Salpingectomia, joka suoritetaan yhdessä munasarjojen ja jopa kohdun poistamisen kanssa, on leikkaus, jolla voi olosuhteista riippuen olla terapeuttisia, ehkäiseviä tai ehkäisyyn liittyviä tarkoituksia.
Salpingectomia vaatii erityistä valmistelua, johon kuuluu myös paastoaminen, ja yleisanestesian käyttöä, joka edellyttää potilaan nukahtamista koko toimenpiteen ajan.
Salpingectomian jälkeen on sairaalahoito, jota seuraa riittävä toipumisohjelma.
Mitkä ovat munanjohtimet: lyhyt katsaus
Pääasiassa lihaksikkaat munanjohtimet ovat naisen sukupuolielinten kaksi onttoa elintä, jotka ulottuvat kohdun yläosan sivuille liittyäkseen munasarjoihin.
Tunnetaan myös nimellä salpingi tai kohduputket, munanjohtimilla on tärkeä tehtävä kerätä munasarjojen tuottama munasolu (tai munasolu) ja ohjata se kohtuun mahdollista hedelmöitystä varten.
Tiesitkö että ...
Munasolun hedelmöitys voi tapahtua myös silloin, kun jälkimmäinen on vielä munanjohtimia pitkin: uimakykynsä ansiosta siittiöt pystyvät itse asiassa kiilautumaan salpingiin ja tapaamaan munasolun.
munanjohtimet, jotka eivät olleet herkkiä lääkehoidolle;Miksi Salpingectomia tehdään ennalta ehkäisevästi?
Ennaltaehkäisevä salpingektomia on "kirurginen toimenpide, jota asiantuntijat suosittelevat yhdessä" munasarjojen poiston kanssa naisille, joilla on muutoksia BRCA1- tai BRCA2 -geeneissä syntymästä lähtien; itse asiassa näiden kahden geenin synnynnäisten mutaatioiden tiedetään altistavan naisille syövän kehittymistä kuten munasarjasyöpä, rintasyöpä ja munanjohtimen syöpä.
Tiesitkö että ...
Miehillä, joilla on BRCA1- tai BRCA2 -mutaatio, on taipumus eturauhassyöpään.
Miksi ehkäisy Salpingectomy suoritetaan?
Salpingectomia, johon liittyy molemmat munanjohtimet, riistää lopullisesti naisen sukupuolielimiltä peruselimet munasolun ja siittiöiden välisessä kohtaamisessa; tällainen seuraus tekee tästä leikkauksesta pysyvän ehkäisymenetelmän, johon kaikki hedelmällisessä iässä olevat naiset, jotka eivät halua tai eivät enää halua saada, voivat turvautua.
(esim. allergioiden esiintyminen, lääkkeet, yleinen terveydentila, kroonisten sairauksien esiintyminen jne.);Kuinka valmistautua salpingectomiaan: ohjeet
Ennen leikkausta annetut ohjeet ovat merkkejä siitä, että potilaan on oltava ennakoiva seurata tiettyjä kirurgisia toimenpiteitä edeltävinä päivinä.
Salpingectomiaa valmisteltaessa ennen leikkausta annetut ohjeet koostuvat:
- Tupakoinnin lopettaminen (tämä on tietysti järkevää, jos potilas tupakoi). Tupakointi tekee kirurgisista viilloista alttiimpia infektioille ja hidastaa paranemisprosessia.
Alan asiantuntijoiden mukaan tupakoitsijoiden tulisi pidättäytyä tupakoinnista 2 viikon päästä, kunnes leikkauksesta on kulunut vielä 2 viikkoa. - Lopeta väliaikaisesti muutama päivä ennen salpingektomiaa kaikki lääkkeet, jotka muuttavat normaalia veren hyytymisprosessia (lopeta siksi kaikki aspiriiniin, varfariiniin, hepariiniin jne. Perustuvat hoidot).
- Esittele itsesi toimenpidepäivänä täydellä paastolla vähintään 8 tunnin ajan. Tämä tarkoittaa, että jos salpingectomia on suunniteltu aamulla, potilaalle viimeinen ateria on leikkausta edeltävä päivällinen.
Paastoaminen on osa leikkausta edeltäviä ohjeita kaikista kirurgisista toimenpiteistä, kuten salpingektomiasta, kuten yleisanestesiasta. - Valmista matkalaukku tai pussi, joka sisältää kaikki henkilökohtaiset tavarat (vaatteet, liinavaatteet, henkilökohtaisen hygienian kohteet jne.), Jotka ovat hyödyllisiä vähintään yhden päivän sairaalahoidossa. Kuten myöhemmin nähdään, salpingectomia vaatii potilaan vähintään vähintään 24 tuntia (tarkka kesto riippuu käytetystä kirurgisesta tekniikasta).
- Pyydä sukulaiselta tai läheiseltä ystävältä tukea toimenpiteen päivänä, etenkin kun palaat kotiin, kun toimenpide on valmis.
Huomaa
Jos suunnitellaan salpingo-oophorectomiaa (eli salpingectomia, joka liittyy oophorectomiaan) tai salpingo-oophorectomia, jossa on kohdunpoisto, potilaan on otettava yksi päivä leikkauksen jälkeen tuote suoliston puhdistamiseksi; lisäksi hänen on joka tapauksessa odotettava vähintään yhden päivän sairaalahoito (tämä johtuu siitä, että ooforektomia ja kohdunpoisto tekevät koko toimenpiteestä invasiivisemman).
leikkauksen aikana.
Yleensä salpigektomiaoperaatioiden aikana käytetty anestesia on yleinen anestesia; tämä anestesiakäytäntö sisältää potilaan nukahtamisen koko leikkauksen ajaksi.
Anestesian suorittamisesta vastaa anestesiologi, joka on anestesiologiaan ja reanimaatioon erikoistunut lääkäri.
Munanjohtimien poistaminen: miten se tapahtuu
Tällä hetkellä on olemassa kaksi erilaista kirurgista tekniikkaa yhden tai molempien munanjohtimien poistamiseksi:
- Vatsatekniikka tai laparotomiatekniikka (tällaisissa olosuhteissa puhumme vatsan salpingektomiasta tai laparotomisesta salpingectomiasta) ja
- Laparoskooppinen tekniikka (laparoskooppinen salpingektomia tai laparoskooppinen salpingektomia).
Salpingectomian toteuttamiseen käytettävän kirurgisen tekniikan valinta ei ole sattumaa, vaan se riippuu sellaisista tekijöistä kuin: toimenpiteen tarkoitus, hoidettava tila ja potilaan terveydentila.
Lääketieteellinen hahmo, joka on erityisesti koulutettu suorittamaan salpingektomian ratkaiseva vaihe, on gynekologi.
Lisätietoja: Kuka on gynekologi?
Vatsan- tai LAPAROTOMIC SALPINGECTOMY
Vatsan salpingectomialeikkausten aikana gynekologi poistaa yhden tai molemmat munanjohtimet "muutaman senttimetrin viillon avulla vatsan alueella, jonka hän on tehnyt itse.
Yhden tai molempien munanjohtimien poistamisen jälkeen järjestetään vatsalihasten korjaus, viillon sulkeminen ompeleilla ja leikatun alueen siteet.
Koska leikkausviillon koko on vähäinen, vatsan salpingektomia ei ole vain invasiivisin kirurginen tekniikka (kahdesta mahdollisesta), vaan myös se, jolla on suurin haittavaikutusten riski.
laparoskooppinen salpingektomia
Laparoskooppisten salpingektomialeikkausten aikana gynekologi pääsee poistettaviin elimiin kolmen pienen, harvan senttimetrin viillon kautta, joka on tehty vatsan tasolle, ja käyttämällä kirurgisia instrumentteja (selkeästi edellä mainittujen viiltojen koosta), mukaan lukien ns. laparoskooppi.
Elinten poistamisen jälkeen, kuten edellisessä tapauksessa, viillot suljetaan ompeleilla ja sidotaan haavat.
Laparoskooppisella tekniikalla tehty salpingektomia on minimaalisesti invasiivinen ratkaisu: itse asiassa se mahdollistaa yhden tai molempien munanjohtimien poistamisen ilman suuria viiltoja.
Laparoskooppisen salpingektomian minimaalinen invasiivisuus vähentää merkittävästi sairaalahoitoa ja leikkauksen jälkeisiä toipumisaikoja.
Valitettavasti laparoskooppisella salpingektomialla on rajoitus: sitä ei voida tehdä kaikille potilaille, joille on suositeltavaa poistaa yksi tai molemmat kohdun putket.
Nykyään kehittyneimmissä sairaaloissa laparoskooppista salpingektomiaa harjoittavat lääkärit voivat käyttää robottia, jonka avulla he voivat suorittaa entistä tarkempia ja vähemmän invasiivisia toimenpiteitä (robottinen salpingectomia).
Salpingectomian kesto
Nukutusvaihe mukaan lukien salpingektomia kestää noin tunnin.
Jos salpingectomia liittyy muihin toimenpiteisiin (oophorectomy ja hysterectomy), sen kesto kasvaa myös pari tuntia.
, yhteys tippuun, kipulääkkeiden antaminen ja vain vatsan salpingektomian tapauksessa lisäliitäntä vatsan tyhjennysputkeen (jälkimmäisen tarkoituksena on välttää veren kerääntyminen gynekologin leikkauksen yhteydessä).Tunteet Salpingectomy -leikkauksen jälkeen
Salpingectomian jälkeen ja kun anestesian vaikutukset ovat hävinneet, potilas tuntee kipua leikkausalueella (tämä selittää kipulääkkeiden antamisen); tämä tunne on sitä voimakkaampi vatsan salpingectomian jälkeen.
Siinä tapauksessa, että salpingektomia on mahdollistanut yleisanestesian, on erittäin todennäköistä, että potilas valittaa heräämisen jälkeen väsymystä, sekavuutta, tasapainon puutetta, hitaita refleksejä ja päänsärkyä; nämä ovat tilapäisiä tuntemuksia, jotka johtuvat edellä mainituista käytännön anestesioista, jotka häviävät 24 tunnin kuluessa heräämisestä.
Salpingectomia: milloin pistot poistetaan
Lukuun ottamatta erityistapauksia, salpingectomian aikana käytetyt ompeleet poistetaan 5-7 päivän kuluttua leikkauksesta.
Salpingectomia: Palautumisaika
Toipumisajat salpingektomiasta ovat pidemmät, sitä invasiivisempi kirurginen tekniikka oli.
Yleensä täydellinen toipuminen tapahtuu:
- 3-6 viikon kuluttua, joka tapauksessa vatsan salpingectomia, Ja
- 2-4 viikon kuluttua, jos laparoskooppinen salpingektomia.
Salpingectomia: Mitä tehdä ja mitä ei toipumisen aikana?
Kun potilas toipuu salpingektomiasta, hänen on:
- Ole levossa, mutta älä liioittele sitä. Toimenpiteen jälkeisistä ensimmäisistä hetkistä lähtien potilaan tulee nousta seisomaan ja kävellä jopa muutaman minuutin ajan; tämä toimenpide estää vaarallisia verisuonikomplikaatioita, jotka liittyvät liialliseen liikkumattomuuteen (syvä laskimotukos).
- Vältä raskaiden esineiden nostamista ja urheilua 2-3 viikon ajan. Kaikkien näiden toimintojen on aloitettava uudelleen asteittain.
Tähän on lisättävä, että potilas voi jatkaa normaalia ruokavaliotaan välittömästi ja ottaa kylpyyn, kunhan hän pesee huolellisesti leikkausalueen.
Toipuminen Salpingectomian jälkeen yhdistettynä muihin toimenpiteisiin
Kun salpingectomia yhdistetään oophorectomiaan ja mahdollisesti kohdunpoistoon, sairaalahoito ja toipumisaika pidentyvät ja pidättäytyminen tietyistä toiminnoista kestää kauemmin.
anestesiaan, neurologisiin vaurioihin ja kuolemaan);Tiesitkö että ...
Yleisen anestesian aiheuttama kuolema on ilmiö, joka vaikuttaa 1 henkilöön 100 000-200 000 ihmistä kohden; siksi se on hyvin harvinaista.
Kahdenvälisen salpingektomian seuraukset
Naiset, joille on tehty kahdenvälinen salpingektomia, eivät voi enää saada lapsia luonnollisesti, mutta voivat silti kokea raskauden, jos turvautuvat koeputkihedelmöitymiseen.
Edellä mainittu koskee myös kahdenvälistä salpingo-oophorectomiaa (tässä tapauksessa tarvitaan myös ad hoc -hormonihoitoa), mutta ei salpingo-oophorectomian ja kohdunpoiston jälkeen.
Lisätietoja: In vitro -hedelmöitys: mikä se on?
.jpg)
