Määritelmä
Termin "peräpukamat" on tarkoitus osoittaa - vaikkakin väärin - häiriö, jolle on tunnusomaista "tulehdus ja" peräpukamoverisuonten liiallinen laajentuminen. Tämä suonien liiallinen laajentuminen aiheuttaa pehmeitä, erittäin verisuonittuneita kuoppia peräsuolen päähän.
Tämä häiriö on erityisen yleinen raskaana oleville naisille.
Syyt
Syy peräpukamat raskauden aikana on monia.
Raskauden alussa naisen kehossa tapahtuu hormonaalisia muutoksia, jotka edistävät peräpukamien laajentumista, ja lisäksi kohtu lisääntyy ja painaa anorektaalisia laskimoita., Suonet muuttuvat yhä hauraammiksi veren lisääntymisen vuoksi Lisäksi kun lähestymme raskausaikaa, mitä enemmän pyrimme rajoittamaan fyysistä aktiivisuutta, todemme laskimoveren pysähtymisen. Kaikkien näiden tekijöiden yhdistelmä voi siten johtaa suonitulehdukseen ja peräpukamien turvotukseen, mikä edistää häiriön kehittymistä.
Oireet
Oireita, kuten kipua, polttamista, verenvuotoa, turvotusta, kutinaa, peräaukon sulkijalihaksen verenvuotoa ja anorektaalista raskautta, voi esiintyä potilailla, joilla on tämä häiriö.
Lisäksi peräpukamat - jos niitä ei hoideta asianmukaisesti - voivat johtaa vakavien komplikaatioiden, kuten peräaukon halkeamien ja anemian, puhkeamiseen.
Tietoa raskauden peräpukamista - lääkkeet ja hoito ei ole tarkoitettu korvaamaan terveydenhuollon ammattilaisen ja potilaan välistä suoraa suhdetta. Ota aina yhteys lääkäriisi ja / tai asiantuntijaasi ennen raskauden peräpukamien käyttöä - lääkkeet ja hoito.
Lääkkeet
Peräpukamien hoidossa eniten käytettyjä lääkkeitä ovat paikallispuudutteet ja kortikosteroidit. Yleensä näitä lääkkeitä löytyy yhdessä paikalliseen antoon sopivien farmaseuttisten formulaatioiden kanssa.
Raskaana oleville naisille - jos mahdollista - yritä kuitenkin aina välttää tällaisten lääkkeiden käyttöä.
Lievemmissä peräpukamien tapauksissa odottavaa äitiä suositellaan yleensä tekemään yksinkertaisia elämäntapamuutoksia yrittäessään ratkaista ongelman ilman lääkkeitä. Tarkemmin sanottuna potilaita kehotetaan ottamaan runsaasti nesteitä., Kuidun määrän lisäämiseksi kulutetaan ruokavalion kautta (evakuoinnin helpottamiseksi) ja harjoitellaan säännöllisesti, jotta edistetään laskimoveren palaamista sydämeen ja stimuloidaan säännöllistä suoliston liikkuvuutta.
"Tarkka peräaukon hygienia on myös erittäin tärkeää, ja se on säilytettävä suorittamalla säännöllinen pesu lämpimällä vedellä ja happosaippuoilla.
Jos kuitenkin on vielä turvauduttava farmakologiseen hoitoon, voidaan kuitenkin harkita ei-steroidisten peräpukamien antamista paikalliseen käyttöön.
Seuraavat ovat lääkkeitä, joita käytetään eniten peräpukamien hoidossa raskauden aikana, ja joitakin esimerkkejä farmakologisista erikoisuuksista; lääkärin tehtävänä on valita potilaalle sopivin vaikuttava aine ja annostus sairauden vakavuuden, potilaan terveydentilan ja hoitovasteen perusteella.
Ei-steroidiset antihemorroidit
Jos yllä mainitut käyttäytymiseen liittyvät varotoimet eivät riitä ratkaisemaan peräpukamien ongelmaa raskauden aikana, on mahdollista turvautua ei-steroidisten peräpukamien käyttöön.
Tarkemmin sanottuna puhumme tietystä yhdisteestä: solu -uutteesta Saccharomyces cerevisiae (sama hiiva, jota voidaan käyttää leivän valmistukseen sekä viinin ja oluen valmistukseen).
Tämän hiivan solu -uutetta, joka tunnetaan kauppanimellä "Preparation H ®", on saatavana farmaseuttisissa formulaatioissa, jotka soveltuvat peräsuoleen (voide ja peräpuikot) ja joissa on erityisiä käyttöaiheita peräpukamien hoitoon myös raskauden aikana.
Voidetta käytettäessä on suositeltavaa antaa tuote rektaalisesti erityisen applikaattorin kautta kaksi tai kolme kertaa päivässä, jos mahdollista, jokaisen suolen liikkeen jälkeen. Sisäpuolen lisäksi voidetta tulee levittää myös ulkopuolelle.
Kuitenkin peräpuikkoja käytettäessä on suositeltavaa käyttää 2-3 kertaa päivässä, jos mahdollista, aina evakuoinnin jälkeen.
Kortikosteroidit ja paikallispuudutteet
Kuten mainittiin, yritämme yleensä välttää kortikosteroidien ja paikallispuudutteiden käyttöä peräpukamien hoidossa raskauden aikana.
Lääkäri voi kuitenkin päättää määrätä näitä lääkkeitä, jos he pitävät sitä ehdottoman välttämättömänä.
Muistamme erilaisten aktiivisten ainesosien joukossa, joita voidaan käyttää:
- Fluocinoloni (Proctolyn ®): Peräpukamien hoitoon fluocinolonia on saatavana yhdessä ketokaiinin (paikallispuudutteen) kanssa peräsuolen voiteen ja peräpuikkojen muodossa.
Sen käyttö raskauden aikana voidaan tehdä vasta kuultuaan lääkäriä, jonka on arvioitava huolellisesti äidille odotettavissa olevien hyötyjen ja sikiöön mahdollisesti kohdistuvien riskien välinen suhde.
