsetunnosta, jatkuvasta itsekritiikistä siihen, ettei koskaan tunnu sopivan suorittamaan jotakin tehtävää.
- Taipumus vetää hiuksia tai puristaa kynsiä
- Merkkejä alkoholin tai huumeiden väärinkäytöstä.
Onko AIKOMUS LAAJENTAA itseäsi JATKUVASTI?
Yleensä itsevammat aiheuttavat vahinkoa itselleen kriisihetken jälkeen, jolloin häiriön laukaisevat ajatukset "tuntevat itsensä" entistä sitkeämmin.
Kriisin lopussa tilanne normalisoituu ja aikomus vahingoittaa itseään vähitellen katoaa.
Näin ollen itsensä vahingoittavat ihmiset vuorottelevat eripituisia rauhallisuuden hetkiä kriittisten hetkien kanssa, jolloin he tuntevat halua loukkaantua.
PELO HAVAITTAA
Ihmiset, jotka kärsivät itsensä vahingoittamisesta, pelkäävät, että muut ihmiset voivat löytää ongelmansa.
Tästä syystä heillä on taipumus eristäytyä, suhtautua erityisen varauksellisesti, peittää ruumiinsa haavat epäilyttävällä tavalla eivätkä pyytää apua velvollisilta.
Komplikaatiot
Itsensä vahingoittamisesta kärsivät voivat aiheuttaa kuolemaan johtavia fyysisiä vahinkoja.
Itse asiassa jotkut huumeiden tai haitallisten tuotteiden myrkytykset, hyvin syvät leikkaukset tai jotkut pään iskut voivat jopa johtaa kuolemaan, varsinkin jos helpotus ei ole välitöntä.
Lisäksi on tärkeää muistaa vaara, joka liittyy sairauksien mahdollisiin komplikaatioihin, kuten anorexia nervosa, bulimia tai alkoholin väärinkäyttö.
Itsensä vahingoittaminen ja vapaaehtoinen itsemurha
Kuten artikkelin alussa todettiin, on hyvin harvinaista, että itsensä vahingoittavat ihmiset vahingoittavat itseään itsemurhan tarkoituksella.
Vapaaehtoinen itsemurha ei siis yleensä ole tarkoituksena niille, jotka kärsivät itsensä vahingoittamisesta, ja fyysisen vahingon hankkiminen on aina tiettyjen rajojen sisällä.
KUKA ON ENEMMÄN KOMPLEKSIOIDEN VAARALLA?
Lääketieteelliset tiedot käsillä, jotka:
- He vahingoittavat itseään erittäin väkivaltaisella tai vaarallisella tavalla.
- Loukkaantumisia sattuu säännöllisesti.
- Heillä on taipumus eristää itsensä kokonaan maailmasta ja sulkea kaikki sosiaaliset suhteet muihin ihmisiin.
- Heillä on jokin mielisairaus.
MILLOIN NÄHDÄ LÄÄKÄRI?
Itsensä vahingoittamisesta kärsivä voi tarvita välitöntä apua, jos hän on esimerkiksi yliannostettu huumeista; on käyttänyt liikaa alkoholiaineita; on menettänyt tajuntansa; valittaa voimakasta kipua tietyn iskun tai vamman jälkeen; sinulla on vakavia hengitysvaikeuksia; olet menettänyt suuria määriä verta yhden tai useamman leikkauksen jälkeen; on shokissa leikkauksesta tai palovammasta; jne.
Diagnoosi
Yleensä lääketieteelliset tutkimukset, joiden tarkoituksena on diagnosoida itsensä vahingoittaminen, edellyttävät perusteellista fyysistä tutkimusta ja "käyttäytymis- ja psykologisen profiilin analysointia.
On tärkeää rajata tarkasti itsetuhoisen tilan ominaispiirteet, koska tarkka diagnoosi antaa hoitavalle lääkärille mahdollisuuden suunnitella sopivin tukihoito.
Perusasia!
Suuri osa lääkäreiden kyvystä diagnosoida itsevahinko tarkasti riippuu tutkittavan yksilön vilpittömyydestä.
Itse vahingoittavilla ihmisillä on taipumus valehdella häiriöistään, ja usein tämä epänormaali käyttäytyminen vaikuttaa diagnoosireitteihin.
Itse loukkaantuneiden tietoisuus lääkärin avun tarpeesta on lähtökohta käynnissä olevan häiriön täsmälliselle kuvaukselle ja toipumiselle.
TAVOITTEEN TARKASTUS
Fyysinen tutkimus koostuu potilaan yleisen terveydentilan arvioinnista, joidenkin kehon parametrien (painon, verenpaineen jne.) Mittaamisesta ja kehon epäilyttävien itsetuhoisten merkkien havaitsemisesta. .
Haavat, palovammat ja palovammat ovat melko ilmeisiä merkkejä.
Asiantuntijan mielestä alkoholin tai huumeiden väärinkäyttäjien käyttäytyminen ja ulkonäkö voivat kuitenkin myös olla.
KÄYTTÄYTYKSEN JA PSYKOLOGISEN PROFIILIN ANALYYSI
Käyttäytymis- ja psykologisen profiilin analyysin tekee yleensä mielenterveyden ja psykologisten sairauksien asiantuntija.
Lyhyesti sanottuna se koostuu useista kysymyksistä, joiden tarkoituksena on selvittää itsensä vahingoittamisen muodot ja syyt, joiden vuoksi potilas vahingoittaa itseään (joten jos kyseessä on masennuksen muoto, jos kyseessä on fyysinen trauma, jos se on emotionaalinen trauma, jos kyseessä on vakava psyykkinen sairaus jne.).
Arvioinnin lopussa ja fyysisen tarkastuksen aikana kerättyjen tietojen perusteella eri tutkimuksia suorittanut lääkäreiden ja asiantuntijoiden ryhmä voi laatia arvioinnin havainnoitavasta tapauksesta.
- Ihmisten väliset suhteet ja mahdolliset sosiaalisen vuorovaikutuksen ongelmat.
- Tapoja, joilla potilas vahingoittaa.
- Kuinka usein potilas vahingoittaa.
- Erityiset tunteet tai olosuhteet, jotka edeltävät aikomusta vahingoittaa itseäsi.
- Mikä (jos tiedät siitä) vähentää kiusausta tehdä vahinkoa
- Onko aikomus vahingoittaa satunnaista vai jatkuvaa.
- Mitä ajatuksia potilaat aiheuttavat vammoja?
- Jos itsensä vahingoittaminen liittyy johonkin itsemurha-taipumukseen.
Hoito
Useimmissa tapauksissa itsensä vahingoittamisen hoito vaatii useiden asiantuntijoiden - mukaan lukien lääkärit, psykiatrit ja psykologit - yhteistyötä ja on psykologista (psykoterapiaa).
Psykologisista hoidoista yleisimmin käytettyjä (ja ehkä tehokkaimpia) ovat: kognitiivis-käyttäytymispsykoterapia ja perhepsykoterapia.
Joidenkin itsetuhoisten asiantuntijoiden mukaan ryhmäterapia on tärkeä myös terapeuttisiin tarkoituksiin.
Toipumisprosessi voi kestää useita kuukausia terapeuttisia istuntoja, koska itsensä vahingoittaminen on melko herkkä ja vaikea hoito.
KOGNITIIVIN-KÄYTÄNNÖLLINEN PSYKOTERAPIA
Kognitiivisen käyttäytymisen psykoterapia koostuu potilaan valmistelusta tunnistamaan ja hallitsemaan "vääristyneet" tunteet ja ajatukset, jotka johtavat hänen kehonsa vahingoittamiseen.
Se sisältää osan "studiossa" psykoterapeutin kanssa ja osan "kotona", joka on varattu hallintotekniikoiden harjoitteluun ja parantamiseen.
PERHEEN PSYKOTERAPIA
Perhepsykoterapia on eräänlainen psykologinen hoito, joka vaikuttaa koko itsensä vahingoittavan potilaan perheeseen
Lyhyesti sanottuna se perustuu ajatukseen, että vanhemmilla, sisaruksilla ja muilla lähisukulaisilla on ratkaiseva rooli rakkaansa tukemisessa hänelle suunnitellun terapeuttisen polun aikana.
Jotta perhepsykoterapiasta saadaan hyviä tuloksia, perheen on hyvä oppia käynnissä olevan häiriön ominaisuudet ja miten parhaiten auttaa niitä, jotka kärsivät siitä.
Milloin perhepsykoterapia on riittämätöntä?
Perhepsykoterapia ei ole tarkoituksenmukaista, jos itsensä vahingoittaminen liittyy perhevaikeuksiin, kuten seksuaaliseen hyväksikäyttöön tai toisen vanhemman harjoittamaan väkivaltaan.
RYHMÄTERAPIA
Ryhmäterapia koostuu samanlaisten ongelmien ihmisryhmistä, jotka jakavat sairautensa ja tukevat toisiaan.
Vastaavien tilanteiden kohteiden käsitteleminen helpottaa heidän ongelmiensa jakamista, saa heidät tuntemaan itsensä vähemmän yksinäisiksi ja voi olla erittäin hyödyllinen terapeuttisiin tarkoituksiin (esimerkiksi yksi potilas voi suositella toista strategiaa hallitakseen "vääristyneitä" ajatuksia jne. Street) .
ONKO LÄÄKKEITÄ?
Ei ole olemassa erityistä lääkettä itsensä vahingoittamiseen.
On kuitenkin huomattava, että masennuksen tai muiden mielialahäiriöiden yhteydessä asiantuntijaryhmä voisi sopia joidenkin masennuslääkkeiden antamisesta.
MIKSI LÄÄKÄRIT SUOSITTELEVAT HOITOA?
Lääkärit suosittelevat itsensä loukkaantuneita hoitamaan itseään ja jatkamaan hoitoa seuraavista syistä:
- Joka kolmas vakavasti loukkaantunut itsetuhoinen henkilö toistaa samat eleet vähintään kerran saman vuoden aikana.
Muista, että vakava vamma voi johtaa jopa kuolemaan. - 3 pitkäaikaista itsensä vahingoittavaa (vähintään 15 vuotta) henkilöä sadasta tekee itsemurhan, koska he eivät voi enää tukea syytä, joka ajaa heidät vahingoittamaan itseään.
- Leikkaukset ja palovammat voivat jättää pysyviä arpia. Lisäksi hermo- ja jännevammat voivat vaarantaa pysyvästi tietyn kehon alueen aistikyvyn tai sen riittävän toiminnan.
JOITA NEUVOJA
Ihmiskäyttäytymisen asiantuntijoiden mukaan itsensä vahingoittavat ihmiset voivat löytää helpotusta ja voittaa kriisitilanteet eri tavoin:
- Puhuminen jonkun kanssa. Jos väärinkäyttäjä on yksin, hän voi käyttää puhelinta ja soittaa luotetulle ystävälle tai sukulaiselle.
- Lähtö talosta. Tämä neuvo soveltuu erityisesti kaikkiin sellaisiin itsetuhoisiin tapauksiin, joissa laukaiseva syy liittyy jollakin tavalla perheenjäseneen.
- Musiikin kuunteleminen ja uuden toiminnan aloittaminen häiriötekijän löytämiseksi.
- Menossa rentouttavaan / lohduttavaan paikkaan.
- Etsi vaihtoehtoisia tapoja ilmaista ahdistavia ajatuksia, stressiä jne.
- "Vaarattoman" kivun saaminen, kuten erittäin mausteisen ruoan syöminen tai kylmä suihku.
- Keskittämällä mielesi johonkin positiiviseen.
- Hemmottele vapaa -ajan hetkiä.
- Kerätä henkilökohtaiseen päiväkirjaan tai henkilökohtaisiin kirjeisiin kaikki itsensä vahingoittamisen aiheuttamat tuntemukset.
