Leffa

Leffa

Whiplash on traumaattinen tapahtuma, joka vaikuttaa kohdunkaulan selkärankaan. Useimmissa tapauksissa se syntyy äkillisen pään liikkeen jälkeen, joka ylittää nivelretken fysiologiset rajat.

Syyt

Vahingoittumismekanismi on tyypillinen auto-onnettomuuksille, erityisesti niille, joissa ajoneuvo joutuu väkivaltaiseen törmäykseen.

Kun auto on puskuroitu, istuin ja kuljettaja kiihtyvät voimakkaasti eteenpäin. niskatuki (hyperextension -vauriot).

Pää heitetään eteenpäin nopeammin kuin muu keho (hyperflexiovaurio).

Jos autossa ei ole niskatukia tai ne on säädetty väärin, hyperextension -vauriot ovat suurempia. Toisaalta ilman turvatyynyä hyperflexion trauma on vakavampi, koska päätä ei jarruteta matkan aikana ja se törmää väkivaltaisesti ohjauspyörää vasten.

Whiplash voi esiintyä myös urheilueleisiin tai muihin onnettomuuksiin liittyvien traumaattisten tapahtumien vuoksi. Näissä tapauksissa isku tapahtuu helpommin vinossa suunnassa, työntäen pään sivusuunnassa ja aiheuttaen vakavampia nikamavaurioita.

Jälkimainingeissa

Jos kuvittelemme kaulan rakenteena, joka on vakaa tiheän kuminauhan verkoston avulla, voimme helposti ymmärtää ruoskan alkuperä ja seuraukset.

Kun vaate kiihtyy voimakkaasti, joustojen vastusraja ylittyy ja yksittäiset kuidut murenevat yhä enemmän, kunnes ne repeytyvät kokonaan (lihasten repeytyminen).

Onneksi useimmissa tapauksissa trauma ei ole niin väkivaltainen, että se aiheuttaisi lihaskuitujen katkeamisen.

Tyypillisessä ruoskassa esiintyy vain yksinkertainen kohdunkaulan lihasten ja nivelsiteiden venytys. Lisäksi kehomme kykenee regeneroimaan loukkaantuneet kudokset, vaikka ne eivät koskaan saavuttaisi alkuperäisten tehokkuustasoa.

Piiska ja sen seuraukset

Ruoskauksen mahdollisia seurauksia tarkasteltaessa on aina otettava huomioon kohdunkaulan äärimmäinen monimutkaisuus sekä anatomisesta että fysiologisesta näkökulmasta. Ei ole sattumaa, että näitä rakenteita ympäröi kiinteä luu, lihakset ja nivelsiteet, jotka suojaavat niitä trauman sattuessa.

Vamman laajuus on suoraan verrannollinen iskun voimakkuuteen ja väkivaltaan, mikä yhdessä oireiden ja fyysisen tarkastuksen kanssa muodostaa perustan oikealle diagnoosille.

Lievemmissä piiskaniskuissa on vain lihas- ja nivelsidevammoja, joissa nivelrakenteet ovat vähäisiä. Näitä traumoja ei kuitenkaan pidä aliarvioida, koska niiden kielteiset seuraukset voivat ilmetä myös seuraavina päivinä klassisen "lihassupistuman suojarefleksistä" ilmaantuessa. Se on lähinnä puolustusmekanismi, jonka kehomme omaksuu supistamalla niska- ja niskalihaksia. Tällä tavalla, jos toisaalta estetään kaikki ne tilanteet, jotka voivat pahentaa tilannetta, toisaalta solujen korjausprosessit voivat edetä sujuvasti.

Lievän vamman oireet

Lisätietoja: Piiskan oireet

Kaikkien näiden haitallisten vaikutusten tulos muuttuu klassisiksi piiskanlyönnin oireiksi, joille on yleensä tunnusomaista:

• niskakipu Icervicalgia),
• korvien soiminen,
• selkä- ja niskalihasten jäykkyys,
• päänsärky
• liikkumisrajoitukset.

Oireet Vakava vamma

Jos lihasten, luiden ja nivelsiteiden traumat ovat melko yleisiä, samaa ei voida sanoa hermorakenteisiin vaikuttavista.

Kuitenkin trauman laajuuden kasvaessa vauriot voivat vaikuttaa myös nikamien väliseen levyyn ja viereisiin rakenteisiin, ja niillä voi esiintyä oireita, kuten:

• parestesia (pistely ja neulat),
• brachialgia
• iskias.

Vakavimmissa tapauksissa voi myös tapahtua muutoksia selkärangassa, lantion fysiologisessa tasapainossa ja jopa temporomandibulaarisessa nivelessä.

Pahin tilanne kuitenkin ilmenee, kun piiskanisku liittyy todellisiin nivelsiteiden repeämiin, levyn tyräyksiin ja nikamamurtumiin. Näissä tilanteissa loukkaantumisen vakavuus ylittää piiskanlyönnin määritelmän, jonka olemme nähneet olevan luonteeltaan paljon pinnallisempia vammoja. Riittää, kun sanotaan, että kohdunkaulan nikamien sisältämän selkäytimen repeämä aiheuttaa raajojen halvaantumisen ja jos se esiintyy C1-C2-tasolla, se on jopa tappava.

Paranna ruoskaiskusta

Katso myös: Piiskanhoitolääkkeet

Onnettomuuden aikana vaikuttavia tekijöitä on niin paljon, että jokaisessa yksittäistapauksessa tarvitaan erilaisia ​​terapeuttisia hoitoja.

Pidon voimakkuuden väheneminen, koordinaatiovajeet ja jänteen refleksit ovat elementtejä, jotka jo ensimmäisessä kliinisessä tutkimuksessa johtavat epäilyyn hermorakenteiden osallisuudesta. Näissä tapauksissa, varsinkin jos isku oli melko väkivaltainen, on suositeltavaa ilmoittaa onnettomuuden oireista ja dynamiikasta terveydenhuollon ammattilaisille, jotka suorittavat diagnostisia testejä, kuten röntgen- ja CT -skannauksia, vammojen todellisen laajuuden korostamiseksi.

Koska monet oireet ilmenevät vain useita tunteja trauman jälkeen, on suositeltavaa mennä lähimpään päivystykseen etukäteen, vaikka kipua ei olisi. Vain erikoislääkärikäynti voi siten diagnosoida ruoskan todellisen laajuuden ja määrätä sopivimmat hoidot.

Lepo on aluksi tehokkain paranemiskeino. Tässä vaiheessa niskan ja pään liikkeet rajoitetaan maksimiin. Usein lääkärin ensimmäinen toimenpide on juuri kauluksen kiinnittäminen, joka suojaavalla toiminnallaan suojaa kohdunkaulaa epäsäännöllisiltä liikkeiltä ja muulta stressiltä.

"Liikkumattomuuden" ansiosta kudoksen tulehdus voi hitaasti taantua, varsinkin jos se yhdistetään sopiviin lääkkeisiin.

Hyödyllisimmät lääkkeet piiskanhoitoon ovat ne, joilla on tulehdusta ehkäisevä, kipua lievittävä ja lihasrelaksantti (NSAID). Jos kipu häiritsee yön lepoa tai aiheuttaa ahdistusta, määrätään myös rauhoittavia ja rauhoittavia aineita.

Trauman akuutin vaiheen jälkeen, enemmän tai vähemmän kymmenen - kahdenkymmenen päivän kuluttua, huumeiden ja kauluksen käyttö lopetetaan lopullisesti, ja kuntoutusprosessin tässä vaiheessa otetaan käyttöön fysioterapioita ja manipulaatioita.

Totta puhuen, ottaen huomioon, että joidenkin hoitojen myönteinen vaikutus pätee myös akuutissa vaiheessa, on niitä, jotka suosittelevat näiden hoitojen suorittamista vain muutaman tunnin kuluttua traumasta.Nämä ovat kuitenkin melko riskialttiita toimenpiteitä, varsinkin jos ne suorittaa henkilö, jolla on vähän kokemusta; tästä syystä useimmissa tapauksissa on edullista odottaa tulehduksen taantumista ainakin osittain.

Toisaalta on myös totta, että liiallinen lepo viivästyttää paranemista tekemällä oireista kroonisia. Pitkäaikainen kauluksen käyttö, esimerkiksi lihaksiston toiminnan inaktivointi, tekee täysin tehottomaksi selviytymään kohdistuvista rasituksista. keinotekoisen tuen puuttuessa.

Jo muutaman päivän kuluttua, ruoskan voimakkuudesta riippuen, on siis mahdollista aloittaa ensimmäiset vapaaehtoiset isometriset supistukset, jotka myöhemmin korvataan manipuloinnilla ja aktiivisilla harjoituksilla.

Fyysiset hoidot kipua lievittävän ja parantavan vaikutuksensa ansiosta ovat hyödyllisiä paranemisprosessin nopeuttamisessa. Yleisimpiä keinoja ovat iontoforeesi, sähköhoito, laserhoito, kinesiterapia ja dekontraktihoitohieronnat.Kun lisäämme alueen verenkiertoa, kaikki nämä hoidot mahdollistavat menetetyn terveyden palauttamisen hyvin lyhyessä ajassa.

Mitä tulee manuaalisiin terapioihin, jotka liittyvät fysioterapeuttien, hierojien, kinesiologien, agupontorin, osteopaattien, kiropraktikkojen ja niin edelleen ja niin edelleen, on ensinnäkin tarpeen osata valita.

Mennemättä asiaan, sanotaan, että kaikkia näitä tekniikoita tukevat enemmän tai vähemmän tunnetut tieteelliset tutkimukset, jotka osoittavat niiden parantavan tehokkuuden ruoskaiskun hoidossa. Sen sijaan, että kysyisimme, mikä näistä terapeuttisista keinoista on parempi (ottaen huomioon trauma ei ole niin helppoa etukäteen määritellä eri menetelmien todellista tehokkuutta) potilaan on varmistettava etukäteen terapeutin kokemuksesta ja ammattitaidosta.

Vain pätevät ammattilaiset, joilla on erityiset todistukset ja huomattava kokemus, voivat itse muokata hoitoa mukauttamalla sen yksittäistapaukseen ja ottamalla huomioon kaikki olemassa olevat rakenteelliset muutokset.

Kuntoutusprosessin seuraaminen ruoskan jälkeen on ratkaisevan tärkeää, koska se takaa paremman toipumisen vammasta.Jos tätä varotoimenpidettä ei noudateta, kipu voi muuttua krooniseksi, pahentua tai ilmaantua jopa useiden kuukausien kuluttua aiheuttaen potilaalle huomattavaa haittaa.

Estä ruoska

Koska piiskan oireet ovat hyvin samanlaisia ​​kuin niskakipu (niskakipu), on tärkeää ryhtyä varotoimiin, jotka suojaavat kaulaa lukemattomilta päivittäisiltä rasituksilta. Ei ole sattumaa, että niskakipu on toiseksi yleisimpiä tuki- ja liikuntaelimistön tai hermo -lihassairauden patologioita.

Väärä asento, väärät asennot opiskelun, työn tai unen aikana, ahdistuneisuus, stressi, kylmähalvaus, liiallinen ja toistuva ylikuormitus niskalihaksissa ovat kohdunkaulan kipujen pääasiallisia syitä.

Päivän aikana otettujen asentojen hallinnan lisäksi säännöllisen liikuntaohjelman noudattaminen auttaa ehkäisemään, mutta myös parantamaan niskakivun oireita.

Sanotaan ensinnäkin, että erityistä fyysistä toimintaa ei ole ja että kaikki urheilulajit, joihin liittyy yläraajojen liikettä, voivat olla hyödyllisiä.

Virheet harjoitusten suorittamisessa tai valinnassa voivat kuitenkin pahentaa tilannetta (ominaisuus on apu käsillä vetämällä kaulasta vatsalihaksen aikana). Tästä syystä on erittäin tärkeää noudattaa, ainakin aluksi, asiantuntijakouluttaja, jolle on ilmoitettava kaikista patologisista tiloista.

Artikkelissa "Harjoituksia kohdunkaulan nikamille" on kuvattu laajasti venytysliikkeitä, jotka ovat hyödyllisiä niskalihasten venyttämisessä ja ruoskan estämisessä.

Neuvomme

• Säädä pääntukea sijoittamalla se siten, että yläosa on noin viisi senttimetriä korvan yläosan yläpuolella
• Pidä selkäsi tukevasti istuimella ajon aikana. ylävartalon ja pään on pysyttävä suorana, koska jos selkä ja pää on kaareva eteenpäin, niska- ja niskatuen välinen etäisyys on liian suuri suojaamaan päätä liialliselta venytykseltä; samasta syystä, jos niskatukea voidaan säätää eteen- ja taaksepäin, aseta se siten, että se ei ole kauempana kuin 6 cm niskasta
• Tilanteissa, joissa on törmäysvaara (sumu, liikennevalot jne.), Noudata tieliikennekoodin edellyttämiä varotoimia (ajovalot, takasumuvalot, nuolet), vältä äkillistä jarrutusta jne.
• Piiskauksen sattuessa ota välittömästi yhteys lähimpään päivystykseen varmistaaksesi, ettei luu- ja nivelsiteitä ole, ja saadaksesi hyödyllinen asiakirja, jos vakuutuskorvaus vaaditaan.
• Pysy terveenä harjoittelemalla säännöllisesti tällä tavalla kohdunkaulan lihakset saavat voimaa ja joustavuutta suojaten tätä aluetta trauman sattuessa

LIITTYVÄT ARTIKKELIT: Noidan lakko