Yleisyys
Vilkkuva skotooma on visuaalinen ilmentymä, joka liittyy usein auraan liittyvään migreeniin.
Tämä oire koostuu siitä, että visuaalisessa puolikentässä havaitaan tumma täplä, jota ympäröivät pienet värilliset raidat, joissa on ajoittainen kirkkaus. Käytännössä loistava skotooma kokenut henkilö näkee "alueen, jonka visuaalinen tehokkuus on heikompi, kun taas muussa näkökentässä olevat yksityiskohdat koetaan normaalisti.
Vilkkuva skotooma ilmenee syistä, joita ei vielä tunneta täysin, mutta useimmissa tapauksissa tätä oirea voi suosia silmiin liittyvien verisuonten kaventuminen. Tämä (yleensä ohimenevä) verisuonten supistuminen vähentää verkkokalvon herkkyyttä ja siten myös näkökykyä.
Mikä tämä on
Vilkkuva skotooma koostuu havaitsemasta valoisia jälkiä, jotka rajaavat visuaalisen puolikentän tumman kohdan. Tällainen välähdysten tai värillisten raitojen ympäröimä laastari vastaa "verkkokalvon herkkyyden vähentynyttä tai puuttuvaa aluetta, joka ilmenee" muuttuneena vasteena valon ärsykkeelle.
Huolimatta havaitusta kohteesta tämä piste ei muutu suhteessa muuhun näkökenttään.
Vilkkuvan skotooman taajuus on melko vaihteleva, kun taas ilmenemisen kesto korreloi patologisen tapahtuman kanssa.Tämä oire voi ilmetä yhden tai molempien silmien näkökentässä.
Syyt
Vilkkuva skotooma on visuaalinen ilmentymä, jota esiintyy useammin aura -migreenissä, jonka yhteydessä se edustaa prodromaalista oirea.
On kuitenkin muitakin tilanteita, joissa niitä voi syntyä. Esimerkiksi vilkkuvia skotoomia voi esiintyä näköongelmien ja erilaisten silmän toiminnallisuuteen liittyvien sairauksien yhteydessä, mukaan lukien:
- Glaukooma;
- Verkkokalvon irtoaminen;
- Linssin läpinäkyvyys (kaihi);
- Makulan patologiat;
- Näköhermon muutokset (esim. Neuriitti) ja / tai paikalliset vauriot optisissa reiteissä (verkkokalvosta näkökorttikeskuksiin).
Muissa tapauksissa tuikeilevat skotoomat voivat olla toissijaisia:
- Myrkytys;
- Verisuoniongelmat (esim. Verkkokalvon valtimon verenkierron kouristukset tai silmän verenvuoto);
- Iskemia, vamma tai aivokasvaimet.
Harvemmin tuikeskotooma johtuu tiettyjen lääkkeiden haittavaikutuksista.
Oireet ja komplikaatiot
Vilkkuva skotooma on ilmentymä, joka muodostuu tumman pisteen näkyvyydestä näkökentässä, josta muodostuu katkoviivoja tai aaltoilevia eri värejä (keltainen, punainen, sininen ja vihreä). Vilkkuva alue voi myös näyttää vilkkuvalta ympyrältä tai käpristymältä.
Nämä oireet ilmenevät useimmissa tapauksissa yhdessä monien muiden hyvin ärsyttävien oireiden kanssa. Potilas voi esimerkiksi kärsiä myös päänsärkyistä, yleisestä väsymyksestä, huimauksesta, pahoinvoinnista ja oksentelusta.
Tämä erityinen skotooman tyyppi on ominaista migreenille, jolla on aura ja joka usein edeltää varsinaista hyökkäystä. Tässä tapauksessa tämä prodromaalinen oire on väliaikainen ja kestää muutaman minuutin (yleensä enintään puoli tuntia), ennen kuin se katoaa ja antaa periksi tyypilliselle voimakkaalle päänsärkylle.
Diagnoosi
Näkökenttää tutkittaessa sädeilevä skotooma esitetään graafisesti pimeänä alueena, jota rajoittaa piste, jossa on ajoittainen kirkkaus ja vaihteleva väri, joka heijastetaan kiinteisiin kohteisiin ja voi sijaita eri tavoin (perifeerisesti tai keskitetysti).
