Lähtökohta
Jos otetaan huomioon kaikki mahdolliset raudan puutteen syyt (raudan puute kehossa), aikuisilla miehillä ja vaihdevuodet ohittaneilla naisilla esiintyvää puutetta on pidettävä ruoansulatuskanavan menetyksen merkkinä, kunnes toisin osoitetaan.
Oireet
Raudanpuuteanemian oireet muuttuvat ajan myötä. Aluksi ne voivat olla lieviä, koska keho osallistuu kompensoiviin mekanismeihin ja hankkii itseään ferritiinin muodossa olevista raudavarastoista. Kun raudanpuute jatkuu, ilmenemismuodot pyrkivät voimistumaan.
Yleisimmät raudanpuuteanemian oireet ovat:
- Voimattomuus (väsymys ja helppo väsymys);
- Päänsärky, huimaus (etenkin kun siirryt makuusta seisomaan);
- Hengenahdistus ja hengenahdistus (rasittava hengenahdistus);
- Kalpeus;
- Ärtyneisyys, unettomuus ja keskittymisvaikeudet
- Palovammat kielessä johtuen sen limakalvon surkastumisesta (rappeutumisesta), jossa on kuva "atrofisesta glossiitista (kielen tulehdus)";
- Halkeamia tai halkeamia (pieniä tai suuria viiltoja) suun kulmissa, ja niissä on kuva "kulmikas cheilitis";
- Ruokatorven ja mahalaukun limakalvon surkastuminen ja nielemisvaikeudet (nielemisvaikeudet);
- Suoliston imeytymishäiriö;
- Hiusten ja kynsien kuivuus ja hauraus, jotka äärimmäisissä määrissään määrittävät kuvan coilonychiasta (kynsien pinnan kovera ja halkeamat);
- Rintakipu;
- Kylmät kädet ja jalat
- Hiustenlähtö
- Sydämen sykkeen kiihtyminen;
- Polttaminen kurkussa;
- Huono ruokahalu;
- Pistely jaloissa.
Harvoin anemian vuoksi ruokatorveen voi ilmestyä limakalvon taitoksia, jotka luonnehtivat yhdessä anemian ja atrofisen glossiitin kanssa Plummer-Vinsonin oireyhtymän nimen.
Joskus perna on laajentunut ja tuntuva (splenomegalia), mutta se on harvinaista.
Anemian yleisten merkkien ja oireiden lisäksi vakavassa raudanpuutteessa on joitakin erityisiä oireita, kuten pica, joka on pakottava halu syödä aineita (esim. Jäätä, likaa, maaleja).
Diagnoosi
Raudanpuuteanemian diagnoosi perustuu:
- Klinikka (tärkeimmät oireet);
- Laboratoriokokeet (hematologiset ja biokemialliset);
- Luuydin -imu neulan läpi sytologista tutkimusta varten;
- Erityiset testit ruoansulatuskanavan verenvuodon paljastamiseksi.
