Useimpien raskauksien kesto on noin 40 viikkoa, mutta noin 10% synnytyksistä tapahtuu aikaisemmin. Ennenaikaiseksi määritellään vauva, joka syntyi 37. viikolla, ja postermine vastasyntynyt 42. viikon jälkeen.
Nopeaan painonpudotukseen tarkoitetut maidot on merkitty numerolla nolla; myös tässä tapauksessa maitotyypin valinnan saa tehdä vain lastenlääkäri.
Usein näiden lasten ruoansulatuskanava ei ole valmis vastaanottamaan ravintoa, koska se ei ole vielä täysin kehittynyt.Siksi on tutkittu erityistä ruokavaliota, jossa otetaan huomioon elinten ja järjestelmien asteittainen kypsyminen.
Ennenaikaisen tai pienipainoisen vauvan ravitsemussuunnitelma sisältää periaatteessa kolme hetkeä:
- yksinomaisen parenteraalisen ruokinnan vaihe, sitten tippa (ensimmäisten 3-5 / 7 elinpäivän aikana);
- siirtymävaihe parenteraalisesta ruokinnasta enteraaliseen ruokintaan (5 / 7-14 / 20 päivää elämästä);
- yksinomaan enteraalinen ruokintavaihe (14/20 päivän kuluttua).
Ensimmäistä vaihetta seuraa vain, jos vauva ei pysty saamaan ravintoa suun kautta. On selvää, että tämän ajanjakson jälkeen on tarpeen siirtyä vähitellen parenteraalisesta ravinnosta enteraaliseen ravitsemukseen; siis siirtymäkauden tarve. Jos mahdollista, muutaman päivän kuluttua on erittäin tärkeää syöttää ravintoaineita klassiseen enteraaliseen reittiin, jotta voidaan edistää ruoansulatusentsyymien ja erityisesti B-laktaasin tuotantoa. Substraatti itse asiassa indusoi tämän entsyymin (sen synteesi lisääntyy, jos laktoosia otetaan ja vähenee, jos ruokavaliosta puuttuu sitä).
Enteraalinen ruokinta on aloitettava mahdollisimman pian myös sappituotannon stimuloimiseksi ja suoliston limakalvon ja kasviston oikean kehityksen edistämiseksi. Nämä elementit ovat välttämättömiä lapsen tulevaisuuden ja terveen kehityksen kannalta.
Myös tyypin 0 maitoihin liittyy "erityinen asetus, joka asettaa kullekin ravintoaineelle vähimmäis- ja enimmäispitoisuusrajat. Katsotaanpa joitain esimerkkejä:
energia: raskauden kolmannen kolmanneksen kaltaisen kasvun varmistamiseksi tarvitaan 130-135 Kcal / kg kehon painoa.
Proteiinit: lisätään hydrolysoituja heraproteiineja ja tauriinia (nämä ovat maitoja, joissa on paljon proteiinia); proteiinit hydrolysoidaan osittain helpottaakseen ruoansulatusta, mutta myös estämään niiden imeytymistä lapsen suoliston limakalvon läpi (liian korkeat peptidifragmentit voivat aiheuttaa allergisia ilmiöitä).Hiilihydraatit: lisätään laktoosia ja pienimolekyylipainoisia dekstriinejä.
Kivennäissuolat: keskoset tarvitsevat enemmän suoloja ja vitamiineja. Raudan osalta farmakologinen täydennys (pisaroina) on edullinen.
