Lihassisäinen fibroid
Kohdun myoomien joukosta erottuu intramuraalinen fibrooma, hyvänlaatuinen kasvain, joka kehittyy kohdun seinämän ympärille aiheuttaen muutoksen kohdun rakenteessa ja tilavuudessa.Tarkemmin sanottuna, kun subserosal fibroid vaikuttaa kohdun ulkoseinään, intramural myoma kasvaa itse seinän paksuudeksi; siksi se määritellään "sisäiseksi" juuri siksi, että sen lokalisointi on intraparietaalinen.
Ilmaantuvuus
Yleensä hedelmällisessä iässä olevat naiset ovat "ensisijaisia" kohteita intramuraalisille fibroidille. Tällä tuumoriluokalla on taipumus pysyä hyvänlaatuisena muodona: vain harvoissa tapauksissa intramuraaliset fibroidit rappeutuvat syöpään (pahanlaatuinen kasvain).
Rakenne
Intramuraaliset fibroidit voivat olla kooltaan hyvin pieniä, mutta ne voivat myös suurentua merkittävästi: jälkimmäisessä tapauksessa gynekologi voisi harkita mahdollisuutta altistaa potilas kasvaimen leikkaukselle.
Oireet
Useimmiten intramuraaliset fibroidit ovat oireettomia, eivätkä ne aiheuta oireita naisilla: ei ole yllättävää, että monet fibroidit diagnosoidaan satunnaisesti normaalin tarkastuskäynnin aikana.
Toisaalta, kun lihassisäinen fibroidi aiheuttaa seurauksia, nainen voi valittaa metrorragiasta (odottamaton ja kivulias verenvuoto kuukautiskierron aikana) sekä polymenorreasta, johon liittyy anemia ja vatsakipu. Metrorragia on yleistä, jos lihassisäinen kasvain aiheuttaa haavaumia. Tilastot ovat osoittaneet, että useimmat naiset, joilla on intramuraalinen fibrooma, myös valittavat ummetuksesta, vatsakivusta ja kipusta yhdynnän aikana (dyspareunia).
Tämäntyyppiset hyvänlaatuiset kasvaimet voivat aiheuttaa epänormaaleja supistuksia synnytyksen aikana; Joillakin naisilla intramuraalisen fibroidin esiintyminen raskauden aikana on suosinut vauvan ennenaikaista syntymää kohtuun kohdistuvien jatkuvien supistusten vuoksi.
Joillakin naisilla, joilla oli intramuraalinen fibrooma, oli vaikeuksia tulla raskaaksi ja suurempi todennäköisyys spontaanille abortille; joissakin harvinaisissa tapauksissa naisella voi esiintyä hedelmättömyyden oireita (ei pysty kantamaan raskautta loppuun asti). On korostettava, että "hedelmättömyys" ei ole synonyymi "steriilisyydelle": steriili nainen ei voi tulla raskaaksi, kun taas "hedelmättömyydessä" nainen onnistuu tulemaan raskaaksi, mutta ei pysty lopettamaan raskautta.
Hoito
Intramuraalisen fibroidin ratkaisemiseksi gynekologi voi poistaa kasvaimen kirurgisesti tai neuvoa käymään embolisaatiossa tai lämpöablaatiossa (tuumorin tuhoaminen kuumuudessa) .Levyissä tapauksissa lääkäri määrää potilaalle hormonihoitoa. .
Yhteenveto
Sairaus
Intramural fibroma
Kuvaus
Hyvänlaatuinen kasvain, joka kehittyy kohdun ulkoseinään
Ilmaantuvuus
Hedelmällisessä iässä olevat naiset
Diagnoosi
Intramuraaliset kasvaimet diagnosoidaan usein satunnaisesti
Oireet
Usein intramuraaliset fibroidit ovat oireettomia; jos pidennys on merkittävä, ne voivat aiheuttaa vatsakipua, verenvuotoa, polymenorreaa, anemiaa, haavaumia
Harvinaisia tapauksia
Lapsettomuus, ennenaikainen syntymä, keskenmenot
Terapiat, jotka poistavat intramuraalisen fibroidin
Leikkaus, embolisaatio, lämpöablaatio, hormonihoito
