Sitrulliini ja erektiohäiriöt

Citrulliini on aminohappo, jota markkinoidaan täydentävässä muodossa lupaamalla tarjota voimakkaampia ja kestävämpiä erektioita. Ei ole yllättävää, että sitrulliinin runsas läsnäolo kyseenalaistetaan vesimelonin väitettyjen afrodisiakkisten ominaisuuksien oikeuttamiseksi tieteellisestä näkökulmasta.

Sitrulliini, typpioksidi ja peniksen erektio

Perustelut aminohapon L-sitrulliinin käytölle erektiohäiriöiden hoidossa johtuvat sen aineenvaihdunnasta arginiiniksi, puolityydelliseksi aminohapoksi, joka osallistuu typpioksidin (NO) synteesiin. Peniksen tasolla typpioksidi tuottaa guanylaattisyklaasientsyymin stimulaation kautta verisuonten laajenemista, mikä lisää corpora cavernosan turgoria ja edistää ratkaisevasti peniksen pystyttämistä.

Typpioksidin biosynteesi endoteelisoluissa ja muualla kehossa tapahtuu pääasiassa muuttamalla L-arginiini L-sitrulliiniksi, jota käyttävät NO-syntaasi (NOS) -entsyymit. Kuten kuvassa näkyy, äskettäin muodostunut sitrulliini voi puolestaan ​​synnyttää uutta arginiinia ja sykli alkaa uudelleen.

Tästä metabolisesta oletuksesta lähtien ensimmäiset erektiohäiriöiden hoitoon ehdotetut aminohappolisät sisälsivät pääasiassa "puolietämättömiä aminohappoja L-arginiinia ja sen suoloja (esim. Arginiinipyroglutamaattia, arginiinietyyliesteriä, arginiinialfachetoglutaraattia). "Sitrulliinin käyttö erektiohäiriöiden hoidossa väittää, että" laaja esijärjestelmäinen aineenvaihdunta [1] haittaisi arginiinin suun kautta antamista. Erityisesti arginaasin runsas läsnäolo suolistossa johtaisi osan arginiini otetaan ornitiiniksi ja ureaksi, inaktivoiden aminohapon ennen sen imeytymistä. Maksa -arginaasit altistavat myös absorboituneelle arginiinille tärkeän ensikierron vaikutuksen, joka vähentää edelleen systeemisellä tasolla käytettävissä olevaa määrää typpioksidin synteesille. " arginiini, "aminohappo L-sitrulliini ei ole alttiina Näitä systeemisen ja pre-systeemisen eliminaation muotoja siinä määrin, että sen antaminen lisää sekä arginiinin että sitrulliinin pitoisuuksia plasmassa annoksesta riippuvaisella tavalla. Samalla annoksella ja antotavalla (suun kautta) sitrulliini takaa veren arginiinipitoisuuden nousun lähes kaksinkertaiseksi samaan hitaasti annosteltavaan arginiiniannokseen verrattuna ja noin 20% korkeammaksi kuin saman välittömästi vapauttavan arginiinin annos [1].

Onko todisteita sitrulliinin tukemiseksi erektiohäiriöiden hoidossa?

Sitrulliinin tehoa erektiohäiriöiden hoidossa on testattu joissakin alustavissa kliinisissä tutkimuksissa ja eläinmalleissa, mutta rohkaisevia mutta ei varmasti ihmeellisiä tuloksia.

Äskettäisessä kliinisessä tutkimuksessa [2] 24 potilasta, joiden keski-ikä oli 56,5 vuotta ± 9,8 vuotta ja joilla oli lievä erektiohäiriö, sai lumelääkettä kuukauden ajan ja 1,5 g: n päivittäisen annoksen L-sitrulliinia seuraavan kuukauden aikana.

Koko ryhmä päätti tutkimuksen ilman haittatapahtumia. Lumelääkityksen kuukaudessa erektion kovuusaste parani 3: sta (lievä erektiohäiriö) 4: een (normaali erektiohäiriö) vain kahdella potilaalla (8,3 % näytteestä) . L-sitrulliinihoidon aikana positiivinen tulos kirjattiin kuitenkin 12 potilaalle (50% näytteestä).

Kuukausittaisten raporttien keskimääräinen määrä kasvoi lähtötilanteesta 1,37 ± 0,93 arvoon 1,53 ± 1,00 plasebohoidon lopussa (P = .57) ja 2,3 ± 1,37: een citrulliinihoidon lopussa.

Kaikki potilaat, jotka ilmoittivat erektion kovuuspisteen parantuneen kolmesta neljään, olivat erittäin tyytyväisiä saamaansa hoitoon.

Tutkimuksen tulosten mukaan tekijöiden mukaan sitrulliini on turvallinen ja lyhytkestoinen, vaikka se on vähemmän tehokas kuin klassiset tyypin 5 fosfodiesteraasi -entsyymin estäjät (tadalafiili, vardenafiili, sildenafiili, avanafiili ...). psykologisesti hyvin Sen rooli vaihtoehtoisena hoitona lievään erektiohäiriöön, erityisesti potilaille, jotka kamppailevat psykologisesti hyväksymään PDE-5-estäjien hoidon, ansaitsee siksi lisätutkimuksia.

KIRJASTO

[1] Kokeellisen ja kliinisen farmakologian ja toksikologian instituutti, University Medical Center Hamburg-Eppendorf, Saksa.

Oraalisen L-sitrulliinin ja L-arginiinin farmakokineettiset ja farmakodynaamiset ominaisuudet: vaikutus typpioksidin metaboliaan.
Schwedhelm E, Maas R, Freese R, Jung D, Lukacs Z, Jambrecina A, Spickler W, Schulze F, Böger RH.

[2] Urologia. 2011 tammikuu; 77: 119-22.

Oraalinen L-sitrulliinilisä parantaa erektion kovuutta miehillä, joilla on lievä erektiohäiriö.

Cormio L, De Siati M, Lorusso F, Selvaggio O, Mirabella L, Sanguedolce F, Carrieri G.