HUMULIN (Seokset) ® lääke, joka perustuu liukoiseen insuliiniin + ihmisinsuliiniin
TERAPEUTTINEN RYHMÄ: Kaksivaiheinen insuliini ruiskeena - insuliinit ja analogit
Käyttöaiheet HUMULIN ® Liukoinen insuliini + isofaani -insuliini
HUMULIN (Seokset) ®, jota käytetään tyypin 2 diabeteksen hoitoon potilailla, jotka tarvitsevat insuliinihoitoa.
Vaikutusmekanismi HUMULIN ® Liukoinen insuliini + isofaani -insuliini
HUMULIN (Mixtures) ® on lääke, joka koostuu eri esisekoitetuista insuliinianalogeista ja joka on suunniteltu lisäämään hoidon yksinkertaisuutta ja vähentämään sekoittamisen vaikeutta.
Tarve sekoittaa erilaisia insuliinianalogeja syntyy tarpeesta tuottaa glykeeminen käyrä, joka on mahdollisimman lähellä terveen yksilön käyrää, vähentää hyperglykeemisten piikkien ulkonäköä ja pitää laboratorioparametrit normaalilla alueella.
HUMULIN (Mixtures) ®: ssa esiintyvien insuliinianalogien erilaiset ajoitukset määräytyvät erilaisten imeytymiskinetiikoiden perusteella, jotka mahdollistavat vastaavasti liukoisen insuliinin toimimisen 30 minuutin kuluessa ihonalaisesta annostelusta ja isofaanin terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi toisella tunnilla. optimoida noin neljäs ja kestää useita tunteja.
Vaikka vaikutuksen kinetiikka vaihtelee suuresti analogista toiseen, vaikutustapa pysyy aina samana ja identtisenä endogeenisen hormonin kanssa, mikä lisää insuliinin herkkien kudosten verensokerin ottoa ja käyttöä ja vähentää glukoosin tuotantoa. maksa.
Tutkimukset ja kliininen teho
1. BIFAASINEN ISOPHANE INSULIN TYPE II DIABETIC POTILAT
Curr Med Res. Lausunto. 2010 heinäkuu; 26: 1621-8.
Insuliinihoidon aloittaminen perusinsuliinianalogilla tai esisekoitetulla insuliinianalogilla T2DM: ssä: yhdistelmäanalyysi hoitotavoitteisiin liittyvistä tutkimuksista.
Fonseca V, Davidson J, Home P, Snyder J, Jellinger P, Dyhr Toft A, Barnett A.
Tyypin 2 diabeteksen hoito insuliinilla on välttämätöntä, kun suun kautta otettavat hypoglykeemiset menetelmät epäonnistuvat. Tässä tapauksessa kaksivaiheisen isofaani-insuliinin antaminen on osoittautunut hyödylliseksi sekä glykosyloidun hemoglobiinin prosenttiosuuden pienentämisessä että aterian jälkeisten glykeemisten huippujen parantamisessa.
2. Kaksifaasisten insuliiniterapioiden vertailu
Adv Ther. 2010 marraskuu; 27: 859-69. Epub 2010 loka 14.
Kaksivaiheisten insuliinivalmisteiden tosielämän annostus ja kliininen teho tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla.
Fakhoury WK, Richter H, Christensen TE.
Mielenkiintoinen tutkimus, joka osoittaa eri kaksivaiheisen insuliinin hoidon tehokkuuden diabeetikon hoidossa.Tulokset osoittavat, kuinka kaksivaiheinen aspartinsuliini voi taata samat terapeuttiset vaikutukset, mitattuna glykosyloidun hemoglobiinin, isofaani -insuliinin prosenttiosuuden vähenemisenä . kaksivaiheinen, mutta huomattavasti pienemmillä annoksilla.
3. BIFAASININEN ISOPHANE INSULIN, KANTAAN
Diabetes Obes Metab. 2003 marraskuu; 5: 446-54.
Kaksi kertaa päivässä kaksivaiheinen aspartinsuliini parantaa aterian jälkeistä verensokerin hallintaa tehokkaammin kuin kahdesti vuorokaudessa käytettävä NPH -insuliini, jolla on alhainen hypoglykemian riski tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla.
Christiansen JS, Vaz JA, Metelko Z, Bogoev M, Dedov I.
Kaksivaiheisen isofaaninsuliinin käyttö diabeettisen patologian hoidossa on lähes kokonaan korvattu kaksivaiheisen aspartinsuliinin markkinoinnilla, joka pystyy takaamaan paremman verensokerin hallinnan huomattavasti pienemmillä annoksilla. Tämän vaikutuksen osoittavat useat kirjallisuudessa julkaistut artikkelit, joissa vaaditaan analogisen aspartin tehokkuutta.
Käyttötapa ja annostus
HUMULIN (sekoitukset) ® 100 IU/ml insuliinia, joka koostuu liukoisesta insuliinista ja isofaani-insuliinista suhteissa 10/90, 20/80, 30/70, 40/60, 50/50 kertakäyttöisissä esitäytetyissä kynissä ja 3 ml: n sylinteriampullissa:
suhde eri analogien, oikean annoksen ja ajoituksen välillä vaihtelee merkittävästi potilaskohtaisesti, ja siksi lääkärin on määritettävä se, kun "on arvioitu huolellisesti glykeeminen kuva ja potilaan fysiologinen patologinen tila".
Yleensä suositeltu päivittäinen annos ensimmäisen tyypin diabeetikoille on 0,5-1 IU painokiloa kohden, kun se laskee 0,3 - 0,6 U -I / kg toisen tyypin diabeetikoille.
Annoksen muuttamista on harkittava potilailla, joilla on maksan ja munuaisten vajaatoiminta, vanhukset tai jotka saavat erityishoitoa.
Varoitukset HUMULIN ® Liukoinen insuliini + isofaani -insuliini
Insuliinihoidon menestykseen ja turvallisuuteen vaikuttavat voimakkaasti diabeetikon aktiivinen ja oikea osallistuminen hoitosuunnitelmaan.
Siksi on tärkeää, että lääkäri selittää yksityiskohtaisesti lääkkeen ottamis- ja säilytysmenetelmät sekä mahdolliset sivuvaikutukset.
Yksityiskohtaisemmin potilaan on kyettävä tunnistamaan hypoglykemian ensimmäiset merkit voidakseen turvautua nopeaan sokerien nauttimiseen, mieluiten nestemäisessä muodossa, ja estääkseen sivuvaikutusten muuttumisen kliinisesti merkityksellisiksi ja mahdollisesti vaarallisiksi.
On myös tärkeää, että lääkäri valvoo hoidon tehokkuutta ja korjaa tarvittaessa annosta, jos sitä todella tarvitaan (heikentynyt tai liiallinen hypoglykeeminen vaikutus, maksan ja munuaisten toiminnan muutokset, tartuntataudit, kirurgiset toimenpiteet, muutokset valitussa huume ...).
Mahdollinen hypoglykemian tila, joka voi heikentää potilaan havainto- ja reaktiivista kapasiteettia, voi tehdä koneiden ja ajoneuvojen käytön vaaralliseksi.
Raskaus ja imetys
Raskausdiabetes on raskauden aikana melko yleinen sairaus, joka voi heikentää sikiön normaalia kehitystä.
Siksi on tärkeää ottaa käyttöön kaikki terapeuttiset mekanismit, jotka ovat hyödyllisiä hyvän verensokerin hallinnan varmistamiseksi, ja jotka tällä hetkellä rajoittuvat pelkkään insuliinin antamiseen.
Insuliinihoito on itse asiassa osoittautunut tehokkaaksi ja turvalliseksi äidin ja sikiön terveydelle.
Vuorovaikutukset
Suun kautta otettavien hypoglykeemisten aineiden, oktreotidin, MAO: n estäjien, beetasalpaajien, ACE: n estäjien, salisylaattien, alkoholin ja anabolisten steroidien samanaikainen käyttö voi lisätä HUMULIN (Mixtures) ® -insuliinin hypoglykeemistä vaikutusta ja lisätä hypoglykemian riskiä.
Päinvastoin, suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden, tiatsidien, glukortikoidien, kilpirauhashormonien ja sympatomimeettien samanaikainen nauttiminen voi heikentää tämän hormonin terapeuttista vaikutusta ja muuttaa normaalia tarvittavaa verensokerin hallintaa.
Molemmissa tapauksissa annostusta on muutettava asianmukaisesti.
Kirjallisuudesta tiedetään, että sympatolyytit voivat peittää joitakin tärkeitä hypoglykemian merkkejä ja lisätä vakavien reaktioiden riskiä.
Vasta -aiheet HUMULIN ® Liukoinen insuliini + isofaani -insuliini
HUMULIN (Seokset) ® on vasta -aiheinen hypoglykemian ja yliherkkyyden tapauksessa ihmisinsuliinille tai sen apuaineille.
Haittavaikutukset - sivuvaikutukset
Insuliinihoito liittyy usein paikallisten ja systeemisten sivuvaikutusten ilmaantumiseen.
Suurin huolenaiheena oleva sivuvaikutus on hypoglykemia, jolle on tunnusomaista vaihtelevat oireet, kuten väsymys, voimattomuus, väsymys, kylmä hiki, uneliaisuus ja jotka voivat lyhyessä ajassa kehittyä kohti tajunnan menettämistä ja koomaa.
Toisaalta muut yleistyneet vaikutukset ruoansulatuskanavaan ja näkö-, hengitys- ja verisuonijärjestelmään ovat vähemmän huolestuttavia ja ohimeneviä, johtuen usein yliherkkyydestä vaikuttavalle aineelle tai jollekin sen apuaineista.
Kipu, voimakas kutina ja punoitus pistoskohdassa ovat sen sijaan sivuvaikutuksia, jotka liittyvät lääkkeen antamiseen ihon alle, ja joissakin tapauksissa voi myös liittyä lipoatrofiaa, joka on kuvattu pistokohdan kiertämisen epäonnistumisen jälkeen.
Huomautus
HUMULIN (Seokset) ® myydään vain lääkärin määräyksestä.
HUMULIN (Mixtures) ® kuuluu dopingluokkaan: Hormonit ja niihin liittyvät aineet (kielletty kilpailussa ja sen ulkopuolella).
Tällä sivulla julkaistut tiedot HUMULIN ® -liukoisesta insuliinista + isofaani -insuliinista voivat olla vanhentuneita tai puutteellisia. Jos haluat käyttää näitä tietoja oikein, katso Vastuuvapauslauseke ja hyödyllisiä tietoja -sivu.
