Samoin sarveiskalvo
Sarveiskalvo on kalvo, joka peittää silmän etuosan, jonka läpi on mahdollista nähdä iiris ja pupilli.
Läpinäkyvä ja avaskulaarinen rakenne edustaa ensimmäistä "linssiä", jonka valo kohtaa matkallaan aivoihin. Sarveiskalvo on itse asiassa olennainen osa silmän dioptrista järjestelmää: se sallii valonsäteiden kulkemisen kohti silmän sisäisiä rakenteita ja auttaa kohdistamaan kuvat verkkokalvoon.
Sarveiskalvo koostuu päällekkäisistä kerroksista, joiden uloin osa on kerrostunut päällysteepiteeli, kun taas seuraavat muodostuvat lamelleihin järjestettyjen kollageenikuitujen tiheästä yhteenliittämisestä glykoproteiinimatriisin kanssa, joka yhdistää ne ja tekee niistä läpinäkyviä.
Ulkonäkö ja rakenne
Sarveiskalvo muodostaa silmämunan kuitukerroksen etuosan. Sklera - se on "silmän" valkoinen osa, jolla sarveiskalvon pinta on rakenteellisesti jatkuvana - edustaa toisaalta saman tunikan viittä takaosaa.
Sarveiskalvon ulkopinta on kupera ja hieman elliptinen, vaakasuuntaisen halkaisijan ollessa suurempi kuin pystysuoran. Sisäpinta sen sijaan on kovera ja sillä on suunnilleen sama kaarevuussäde kuin etuosalla (etukaarevuussäde on 7,2 mm, kun taas takaosa on 6,8 mm). Ohut keskellä ( noin 520-540 um) verrattuna kehään (noin 0,7-0,8 mm).
Rakenteelliselta kannalta sarveiskalvossa on viisi kerrosta (ulkopuolelta sisäpuolelle):
- Sarveiskalvon epiteeli: monikerroksinen päällystystyyppi, sen paksuus on 50-60 µm (noin kymmenesosa sarveiskalvon kokonaispaksuudesta). Järjestettynä 5-6 kerrokseen on pohjimmiltaan kolmenlaisia soluja: perus-, monikulmio- (välitaso) ja pinnallinen tasainen, jotka edustavat saman soluyksikön eri kypsymisvaiheita. Nämä elementit, joilla on optisesti täydellinen muoto, on liitetty toisiinsa tiiviillä liitoksilla. Tyvisoluilla on suuri replikatiivinen aktiivisuus, ne suojaavat silmän pintaa mekaaniselta kulumiselta ja muodostavat läpäisevän esteen.
- Bowmanin laminaatti (tai eturajoittava kalvo): se on sijoitettu sarveiskalvon epiteelin alle, ja se on soluton kalvo, joka koostuu kollageenikuitujen kudoksesta, upotettuna proteoglykaanien matriisiin (paksuus: 10-12 µm).
- Sarveiskalvon stroma: muodostaa suurimman osan sarveiskalvon kokonaispaksuudesta (400-500 µm); se koostuu pääasiassa sidekuiduista, glykoproteiinimatriisista ja keratosyyteistä. Stroomassa tyypin I kollageenikuidut järjestäytyvät eri lamellikerroksiksi, jotka sijaitsevat erittäin tarkasti toisistaan. Keratocytes yhdistyvät muodostaen eräänlaisen verkoston yhden lamellikerroksen ja seuraavan välillä. Sarveiskalvon kuitujen ja solujen tarkka kolmiulotteinen järjestely sekä stroomaläpien välissä olevan matriisin sama taitekerroin ovat vastuussa sarveiskalvon täydellisestä läpinäkyvyydestä.
- Descemetin kalvo (tai takarajoittava kalvo): kuten Bowmanin laminaatti, tämä kerros on solumainen ja muodostuu ohuesta kollageenikuituverkosta, säteittäisesti järjestettynä; sen paksuus vaihtelee 4-12 µm (sillä on taipumus sakeutua suhteessa ikään).
- Endoteeli: se on sarveiskalvon syvin kerros, joka koostuu yhdestä kerroksesta litistettyjä kuusikulmaisia soluja, joissa on runsaasti mitokondrioita ja jotka on yhdistetty desmosomeilla ja solujen välisillä tiheyksillä. Endoteelillä on tärkeä rooli vesihöyryn ja sarveiskalvon yläkerrosten välisen vaihdon säätelyssä; Lisäksi se säilyttää tropismin ja sarveiskalvon läpinäkyvyyden.
Dua -kerros
Vuonna 2013 tieteellisen tutkimuksen aikana, jonka tarkoituksena oli selventää joitakin näkökohtia sarveiskalvonsiirtojen tuloksista, tunnistettiin kuudes sarveiskalvon kerros, nimeltään "Dua -kerros".
Dua -kerros on sarveiskalvon takaosassa, strooman ja Descemetin kalvon välissä, vain 15 µm paksu. Tämä voidaan korostaa vain elektronimikroskoopilla tehdyn tutkimuksen jälkeen, kun pienet ilmakuplat on täytetty, jotka aiheuttavat varovasti sarveiskalvon muodostavien eri kerrosten erottumisen.
Hyvin ohuesta paksuudestaan huolimatta Dua-kerros on poikkeuksellisen kestävä (kestää 1,5-2 baarin painearvoja). Tutkimuksen kirjoittajien mukaan jos kirurgit pystyisivät pistää kuplaa Dua -kerroksen lähelle, sarveiskalvonsiirron jälkeisen loukkaantumisriski voitaisiin vähentää tämän kalvon suuren resistenssin ansiosta. Tämän tutkimuksen avulla voidaan ymmärtää lukuisia sarveiskalvon sairauksia, mukaan lukien akuutit hydropit, descemetocele ja pre-Descemet-dystrofiat.
