Shutterstock
Epitokleituitin syy on edellä mainittujen lihasten toiminnallinen ylikuormitus; itse asiassa näiden lihasten raivostunut ja liiallinen stressi (toiminnallinen ylikuormitus) tuottaa erittäin tarkalla eleellä jännitystä liitoksiin, niin että jälkimmäiset syttyvät ja tulevat kipeiksi.
Erityisen laajalle levinnyt niillä, jotka harjoittavat urheilua, kuten golfia, tennistä tai baseballia, epithrokleitis on vastuussa: kipu kyynärpään sisäpuolella, nivelten jäykkyys kyynärpäässä, käden ja ranteen heikkous (vain joissakin tapauksissa) ja tunnottomuus ja pistelyä sormia pitkin.
Yleensä epithrocleitis -diagnoosi on kliininen, eli oireiden kuvauksen, fyysisen tarkastuksen ja anamneesin perusteella.
Yleensä epithrocleitis-hoitoon kuuluu konservatiivinen hoito, joka perustuu: muuhun kärsivään raajaan, jääpakkauksiin, puristussidosten käyttöön, kyynärpäätuen käyttöön, tulehduskipulääkkeiden käyttöön ja fysioterapiaan.
Lyhyt katsaus siitä, mikä on jänne
Jänne on kuitumaisen sidekudoksen nauha, jolla on tietty joustavuus ja runsaasti kollageenia, joka yhdistää luustolihaksen luuhun.
jotka yhdistävät osan kyynärvarren etulihaksista olkaluun mediaaliseen epicondyleen.Epitrokleitis on tuki- ja liikuntaelimistön "sairaus"; tarkemmin sanottuna se on esimerkki jännetulehduksesta eli yhden tai useamman jänteen tulehduksesta.
Epithrokleitis tunnetaan myös nimellä "golfaajan kyynärpää" ja "mediaalinen epicondylitis".
Epitrokleitis on hyvin samanlainen tila, vaikkakin kyynärpään vastakkaisella puolella, sivuttaiseen epicondylitis (tai tenniskyynärpää).
Jännetulehdus kuuluu suureen kliiniseen tendinopatioiden ryhmään eli jänteiden sairauksiin / kärsimyksiin; Tendinoosi kuuluu myös tendinopatian ryhmään eli kroonisiin jänteiden vaurioihin, joita ylläpitää normaalin jännerakenteen rappeutuminen.
Ymmärtää: lyhyt anatominen katsaus
- Olkaluu on ihmiskehon vastaava luu, joka muodostaa käsivarren luuranon eli olkapään ja kyynärpään välisen anatomisen osan;
- Olkaluu on pitkä luu, joten siinä voidaan erottaa 3 osaa: proksimaalinen epifüüsi, diafysiikka ja distaalinen epifysiikka;
- Proksimaalisen epifüüsi (joka on lähimpänä ihmiskehon keskustaa) kautta olkaluu niveltyy lapaluun kanssa muodostaen olkanivelen; distaalisen epifüüsi (joka on kauimpana ihmiskehon keskustasta) kautta toisaalta on niveltynyt kyynärpään ja säteen (kyynärvarren luiden) kanssa kyynärliitoksen muodostamiseksi.
HUMERUKSEN MEDIAL EPICONDYLE
Kuvitellessaan, että yläraaja on venytetty pitkin sivua ja kämmen kohti tarkkailijaa, olkaluun mediaalinen epikondyyli on kosketuksella havaittavissa oleva näkyvyys, joka on läsnä distaalisen pään viimeisen osan sisäpuolella luu, joka muodostaa käsivarren luuranon.
Olkaluun mediaalinen epicondyle on tärkeä anatomisesta näkökulmasta, koska se on jännekompleksin ankkurointipaikka, joka on liitetty kyynärvarren 8 etuosan lihaksen 5 alkupäähän.
ETURYHMÄISET LIHAT
ShutterstockKyynärvarren etulihakset ovat yhteensä 8; nämä 8 lihaksia on järjestetty kolmeen eri syvyystasoon:
- Pinnallisimmassa tasossa on 4 lihaksia, jotka ovat: rintakehän ulnar -taivuttaja, pitkä kämmen, rungon säteittäinen taivuttaja ja pronator -teres;
- Välitasolla on vain yksi lihas: sormien pinnallinen taivutin;
- Syvemmällä tasolla on kolme lihaksia: sormien syvä taivuttaja, peukalon pitkä taivutin ja neliömäinen pronator.
Tämän epithrocleitis -artikkelin ymmärtämiseksi vain kyynärvarren etulihakset, jotka on yhdistetty olkaluun mediaaliseen epicondyleen, ovat kiinnostavia, toisin sanoen: kaikki pinnallisen tason lihakset (ranteen ulnar -taivutin, pitkä kämmen, radiaalinen taivutin) rintakehän ja pronator -kyyneleiden) ja välitason ainoan lihaksen (sormien pinnallinen taivutin).
Nimen alkuperä
Termi "epitrokleitis" on peräisin "epitrochleasta", joka on toinen nimi, jonka anatomit ovat keksineet osoittamaan "olkaluun mediaalista epikondyyliä".
mukana epithrokleiitissa liikkeen aikana pikeys;Epithrokleitis -riskitekijät?
Tekijöitä, kuten:
- Riskiliikkeiden toistaminen yli kahden tunnin ajan virheellisellä tekniikalla;
- Riittämättömien laitteiden käyttö vaarallisissa urheilukäytännöissä;
- L "yli 40 -vuotias;
- Lihavuus
- Tupakan savu.
Mahdollisesti riskialttiiden eleiden suoritustekniikka on erittäin tärkeä: jos se on oikein, siihen liittyy itse asiassa vähemmän kuormitusta kyynärvarren etulihaksiin.
jälkimmäinen, ja tämä johtaa oireiden pahenemiseen (erityisesti kivulias).Milloin mennä lääkäriin?
Epithrokleitin tapauksessa on suositeltavaa ottaa yhteyttä lääkäriisi tai neuvotella tuki- ja liikuntaelimistön sairauksien asiantuntijan kanssa, kun oireet (erityisesti kipu ja arkuus) jatkuvat muusta huolimatta.
Komplikaatiot
Riittävän hoidon puuttuessa epithrokleitis voi kehittyä vakavammaksi tendinopatiaksi, jolle on tunnusomaista jännerakenteen vaurio tai rappeutuminen.
Edellä mainitun komplikaation esiintymiseen liittyy kroonisia ja heikentäviä oireita, ja se vaatii erityistä lääketieteellistä apua.
Krooniset oireet ja epithrocleitis -hoidon heikentävät vaikutukset, jotka johtavat komplikaatioihin, voivat vaikuttaa voimakkaasti potilaan mielialaan, koska jälkimmäisellä on kivun vuoksi vaikeuksia tehdä yksinkertaisimpia liikkeitä sairastuneella yläraajalla.
, ultraääni ja / tai magneettikuvaus.
Lääkärintarkastus
ShutterstockFyysinen tarkastus koostuu potilaan valittamien oireiden ja merkkien lääketieteellisestä seurannasta, myös tietyillä liikkeillä ja tunnustelulla.
Niille, jotka valittavat epithrocleitis -tyypillisistä häiriöistä, fyysinen tarkastus sisältää kyynärpään palpataarisen tutkimuksen ja kivuliaan yläraajan kanssa suoritettujen liikkeiden suorittamisen, jotka aiheuttavat kipua tulehduksen läsnä ollessa.
Anamneesi
Anamneesi on kriittinen tutkimus fyysisen tarkastuksen aikana havaituista oireista ja lääketieteellistä etua koskevista seikoista, jotka on kerätty erityisillä kysymyksillä (jotka koskevat paitsi oireita myös yleistä terveydentilaa, tapoja, päivittäistä toimintaa, perheessä toistuvia sairauksia , jne.).
Kun kyseessä on sairaus, kuten epithrocleitis, anamneesin avulla voidaan tunnistaa tekijät, jotka tietyllä potilaalla aiheuttivat tulehdusprosessin.
erityisesti tulehduksen alussa.Yleensä käyttöaiheet ovat seuraavat: 4-5 puristusta päivässä tuskalliselle alueelle (epithrokleitin tapauksessa se on kyynärpään sisäpuoli), 15-20 minuuttia kukin (lyhyemmät tai pidemmät sovellukset ovat tehottomia) ; Shutterstock
- Puristussidoksen kiinnittäminen kyynärpäälle.Puristusside lievittää kipua ja nopeuttaa paranemista;
- Kyynärpäätuen käyttö.Kyynärpäätuen tarkoituksena on suojella kärsivää yläraajaa liikkeiltä, jotka voisivat edelleen jännittää jänteitä;
- Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) tai parasetamolin saanti Näiden lääkkeiden käyttö on tarkoitettu tulehduksen ja kivuliaiden oireiden rauhoittamiseen.
Tulehduskipulääkkeistä yleisimmin epithrocleitis -potilaat käyttävät ibuprofeenia; - Kortikosteroidien paikallinen injektio. Kortikosteroidit ovat "vaihtoehto tulehduskipulääkkeille ja parasetamolille, kun jälkimmäiset ovat tehottomia ja oireet jatkuvat".
Kortikosteroidien käyttö epithrocleitis -hoidossa on harvinaista kyseisten lääkkeiden käyttöön liittyvien mahdollisten sivuvaikutusten vuoksi.
Muista, että kortikosteroidit on otettava lääkärin määräyksestä; - Fysioterapiaharjoitukset. Fysioterapia niille, jotka kärsivät epithrocleitisista, sisältää venytysharjoituksia ja kärsivän yläraajan lihasten vahvistamista.
Jos haluat tietää tarkalleen, mitä nämä harjoitukset koostuvat, on hyvä ottaa yhteyttä alan asiantuntijaan, jolla on kokemusta jänneongelmista.
Leikkaus: milloin siitä voi olla hyötyä?
Tyypillisesti epithrokleitis ei vaadi leikkausta.
Kuitenkin, jos oireet jatkuvat yli 6 kuukautta yllä kuvatusta konservatiivisesta hoidosta huolimatta tai jos tila on kehittynyt vakavammaksi tendinopatiaksi, leikkauksesta tulee käyttökelpoinen hoitovaihtoehto.
Tiesitkö että ...
Alle 10% potilaista, joilla on epithrocleitis, vaatii leikkausta tilan korjaamiseksi.
vaihtelevat henkilöstä riippuen tulehduksen vakavuudesta, mutta yleensä useimmat epithrocleitis-potilaat paranevat 3-4 viikon kuluessa.
Palaa toimintaan paranemisen jälkeen: miten sen pitäisi tapahtua?
Toipumisen jälkeen ennen epithrokleitis -oireyhtymän alkua suoritettujen toimintojen on jatkuttava vähitellen; tämän käyttöaiheen noudattamatta jättäminen liittyy voimakkaasti uusiutumiseen.