KENACORT ® on lääke, joka perustuu triamcinoloniasetonidiin
TERAPEUTIC GROUP: Ei -assosioituneet systeemiset kortikosteroidit
Käyttöaiheet KENACORT ® Triamcinolone acetonide
KENACORT ® -valmistetta käytetään lihaksensisäisten injektioiden muodossa sekä tulehduksellisten että allergisten sairauksien hoitoon, joiden hoitoon tarvitaan steroidilääkkeitä.
Lisäksi mahdollisuus käyttää nivelsisäisiä ja rintakehän sisäisiä injektioita mahdollistaa optimaalisen nivel- ja jännetulehdussairauksien hallinnan.
Vaikutusmekanismi KENACORT ® Triamcinolone acetonide
KENACORT® -valmisteen sisältämä triamtsinoloniasetonidi on systeeminen kortikosteroidi, joka tässä formulaatiossa sopii yksinomaan lihakseen ja nivelsisältöön, mikä takaa merkittävästi pidemmän vaikutuksen kuin suun kautta otettavat kortikosteroidit.
Näiden tavoin se kuitenkin toimii samalla toimintamekanismilla, ts. Indusoimalla lipokortiinientsyymin ilmentymistä, joka kykenee estämään fosfolipaasi A2: ta ja siten vähentämään arakidonihapon saatavuutta.
Lähtösubstraatin pienentynyt pitoisuus johtaa tulehduksellisten välittäjien, kuten leukotrieenien, prostaglandiinien ja prostasykliinien, vaatimattomaan synteesiin, mikä johtaa koko tulehdusprosessin ja siihen liittyvien kudosvaurioiden hallintaan.
Kun sen aktiivisuus on päättynyt, vaikuttava aine metaboloituu maksassa, pääasiassa hydroksylaatioprosesseilla ja erittyy myöhemmin munuaisten kautta.
Tutkimukset ja kliininen teho
1. KENACORT JA CATARACT
Ocul Immunol -tulehdus. 2010 lokakuu; 18: 402-7.
Triasinoloniasetonidin intraoperatiivinen intravitreaalinen injektio kaihin poistoa varten potilailla, joilla on uveiitti.
Alkawas AA, Hamdy AM, Shahien EA.
Laskimonsisäisen triamcinolonin annon on osoitettu olevan erityisen tehokas hallitsemaan leikkauksen jälkeistä tulehdusta kaihileikkauksen jälkeen potilailla, joilla on uveiitti, mikä säästää systeemisten steroidien käyttöä ja siihen liittyviä sivuvaikutuksia.
2. TRIAMCINOLONE JA TOIMINNANJÄLKEINEN Kipu
Eur Spine J.2010 heinäkuu; 19: 1099-103.
Triamsinoloniasetonidin ja bupivakaiinin teho kipuihin lannerangan poiston jälkeen.
Bahari S, El-Dahab M, Cleary M, Sparkes J.
Triamsinoloniasetonidin antamisen on osoitettu olevan hyödyllinen leikkauksen jälkeisen kivun ja suhteellisen opioiditarpeen vähentämisessä lannerangan leikkauksen jälkeen, mikä myös lyhentää merkittävästi sairaalahoitoaikoja.
3. TRIAMCINOLONE JA DERMATOLOGICAL PATHOLOGIES
J Huumeet Dermatol. 2009 kesäkuu; 8: 580-5.
Lihaksensisäinen triamcinoloni: turvallinen, tehokas ja alikäytetty dermatologinen hoito.
Robins DN.
Lukuisista kliinisistä todisteista käy ilmi, että triamcinoloniasetonidin lihaksensisäistä antamista on pidettävä ensisijaisena hoitona monille kroonisille ihosairauksille, jotka edellyttävät systeemistä lähestymistapaa, kun otetaan huomioon hyvä siedettävyys ja erittäin korkea teho.
Käyttötapa ja annostus
KENACORT ® injektioneste, suspensio, injektiopullot, joissa on 40 mg triamcinoloniasetonidia / ml: käytettävä annostus ja antotapa vaihtelevat potilaskohtaisesti terapeuttisten ja kliinisten tarpeiden mukaan.
Annoksen valitsemisen vaikeus ja rokotuksen monimutkainen liike, olipa kyseessä sitten systeeminen (lihaksensisäinen) tai paikallinen (nivelsisäinen), vaatii lääkärin valvontaa koko hoitojakson ajan.
KENACORT ® Triamcinolone acetonide -varoitukset
Erityinen KENACORT® -koostumus vaatii lääkärin valvontaa koko hoidon ajan sekä mahdollisen annosmuutoksen että monimutkaisen antotavan vuoksi.
Triamcinolonin pitkäaikainen vaikutus sopii ilmeisesti kroonisten tulehduksellisten patologioiden hoitoon, mutta sitä ei suositella akuuteissa.
Näiden aktiivisten ainesosien tulehdusta ehkäisevä vaikutus voi heikentää immunisointistrategioiden ennaltaehkäisevää tehokkuutta ja samalla heikentää immuunivalvontaa, mikä lisää piilevien tartuntatautien tai uusien infektioiden uudelleenaktivoitumisen riskiä.
Erityistä huomiota on kiinnitettävä potilaisiin, jotka kärsivät maksan, munuaisten, sydän- ja verisuonitautien, ruoansulatuskanavan, neurologisten, psykiatristen ja diabeteksen sairauksista, koska nämä lääkkeet voivat pahentaa kliinisiä oireita.
On suositeltavaa olla antamatta lääkettä alle 6 -vuotiaana ja saada hoitohenkilökunnan apua KENACORT ® -rokotuksen aikana
Lisäksi hermostuneiden ilmenemismuotojen esiintyminen voi tehdä vaaralliseksi sellaisten toimintojen suorittamisen, jotka edellyttävät älyllistä sitoutumista.
Raskaus ja imetys
Useat laboratoriohiirillä tehdyt kokeelliset tutkimukset osoittavat, kuinka kortikosteroidit voivat helposti ylittää veren ja istukan esteen aiheuttaen vakavia vaikutuksia sikiön terveyteen.
Nämä todisteet ja kliinisten tutkimusten puuttuminen, jotka voisivat selventää triamcinolonin turvallisuusprofiilia raskauden aikana, eivät suosittele näiden lääkkeiden käyttöä koko raskausajan ja sitä seuraavan imetysjakson aikana.
Hallinto voidaan perustella vain, jos se on todella välttämätöntä ja tiukassa lääkärin valvonnassa, huolehtimalla vastasyntyneen lisämunuaisen toiminnan seurannasta mahdollisen hypoadrenalismin estämiseksi.
Vuorovaikutukset
Kortikosteroidihoidon tehokkuus voi vaarantua vakavasti, jos samanaikaisesti käytetään muita vaikuttavia aineita, jotka voivat muuttaa Triamcinolone -asetonidin farmakokineettisiä ominaisuuksia ja biologista tehoa.
Tältä osin on tehty tutkimuksia amfoterisiini B: llä, antikoliiniesteraaseilla, sikolisporiinilla, digitalisglykosideilla, estrogeeneillä, maksan entsyymiä indusoivilla aineilla, ketokonatsolilla, lihasrelaksanteilla ja tulehduskipulääkkeillä. periaatteet. aktiivinen.
Vasta -aiheet KENACORT ® Triamcinolone acetonide
KENACORT ® -valmisteen käyttö on vasta -aiheista systeemisten infektioiden, idiopaattisen purppura -trombosytopenian aikana, lapsipotilailla ja jos on yliherkkyys vaikuttavalle aineelle tai jollekin sen apuaineista.
Haittavaikutukset - sivuvaikutukset
KENACORT ® -valmisteen käyttö altistaa potilaan samoille riskeille kuin mikä tahansa kortisonilääkkeisiin perustuva tulehduskipulääke.
Sarja paikallisia reaktioita lisätään monimutkaiseen oireenmukaiseen kuvaan, jonka määrittävät kortikosteroidien systeemiset vaikutukset, joille on tunnusomaista punoitus, kipu, hypopigmentaatio, atrofia ja steriilit paiseet, jotka liittyvät lääkkeen erityiseen antoreittiin.
Kuten mikä tahansa muu kortisonihoito, myös KENACORT ®: n nauttiminen, varsinkin jos sitä jatketaan pitkään tai suuria annoksia, voi aiheuttaa muutoksia kuormituksessa:
- tuki- ja liikuntaelimistöstä, jolla on lisääntynyt osteoporoosin, murtumien ja myopatioiden riski;
- hermosto, johon liittyy neurologisia ja psykiatrisia ilmenemismuotoja;
- maha -suolikanavan limakalvon suojauksen puute, mikä lisää haavaumien riskiä;
-endokriiniset aineenvaihduntarakenteet, joissa on muutoksia hypotalamus-aivolisäke-akselissa, typpitasapainon kielteisyys ja glukoosimetabolian muutokset;
- elektrolyyttitasapaino, natriumin kertyminen ja kohonnut verenpaine mahdollisesti vaarallisia sydän- ja verisuonitoiminnalle.
Huomautus
KENACORT ® voidaan myydä vain lääkärin määräyksestä.
KENACORT ®: n käyttö ilman terapeuttista tarvetta urheilukilpailujen aikana on dopingia.
Tällä sivulla julkaistut tiedot KENACORT ® -triamsinoloniasetonidista voivat olla vanhentuneita tai puutteellisia. Jos haluat käyttää näitä tietoja oikein, katso Vastuuvapauslauseke ja hyödyllisiä tietoja -sivu.