Virtsaputki on virtsaputken tulehdus, joka on pieni kanava, joka mahdollistaa virtsan kulkemisen virtsarakosta ulos virtsaamisen aikana. Virtsaputki voi vaikuttaa kaikenikäisiin ihmisiin, sekä naisiin että miehiin. Suurin ilmaantuvuus on kuitenkin kirjattu juuri miehille, koska anatomisesta näkökulmasta heillä on pidempi virtsaputki; siksi mahdollisuus, että tulehdus voi vaikuttaa johonkin sen osista, on suurempi. Toisin kuin naisten virtsaputki, joka aikuisena on keskimäärin 3–5 cm pitkä, miesten virtsaputki on noin 15-20 cm, koska se ulottuu virtsarakosta peniksen kärkeen. Muista lisäksi, että miehillä virtsaputki antaa virtsan ulosvirtauksen lisäksi myös siittiöitä ulospäin siemensyöksyn aikana.
Ei ole yhtä virtsaputken syytä, joka on kaikille sama, mutta virtsaputken tulehduksesta on useita mahdollisia syitä. Joka tapauksessa nimenomaan alkuperän syiden perusteella on mahdollista erottaa virtsaputken eri muodot kahteen suureen ryhmään: toisaalta meillä on tarttuva virtsaputki, joka johtuu mikro -organismien lisääntymisestä virtsaputkessa; Toisaalta meillä on ei-tarttuvan virtsaputken muotoja, jotka riippuvat muista tekijöistä. Ensimmäisessä ryhmässä, eli tarttuvassa virtsaputkessa, on edelleen tehtävä ero gonokokki-virtsaputken, johon liittyy gonorrea, ja ei-gonokokki-virtsaputken tulehdus, jonka aiheuttavat muut mikro-organismit kuin Neisserin gonokokki. Otetaan askel taaksepäin ja aloitetaan kuvaamalla ei-tarttuvan virtsaputken muotoja. Kuten olin odottanut, virtsaputken tulehdus ei näissä tapauksissa ole riippuvainen taudinaiheuttajien infektiosta, vaan ne liittyvät usein pieneen paikalliseen traumaan, joka johtuu esimerkiksi katetrin asettamisesta, munuaiskivien esiintymisestä tai muista Pyöräily, moottoripyörä tai hevosen selässä. Joskus ei-tarttuva virtsaputki voi johtua ärsytyksestä, joka aiheutuu liian voimakkaasta yhdynnästä, tai tietyistä henkilökohtaisista hygieniatuotteista, kuten saippuista, suihkusta, deodorantista tai spermisidistä. On myös virtsatietulehdusta, niin sanottua allergista, jossa häiriö johtuu tietyistä allergeeneista, toksiineista tai tiettyjen lääkkeiden käytöstä, joille yksilö on herkistynyt.
Mitä tulee tarttuvaan virtsaputkeen, sen voivat aiheuttaa erilaiset taudinaiheuttajat, kuten Neisserin gonokokki (joka on bakteeri), Chlamydia trachomatis, joka on toinen bakteeri, Trichomonas vaginalis, joka on sen sijaan loinen alkueläin, Mycoplasma genitalium tai "Ureaplasma urealyticum, molemmat bakteerit. Vastuulliset mikro -organismit voivat asuttaa virtsaputken tunkeutumalla ulkopuolelta tai saavuttamalla sen muista kehon osista. Esimerkiksi "väärä intiimihygienia ja yhdyntä suosivat taudinaiheuttajien nousua virtsaputken ulkopuolelta.Muissa tapauksissa taudinaiheuttajat kuitenkin pääsevät virtsaputkeen veren kautta (joten ne kulkeutuvat verestä kaukaisista infektiokohdista) tai läheisistä elimistä, kuten eturauhasesta, virtsaputkesta, munuaisista tai virtsarakosta. virtsaputkessa, jotka hyödyntävät kehon puolustuksen heikkenemistä lisääntyäkseen; tästä syystä ne ovat määriteltyjä opportunistisia taudinaiheuttajia. Mikro -organismien kolonisoitumista ja lisääntymistä voivat suosia myös tietyt paikalliset anatomiset olosuhteet, kuten virtsaputken kaventuminen tai jotkut virtsarakon kaulan ongelmat. Edellä lueteltujen mikro -organismien joukossa gonokokki -virtsaputki on luultavasti tunnetuin ja yleisin muoto Tässä tapauksessa tulehdusta ylläpitää Neisserin gonokokki, joka on vastuussa sairaudesta, joka tunnetaan nimellä gonorrhea, blenorrhagia tai yksinkertaisemmin vuoto. Jälkimmäinen on myös usein sameaa, ja siinä on jälkiä verestä ja mätästä.Kuten näemme myöhemmin, jos gonokokki -infektio muuttuu krooniseksi, se voi aiheuttaa erilaisia komplikaatioita.
Mitä tulee oireisiin, jotka ovat yhteisiä virtsaputken eri muodoille, sekä tarttuville että ei-tarttuville, muistan virtsaputken kipujen ja polttamisen. Nämä oireet voimistuvat virtsanerityksen ja yhdynnän aikana. Lisäksi miehillä virtsaputken tulehdus voi ilmetä virtsaputken (eli peniksen yläosan aukon) kutinaa, polttamista ja punoitusta vastaan. Naisilla vaikean ja kivulias virtsaamisongelma voi kuitenkin liittyä selkäkipuun, Erityisesti miehillä tarttuva virtsaputki voi tyypillisesti ilmetä myös virtsaputken erityksen menetyksellä. Yleensä selkeä vuoto osoittaa "ei-gonokokki-virtsaputken. Kun sitä vastoin virtsaputkesta katoaa märkivä materiaali, joten se on vihertävän keltainen, runsas ja tiheä, se on todennäköisesti gonokokki-virtsaputki, joka tunnetaan siksi myös Lopuksi muistan, että joissakin tapauksissa virtsaputken tulehduksesta kärsivillä potilailla ei ole ilmeisiä oireita tai häiriöitä.
Laiminlyöty virtsaputki voi muuttua krooniseksi ja aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Esimerkiksi krooniset infektiot tai toistuvat traumat voivat aiheuttaa ns. Virtsaputken ahtauman; käytännössä virtsaputki kutistuu arpikudoksen kerrostumisen vuoksi. Tämä este voi vaarantaa normaalin virtsan ulosvirtauksen ja ruokkia alkuperäisiä ongelmia. Toinen mahdollinen komplikaatio on infektion "laajentaminen" läheisiin rakenteisiin. Esimerkiksi virtsaputken tulehdus voi laiminlyötyään kehittyä virtsarakon tulehdukseksi eli virtsarakon tulehdukseksi tai pyelonefriitiksi, joka on paljon vaarallisempaa. Munuaistulehdus Miehillä voi esiintyä komplikaatioita, kuten lisäkivestulehdusta, orkiittiä ja eturauhastulehdusta, kun taas naisille voi kehittyä kohdunkaulan tulehdus tai lantion tulehdussairaus (PID), jolla on vakavia seurauksia tulevalle hedelmällisyydelle.
Virtsaputken diagnoosi perustuu urologiseen tutkimukseen, joka täydennetään sitten useilla analyyseillä infektion aiheuttavan mikro -organismin tunnistamiseksi. Tarkemmin sanottuna virtsaputken tulehduksen syiden selvittämiseksi on tarpeen jatkaa virtsaviljelmää ja virtsaputken vanupuikkoja; Käytännössä bakteerin läsnäoloa etsitään virtsasta tai näytteestä, joka on lisätty eräänlaisella vanupuikolla virtsaputkeen. Myös laboratoriossa, erityisesti kroonisissa muodoissa, suoritetaan ns. testi, jossa arvioidaan, mikä antibiootti on tehokkaampi näytteestä eristettyä bakteerikantaa vastaan, jolloin diagnostisten tutkimusten tulokset voivat kohdennettuja ja tehokkaita lääkehoitoja.
Virtsaputkella on yleensä hyvänlaatuinen kulku, jos sitä hoidetaan asianmukaisesti. Hoidon tavoitteena on parantaa oireita, poistaa taudinaiheuttaja ja välttää tartunnan leviäminen. Kuten olemme nähneet, tarttuvan virtsaputken hoitoon kuuluu antibioottisten lääkkeiden tai lievien virtsateiden antiseptisten aineiden käyttö. Paljon veden juominen voi auttaa, koska virtsa pesee taudinaiheuttajia, mikä edistää niiden poistumista ulkoisesti. Uretriitin läsnä ollessa, aina lääkärin ohjeiden mukaan, fytoterapiasta voi olla hyötyä myös karpalo-, karhun- ja mannoosiuutteilla. Toistuvien infektioiden riskin vähentämiseksi yhdyntää tulee välttää, kunnes tauti paranee. On huomattava, että lääkäri voi laajentaa antibioottihoidon myös seksikumppaniin, ja tämä on tärkeää myös silloin, kun kumppanilla ei ole oireita tai valituksia. Tämän varotoimenpiteen avulla voidaan itse asiassa estää infektion leviäminen ja uudet virtsaputken vaiheet. Ei-tarttuvan virtsaputken hoidon tavoitteena on poistaa tai hallita ärsytysprosessia aiheuttavaa tekijää. Tässä mielessä ruokavalion korjaus voisi olla hyödyllistä, jotta vältettäisiin ärsyttäviä elintarvikkeita, kuten pippuria, chiliä ja kuumia mausteita, alkoholin rajoittamista tai poistamista, vältettäisiin keinotekoisia makeutusaineita ja yritettäisiin säätää suolistoa lisäämällä nesteiden ja kuitujen saantia. Lopuksi, kaikissa erityisen tuskallisen ja ärsyttävän virtsaputkitulehduksen tapauksissa on mahdollista yhdistää ne tulehduskipulääkkeisiin, kuten ibuprofeeniin, kivuliaiden oireiden vähentämiseksi.