Mitä ovat Bunions
Laukut ovat pieniä nesteellä täytettyjä pusseja, jotka suojaavat taustalla olevia rakenteita kitkalta ja liialliselta rasitukselta. Bursat ovat yleensä kahden jänteen, luun ja jänteen välissä tai näiden ja päällä olevan ihon välissä.
Ihmiskehosta löytyy satoja bursoja, joista tärkein sijaitsee strategisissa ja haavoittuvissa kohdissa, kuten polvessa, olkapäässä, kyynärpäässä ja lonkanivelissä. Näiden alueiden fyysisen suojaamisen lisäksi seroosiset tyynyt parantavat kuormien jakautumista nivelpinnoille ja mahdollistavat suuremman juoksevuuden liikkeissä. Jos näitä pusseja ei olisi läsnä, jänne hankautuisi luuhun huononeen ja aiheuttaen kipua.
Kun pussit ärsyttävät liikaa mekaanisesta rasituksesta, kuten toistuvasta hankauksesta ja iskuista, ne voivat tulehtua ja lisätä nivelten kitkaa. Nämä tilat, joita kutsutaan bursiitiksi, jaetaan kahteen suureen ryhmään: tulehduksellinen bursiitti ja verenvuotoinen bursiitti. Ensimmäinen, useammin esiintyvä, voi olla luonteeltaan fyysinen (hankausbursiitti), kemiallinen (kemiallinen bursiitti) tai septinen (septinen bursiitti). Jälkimmäinen taas syntyy traumaattisten tapahtumien, kuten kaatumisten ja onnettomuuksien, seurauksena.
Jotkut tulehdukselliset sairaudet, kuten nivelreuma tai krooninen, kuten kihti, voivat myös aiheuttaa bursiittia.
Jos haluat tietää enemmän
Tulehduksellinen bursiitti
Hierova bursiitti
Hankaus tai toiminnallinen ylikuormitusbursiitti ovat yleisiä urheilijoilla ja niillä, jotka suorittavat toistuvia liikkeitä. Näissä tapauksissa jänne lepää tulehduksessa tulehtuneena liiallisen hankautumisen ja liikkeen aiheuttaman mekaanisen paineen vuoksi, minkä vuoksi taudin puhkeaminen on yleensä hidasta ja pahenee ajan myötä. Hierova bursiitti on lähinnä polven, lonkan ja kantapään alueella olkapäässä, kyynärpäässä (tenniskyynärpää).
SYYT
- toistuvat liikkeet
- kengät liian tiukat
- koulutuksen puute
DIAGNOOSI
yleensä bursiitin diagnoosi tehdään objektiivisella (tai kliinisellä) tutkimuksella arvioimalla potilaan oireita. Diagnostiset tutkimukset, kuten röntgenkuvat ja magneettikuvaus, eivät yleensä ole välttämättömiä, mutta ne voidaan tehdä mahdollisten komplikaatioiden (luunmurtumat) sulkemiseksi pois
Oireita
Lisätietoja: Bursiitin oireet
- Tulehdus lisää nesteen virtausta bursaan, joka turpoaa ja on tuskallista tunnettaessa.Jos ärsytys on erityisen voimakasta, päällä oleva iho näyttää lämpimältä, turvonnulta ja punaiselta. Siksi patologian tyypilliset oireet ovat:
- turvotus
- punoitus
- paikallinen lämpötilan nousu
- kipua tunnettaessa ja joskus liikkeessä
HOITO
Jos sitä ei hoideta riittävästi, bursiitti yleensä pahenee, kunnes se kehittyy jopa varsin vakaviksi infektioiksi. Tästä syystä on hyvä olla aliarvioimatta edellä mainittuja oireita.
Aluksi lepo on paras ase, joten on suositeltavaa:
- keskeytä välittömästi sen aiheuttanut fyysinen tai työtoiminta.
- Vältä ylikuormittamasta aluetta, vapauta ulkoiset paineet mahdollisimman paljon ja suojaa sitä mahdollisilta traumoilta
- kiinnitä puristusside (löysää sitä, jos tunnet epämiellyttävää pistelyä tai jos iho saa sinertävän värin)
- jäähdytä alue levittämällä jäätä vaurioituneelle alueelle, tämä hoito auttaa vähentämään turvotusta ja tulehdusta (4 päivittäistä 5-20 minuutin pakkausta ensimmäisten 2-3 päivän aikana)
Kolmen tai neljän päivän kuluttua kuumavesipullo voidaan levittää kivun ja lihasten jäykkyyden vähentämiseksi (15-20 minuuttia kolme tai neljä kertaa päivässä)
Jos viikon tauon jälkeen oireet eivät taannu spontaanisti, on suositeltavaa kääntyä asiantuntijan puoleen. Lääkäri voi sitten päättää:
- ime ylimääräinen neste
- Käytä paikallisia kortikosteroidien tunkeutumisia
- määrätä tulehduskipulääkkeitä (lue lisää, lue: Lääkkeet bursiitin hoitoon)
- suosittele joitain fysioterapioita, kuten ultraääntä, hierontaa ja kryoterapiaa paranemisen edistämiseksi
- määrätä antibiootteja, jos tila pahenee (infektio ja mätä)
- suosittele leikkausta
Kipu alkaa yleensä laantua 4-5 päivän kuluttua.
Kilpailun pysäytysaikaa on pidennettävä, kunnes kipu on kokonaan hävinnyt; kuitenkin on tärkeää tehdä pieniä liikkeitä eri suuntiin alkaen toisesta viikosta, jotta vältetään, että pitkittynyt liikkumattomuus pyrkii "tukkimaan" nivelen ja vähentämään sen liikkuvuutta (vältä, jos kipu ei ole vähentynyt)Parantumisajat komplikaatioita lukuun ottamatta ovat yleensä 7–14 päivää
Ehkäisy
- ajaa tasaisilla pinnoilla
- suorita aina riittävä lämmittely ennen harjoituksen aloittamista
- vaihtoehtoisia eleitä ja työtehtäviä välttäen saman liikkeen toistuvaa suorittamista
- korjaa mahdolliset asentovirheet
- käytä sopivia jalkineita
- vältä liiallista ponnistelua, jota ei tue riittävä urheilukoulutus
Kemiallinen bursiitti
Kemiallinen bursiitti johtuu tulehduksesta tai jänteen rappeuttavista prosesseista peräisin olevien aineiden kerääntymisestä. Taudin oireet muistuttavat aiemmin kuvattuja. Koska vamma on erityisen vammauttava, hoito on uskottu lääkärille, joka yrittää estää tulehduksen paikallisten soluttautumisten kautta. tai mahdollisesti poistamalla tulehtunut bursa kirurgisesti. Jos kemiallista bursiittia ei hoideta, se voi kalkkiutua vakavasti, mikä vaarantaa koko nivelen toiminnallisuuden.
Septinen bursiitti
Ne syntyvät, kun tietyt bakteerit joutuvat kosketuksiin seroosisen bursan kanssa, esimerkiksi ihovaurion kautta. Jos septinen bursiitti todetaan, on siksi tärkeää yhdistää edellä mainitut hoidot antibioottihoitoon ja ihon perusteelliseen puhdistamiseen saippualla ja vedellä.
Verenvuotoinen bursiitti
Verenvuotoinen tai traumaattinen bursiitti ilmenee nivelen väkivaltaisen trauman jälkeen.Seuraava vamma voi suoraan tai epäsuorasti vaikuttaa luustoon aiheuttaen veren vuotamisen sisään.Veri puolestaan aiheuttaa paikallista ärsytystä ja useimmissa tapauksissa vaikeaa hyytymistä, lisää kitkaa ja edistää kalkkeutumista .
Tämä tila esiintyy useammin kontaktiurheilulajeissa, kuten rugbyssä, koripallossa ja jääkiekossa; jopa opiskelijat ja työntekijät, jotka pitävät kyynärpäät pöydän ääressä pitkään, ovat vaarassa sairastua pitkällä aikavälillä (opiskelijan kyynärpää)
Oireet ja hoito ovat samankaltaisia kuin muutkin bunionit; Urheilu- ja työalueiden ehkäisyn tavoitteena on ennen kaikkea suojella niveliä pehmustetuilla polvisuojilla, kyynärpääsuojilla ja rannetyynyillä.