Puhumme leikkauksesta, joka koostuu yhden tai useamman viisaudenhampaan (ns. Kolmannen molaarin) kirjaimellisesta poistamisesta suusta. Nykyään viisaudenhampaan poisto on rutiininomaisten hammaslääketieteellisten toimenpiteiden luettelossa; siksi lääkärin kokemuksen tällaisten hammasleikkausten suorittamisesta pitäisi välittömästi rauhoittaa potilasta.
Artikkelin aikana yritämme ymmärtää, miksi viisaudenhampaan poisto on edullista, vaikka patologioita ei olisi käynnissä. Seuraavaksi kuvataan, miten valmistaudutaan kolmanteen molaariseen poistoon, mitä leikkaus sisältää ja mitä riskejä ja komplikaatioita siihen liittyy.
Muistakaamme lyhyesti, että vastasyntyneen hampaiden poissa olevat kolmannet poskihampaat alkavat 18–25 vuoden iässä (ei ole yllättävää, että niitä kutsutaan viisaudenhampaiksi). Jännitys, jolla viisaudenhampaat puhkeavat ikenistä, voi aiheuttaa hammassärkyä, hampaiden pullistumista ja monia muita sairauksia, kuten vaatia hampaan poistoa.
ja vinot hampaat. Lisäksi hammaslääkäri voi suositella viisaudenhampaiden varhaista poimimista (heti hampaiden puristamisen jälkeen) rajoittamaan riskejä ja komplikaatioita, joita voi ilmetä poistettaessa kolmas aikuisikään jo muodostunut hammas.Terapeuttisissa tarkoituksissa "viisaudenhampaiden poisto on kuitenkin väistämätöntä seuraavissa olosuhteissa:
- Hampaiden syrjäytyminen: tämä tila vaatii viisaudenhampaiden poistamista, koska se voi vaikeuttaa hampaiden päivittäistä puhdistusta tai häiritä normaalia pureskelua.
- Viereisen hampaan syöpyminen: viisaudenhammas, joka edelleen sisältyy ikeniin, painaa voimakkaasti viereisen hampaan juuria vasten, aiheuttaen tulehdusta ja kipua, joka vaatii "poistoa"
- Vaikea hammasinfektio, karies, pulpitis, hammaspaise tai viisaudenhammasgranulooma: näissä tapauksissa tartunnan saavan hampaan poistaminen on ainoa sopiva ratkaisu. "Täyttö tai devitalisaatio olisi toisaalta tarpeeton toimenpide hampaalle. tuomiosta
- Hampaiden osallisuus: viisaudenhammas on tukossa kasvun ja kehityksen tiellä ikenestä, joka jää loukkuun ala- tai yläleuan sisään. Tämä tila altistaa hampaan tulehduksille, onteloille, hampaiden paiseille ja kystille
- Vihanneshampaan väärän sijoittamisen aiheuttama ikenitulehdus
- Krooninen hammassärky, joka johtuu viisaudenhampaan paineesta viereisiin hampaisiin
- Hampaiden perikoroniitti: osittain puhjennut viisaudenhammas voi aiheuttaa erittäin ärsyttävän ja tuskallisen akuutin ientulehduksen
- Murtunut tai lohjennut viisaudenhammas
jne.)
Suuontelon erikoistutkimus, jota tukee röntgentutkimus, antaa lääkärille mahdollisuuden arvioida tarkasti viisaudenhampaan sijainti ja terveys: tällä tavalla voidaan ymmärtää, onko poistettava hammas patologinen vai ei.
- Potilaalle on tiedotettava kaikista riskeistä ja komplikaatioista, joita voi ilmetä viisaudenhampaan poistamisen jälkeen.
Kolmannen molaarin poistaminen voi aiheuttaa leikkauksen jälkeistä kipua, pientä verenvuotoa, muuttaa viereisten hampaiden asentoa ja pienentää tilapäisesti pureskelukykyä.
Ennen leikkauksen aloittamista on välttämätöntä - ja myös välttämätöntä - puuttua aina hammaslääkäriin kaikkiin epäilyksiin, huolenaiheisiin ja epävarmuustekijöihin. , nikkeliallergia), sairaudet (menneet tai nykyiset) ja mahdollinen raskaus (oletettu tai nykyinen raskaus). Lisäksi on yhtä tärkeää kertoa hammaslääkärillesi, jos käytät lääkkeitä tietyn sairauden hoitoon.
Jotkut hammaslääkärit kuitenkin määräävät jopa ennaltaehkäisevän antibioottihoidon (ENNEN hampaanpoistoa) infektioriskin vähentämiseksi (varsinkin jos viisaudenhampaan poisto on erityisen invasiivinen tai monimutkainen).
vaativat leikkausta yleisanestesiassa.
Heti kun anestesia alkaa toimia, lääkäri jatkaa viisaudenhampaan poimimista käyttämällä erityisiä kirurgisia instrumentteja. Jos viisaudenhammas on edelleen jumissa luussa (hammas mukaan lukien), poistoa on edellettävä ikenen viilto.
Alempia viisaudenhampaita on tyypillisesti vaikeampi poistaa, varsinkin jos ne ovat edelleen upotettuina alaleukaan. Tällaisissa olosuhteissa hammas yleensä leikataan useiksi paloiksi avulsion helpottamiseksi.
- Kipu: se voi kestää jopa muutaman päivän
- Turvotus / turvotus (kesto 1-7 päivää)
- Ienvuoto (kesto enintään 24 tuntia)
- Uuttamisen jälkeinen alveoliitti (3-4 päivää leikkauksen jälkeen)
- Infektio
- Hampaiden paise
- Vamma hampaiden juurille lähellä viisaudenhammasta
- Huulten ja kielen tunteen väliaikainen menetys
Jopa kaikki sairaudet voivat vaikuttaa voimakkaasti hampaanpoiston jälkeiseen kurssiin: potilaat, jotka kärsivät systeemisistä sairauksista (esim. Diabetes, autoimmuunisairaudet, krooninen munuaisten vajaatoiminta jne.), Sekä kemo- / sädehoitoa saavat tai potilaat, jotka joutuvat ottamaan kortikosteroidilääkkeitä. voi olla merkittäviä toipumisvaikeuksia viisaudenhampaan poistamisen jälkeen.
Avulsioleikkauksen jälkeen turvotus - usein liittyy pieniin hematoomeihin - on melko yleinen mahdollisuus; turvotuksella on kuitenkin taipumus ratkaista itsensä lyhyessä ajassa (1-3 päivää). Tietyissä rajoissa ikenivuotoa pidetään myös normaalina uuton jälkeisenä komplikaationa: kun se on lievää, verenvuoto häviää 24 tunnin kuluessa leikkauksesta.
Ien turvotukseen ja verenvuotoon viisaudenhampaan poiston jälkeen liittyy usein kipua, joka saavuttaa huippunsa, kun anestesian vaikutus lakkaa. Kipulääkkeen (esim. Ibuprofeenin) ottaminen ennen anestesian vaikutuksen loppumista on erittäin tärkeää peittäessä tai vähentämällä kipua.
Infektiot ovat myös yleensä melko yleinen riski viisaudenhampaan poistamisen jälkeen; Näistä merkittävä rooli on alveoliitti tai "tulehdus" alveoli (luuontelo, jossa hampaiden juuret sijaitsevat). ja hampaan paiseeseen.
Harvinaisissa tapauksissa viisaudenhampaan poisto (varsinkin jos mukana) voi aiheuttaa kystien muodostumista, pyöristettyjä onteloita, jotka laajenevat asteittain luuhun ja tuhoavat sen.
Siinä tapauksessa, että viisaudenhampaan poiston aikana poskihampaiden juuret (poistetun hampaan vieressä) loukkaantuvat tai vaurioituvat, potilas voi kohdata komplikaatioita. Näistä yleisimpiä ovat epäilemättä huulten tai kielen tuntemuksen väliaikainen menetys (sillä puolella, josta viisaudenhammas poistettiin).
Muita artikkeleita aiheesta "Viisaudenhampaiden poisto"
- Viisaudenhammas
- Viisaudenhampaan poistamisen jälkeen
