Vaginoplastia vaatii erityistä valmistelua, joka sisältää sarjan leikkausta edeltäviä tutkimuksia ja joitain varotoimia, kuten esimerkiksi paastoaminen vähintään 8 tuntia leikkauspäivänä.
Vaginoplastian suorittamiseen on olemassa erilaisia kirurgisia tekniikoita; leikkaustekniikan valinta riippuu toimenpiteen tarkoituksesta, joten se ei ole sattuman tulos.
Vaginoplasty on olennaisesti turvallinen toimenpide, joka vain harvoissa tapauksissa liittyy haittavaikutuksiin tai komplikaatioihin.
Tällä hetkellä kirurgian edistymisen ansiosta vaginoplasty takaa hyvät tulokset.
Lyhyt katsaus emättimeen
Emättimen on fibro-lihaskanava, joka yhdistää kohdun ulkopuolelle. Tarkemmin sanottuna se on kohdun kohdunkaulan yhteydessä, joka edustaa kohdun alaosaa.
Toiminnalliselta kannalta emätin on anatominen alue, joka on vastuussa urospuolisten siittiöiden isännöimisestä siemensyöksyn jälkeen yhdynnän yhteydessä.
- Korjaamaan emättimen ns. Synnytyksen jälkeistä löysyyttä, mikä vaikuttaa emättimen lihasten sävyyn ja voi vaikuttaa naisen seksielämään;
- Korjaa emätin vakavan trauman tai loukkaantumisen jälkeen. Trauman tai vamman saanut emättimen korjaus voi sisältää, kuten synnynnäisten vikojen korjaamisen tapauksessa, homologisen kudoksen siirtämisen tai proteesimateriaalin varttamisen;
- Emättimen rakentaminen poissa ollessa agenesis. Agenesis on lääketieteellinen termi, joka kuvaa elimen täydellistä poissaoloa alkionkehityksen aikana tapahtuneen virheen jälkeen;
- Oikea emättimen hypoplasia, joka johtuu Müllerin agenesiasta. "Ilmauksella" Müllerian agenesis "lääkärit tarkoittavat synnynnäistä tilaa, jolle on tunnusomaista" kohdun puuttuminen "ja emättimen enemmän tai vähemmän vakava epämuodostuma;
- Käsittele cystocele- tai rectocele -jaksoja. Cystocele ja rectocele ovat kaksi emättimen sairautta. Itse asiassa ensimmäinen vastaa virtsarakon liukumista sen luonnollisesta paikasta emättimen suuntaan, kun taas toinen vastaa peräsuolen liukumista sen luonnollisesta asennosta emättimen suuntaan.
Vaginoplasty, joka suoritetaan kystotseleen tai rectocele -tilaisuuden yhteydessä, voi sisältää homologisen kudoksen siirtämisen tai proteesimateriaalin varttamisen; - Emättimen rakentaminen miehille, jotka haluavat vaihtaa sukupuoltaan tai ihmisille, joilla on jokin intersukupuolinen tila. Ihmiset, joilla on intersukupuolisuus, ovat ihmisiä, joiden sukupuolta on mahdotonta määritellä ja jotka voivat valitusta hoidosta riippuen tulla mieheksi tai naiseksi.
Klassisin esimerkki intersukupuolisesta tilasta on niin kutsuttu Morris-oireyhtymä (tai androgeeniherkkyysoireyhtymä).
Tiesitkö että ...
Vaginoplastisissa toimenpiteissä, joissa suunnitellaan homologista kudossiirtoa, jälkimmäinen voi tulla saman potilaan kehon toisesta osasta (autologinen elinsiirto) tai toiselta henkilöltä (allogeeninen elinsiirto).
ja virtsa. Niitä käytetään arvioimaan mahdollisen potilaan yleistä terveyttä ja hänen soveltuvuuttaan kirurgisiin toimenpiteisiin.
- Farmakologiset hoidot käynnissä. Vaginoplastian kaltaisen toimenpiteen aikana kaikki farmakologiset hoidot, jotka muuttavat normaalia hyytymisprosessia (aspiriini, varfariini jne.), On keskeytettävä, koska ne voivat aiheuttaa vakavaa verenhukkaa;
- Allergiat lääkkeille, rauhoittaville aineille ja anestesia -aineille. Leikkausta suorittavalle lääkärille näiden häiriöiden tietoisuus on "perustieto vaginoplastian onnistumiselle, koska" jälkimmäisen toteuttaminen "edellyttää lääkkeiden käyttöä sedaatioon, anestesiaan jne.
- Kroonisen sairauden tai sydänsairauden esiintyminen. "Tällaisten tilojen mahdollinen esiintyminen edustaa signaalia epävarmasta terveydentilasta, jolle kaikki kirurgiset toimenpiteet, joilla on tietty invasiivisuus, ovat vasta -aiheisia;
Yleensä, jos potilas soveltuu vaginoplastiaan, lääkäri korjaa jälkimmäisen 1 tai 2 viikon kuluttua.
Ennen leikkausta annettavat ohjeet
Ennen leikkausta annetuilla ohjeilla s "tarkoittaa" merkintöjä, joita potilaalla on oltava ennakoivuus seurata tiettyjä kirurgisia toimenpiteitä edeltävinä päivinä.
Ennen leikkausta annetut ohjeet ovat erittäin tärkeä osa leikkaukseen valmistautumista; siksi he ansaitsevat tarkemman tarkastelun.
Vaginoplastian tapauksessa leikkausta edeltävät ohjeet tuleville potilaille ovat:
- Tupakoinnin lopettaminen (tämä on tietysti järkevää, jos potilas tupakoi). Tupakointi lisää vaginoplastian aikana tehtyjen leikkausten aiheuttamien infektioiden riskiä; Lisäksi se muuttaa ihon verenkiertoa ja hidastaa edellä mainittujen viiltojen paranemista.
Alan asiantuntijoiden mukaan tupakointipotilaiden tulee lopettaa tupakointi vähintään 2 viikkoa ennen leikkausta ja toteuttaa se vähintään 2 viikkoa leikkauksen jälkeen. - Keskeytä väliaikaisesti muutaman päivän vaginoplastiasta alkaen kaikki lääkkeet, jotka muuttavat normaalia veren hyytymisprosessia (keskeytä siksi kaikki aspiriiniin, varfariiniin, hepariiniin jne. Perustuvat hoidot).
- Esittele itsesi toimenpidepäivänä täydellä paastolla vähintään 8 tunnin ajan. Tämä tarkoittaa, että jos emätinleikkaus on suunniteltu aamulla, viimeinen ateria, jonka potilas voi syödä, on leikkausta edeltävän päivän illallinen.
Paastoaminen on osa leikkausta edeltäviä ohjeita kaikista kirurgisista toimenpiteistä, joihin liittyy yleisanestesia tai jotka voivat tietyissä olosuhteissa sisältää yleisanestesian (tämä koskee emätinleikkausta). - Pyydä sukulaiselta tai läheiseltä ystävältä tukea toimenpiteen päivänä, etenkin kun palaat kotiin, kun toimenpide on valmis.
NUKUTUS
Yleinen anestesia aiheuttaa potilaan nukahtamisen; siksi potilaat ovat täysin tajuton yleisen anestesian aikana suoritettujen vaginoplastisten toimenpiteiden aikana.
PAIKALLINEN ANESTEESIA
Paikallispuudutuksessa suoritettavan vaginoplastian aikana potilaat ovat täysin tajuissaan, mutta he eivät koe kipua kirurgin leikkaustasolla.
Normaalisti lääkkeet paikallispuudutukseen annetaan injektiona häpyalueen läheisyyteen.
Emättimen kirurgiset tekniikat: mitä ne ovat?
- Rekonstruktiivinen leikkaustekniikka. Se on tarkoitettu kasvaimen kasvun tai emättimen paiseen kirurgisen poiston tai sädehoidon jälkeen;
- Mclndoen kirurginen tekniikka. Se on hyödyllinen, kun on tarpeen suorittaa homologisen kudoksen siirto;
- Kirurginen tekniikka käyttäen foley -katetria (balloon vaginoplasty). Se on yksi kirurgisista tekniikoista, joita käytetään emättimen (neovagina) luomiseen tyhjästä;
- Vecchietin kirurginen tekniikka. Se on tarkoitettu Müllerian agenesian hoitoon.
Kuinka kauan vaginoplasty kestää?
Vaginoplastiset toimenpiteet voivat kestää yhdestä kahteen tuntiin toimenpiteen monimutkaisuudesta riippuen (mitä monimutkaisempi vaginoplastian tarkoitus on saavuttaa, toiminnallisesti ottaen, sitä pidempi koko toimenpiteen kesto on).
Kuka lääkäri suorittaa frenuloplastian?
Emättimen leikkaukseen koulutetut ammattihenkilöt ovat plastiikkakirurgeja, joilla on erityiskoulutus sukupuolielinten rakentamisessa, jälleenrakentamisessa ja uudistamisessa.
), muutama päivä, invasiivisempiin toimenpiteisiin (esim. neovaginan rakentaminen).Sairaalahoito ja yleisanestesia
Riippumatta vaginoplastian tarkoituksesta, yleisanestesian käyttö edellyttää aina vähintään yhden päivän sairaalahoitoa.
Tämä on puhtaasti varovainen valinta, koska yleisanestesia on lääketieteellinen käytäntö, jolla voi olla epämiellyttäviä vaikutuksia jopa useita tunteja sen toteuttamisen jälkeen.
Leikkauksen jälkeiset tuntemukset
Yleensä ensimmäiset tunnit vaginoplastian jälkeen ovat samat ja niille on ominaista kivulias tunne emättimessä. Kirurgisen käytännön ja anestesian vaikutusten heikkenemisen vuoksi tämä kipu on väliaikaista (1-2 päivää, vähemmän monimutkaisissa leikkauksissa; vielä muutama päivä, enemmän invasiivisia leikkauksia) ja on suurelta osin hallittavissa perinteisillä kipua lievittävillä lääkkeillä (esim. ibuprofeeni tai parasetamoli).
Kivun lisäksi muita tyypillisiä vaginoplastian jälkeisen vaiheen tunteita ovat ne, jotka liittyvät yleisanestesiaan (jos tämä oli oma anestesiakäytäntö); muutaman tunnin aikana nämä tuntemukset koostuvat yleensä: väsymyksestä, sekavuudesta, tasapainon puutteesta, hitaat refleksit ja päänsärky.
Leikkauksen jälkeiset merkit
Muutamassa tunnissa vaginoplastiasta leikkauksen anatominen alue voi olla turvonnut ja siinä voi olla merkkejä erikokoisesta hematoomasta. niiden oleskeluajat vaihtelevat leikkauksen invasiivisuuden mukaan.
Tee ja älä tee emätinleikkauksen jälkeen
Emättimen leikkauksen jälkeen potilaan on pidättäydyttävä seksuaalisesta toiminnasta vähintään 4-6 viikon ajan; seksuaalisen aktiivisuuden pidättäytymisen tarkka kesto riippuu (jälleen kerran) leikkauksen monimutkaisuudesta.
Seksuaalisen toiminnan "pidättäytymisen" kunnioittaminen on välttämätöntä kirurgisten haavojen oikean parantumisen ja potilaan täydellisen toipumisen kannalta.
Erityisesti tapauksissa, joissa naiset leikattiin emätinleikkaukseen emättimen synnytyksen jälkeisen löysyyden vuoksi, leikkauksen jälkeiseen vaiheeseen kuuluu myös Kegel-harjoitusten suorittaminen lantionpohjan lihasten vahvistamiseksi.
Monimutkaisemmissa vaginoplastisissa leikkauksissa pidättäytyminen seksuaalisesta toiminnasta voi kestää useita kuukausia.
Täydellinen toipuminen: kuinka kauan se kestää?
Täydellinen toipuminen ei -erityisen monimutkaisesta emätinleikkauksesta kestää noin 3 kuukautta.
Yleisesti ottaen mitä enemmän operaation monimutkaisuus kasvaa, sitä pidempi on täydellinen paranemisaika.
Toisaalta erityisiä riskejä ovat:
- Jotkut emättimen lähellä olevat hermot ovat vaurioituneet;
- Emättimen romahtaminen;
- Klitoriksen turvotus, joka voi jopa johtaa sen nekroosiin;
- Emättimen prolapsia;
- Rektovaginaalinen fisteli;
- Virtsankarkailu;
- Alttius virtsatieinfektioille.
- Naiset, jotka ovat raskaana tai suunnittelevat raskautta. Vaginoplastiaan liittyy muutoksia emättimessä siten, että synnytys olisi vieläkin tuskallisempaa ja vaikeampaa.
- Kaikki ihmiset, joilla on krooninen sairaus tai sydänsairaus. Tällaisilla ihmisillä, joiden terveys ei ole optimaalinen, "kirurginen toimenpide, kuten vaginoplastia, voi olla kohtalokas.
Tiesitkö että ...
Naisille, joilla on synnytyksen jälkeinen emättimen löysyys, on "konservatiivinen vaihtoehto vaginoplastialle, jota lääkärit suosittelevat ennen jälkimmäistä": nämä ovat edellä mainitut Kegel -harjoitukset ja intiimi voimistelu lantionpohjan lihasten vahvistamiseksi.
.jpg)
