Hyvin yleinen urheilussa ja maantiekuljettajien ja trukkien kuljettajien keskuudessa polvilumpion jännetulehdus on patologia, joka johtuu toiminnallisesta ylikuormituksesta, joka johtuu räjähtävän pidennysliikkeen ärtyneestä toistumisesta polven kanssa.
Patellar -jänteen tulehdus on tyypillisesti vastuussa paikallisista oireista (esim. Polven tasolla), kuten kipu, kipu, nivelten jäykkyys ja turvotus.
Yleensä polvilumpion jänteen tulehduksen diagnosointiin riittää fyysinen tutkimus ja anamneesi; testejä kuitenkin kuvantaminen.
Patellar -jännetulehduksen hoito on yleensä konservatiivista; leikkaus on itse asiassa tarkoitettu vain ääritapauksissa.
Patellar -jännetulehdus on eräänlainen polven jännetulehdus, aivan kuten nelipäinen jännetulehdus ja popliteaalinen jännetulehdus.
Patellar -jännetulehdus on ylivoimaisesti yleisin hamstring -tyyppi.
Patellar -jänne: lyhyt katsaus anatomiaan ja fysiologiaan
Jotta voimme täysin ymmärtää tämän artikkelin sisältämät tiedot polvilumpion jännetulehduksesta, on välttämätöntä tietää ainakin laajasti polvilumpion jänteen anatomia ja fysiologia.
Patellar -jänne tai polvilumpion nivelside on kuitumaisen sidekudoksen nauha, joka yhdistää polvilumpion alaosan luonteenomaiseen ulkonäköön sääriluun distaalisen pään etupuolella ja jota kutsutaan sääriluun tuberositeetiksi.
Polvinivelen perustavanlaatuinen rakenneosa, polvilumpion jänne on erityinen jatkuvuudessa jännekompleksin kanssa, joka yhdistää nelipäisen reisilihaksen lihaksen polvilumpion yläosaan.
Litteä, leveä ja noin 4,5 cm pitkä, polvilumpion jänteen tehtävänä on pitää polvilumpio oikeassa asennossa ja tukea nelipäisen reisilihaksen lihaksia polven jatkeessa.
; se ottaa räjähtävän liikkeen ominaisuudet moottoritoiminnan, kuten juoksun, ja ennen kaikkea hyppyjen ja hyppyjen aikana.
Kuka kärsii eniten polvilumpion jännetulehduksesta?
Patellar -jännetulehdus voi vaikuttaa keneen tahansa; kuitenkin käden tilastot, tämä ärsyttävä polven jännetulehdus on erityisen yleinen seuraavien joukossa:
- Ne, jotka harrastavat urheilua, jossa odotetaan äkillisiä suunnanmuutoksia juoksemisen, harppausten ja hyppyjen aikana (esim. Lentopallo, koripallo, jalkapallo, yleisurheilu jne.). Patellar -jännetulehduksen erityinen esiintyvyys tässä ihmisryhmässä selittää, miksi patellar -jännetulehdusta kutsutaan myös hyppääjän polveksi.
- Henkilöautot kuljettajana / kuorma -autonkuljettajana tai trukin kuljettajana. Näihin töihin osallistuvat henkilöt altistavat polvilumpion jänteelle joka kerta, kun se painaa ajoneuvon ohjaamisesta vastaavia polkimia.
Patellar -jännetulehduksen riskitekijät
Polven jännetulehduksen riskitekijöitä ovat:
- Urheilun harjoittelu, jossa juoksu tapahtuu suunnanmuutoksilla ja äkkijarrutuksella, hyppyillä, hyppyillä ja jalkojen taipumisella;
- Käytäntö sellaisiin töihin, joihin liittyy polvilumpion jänteen rasittavia liikkeitä (esim. Vetäjä tai trukin kuljettaja);
- Riittämättömien jalkineiden käyttö;
- Reiden lihasten lujuuden puute;
- Nivelen joustavuuden puute (tämä tekijä voi riippua iästä tai istumisesta);
- Patologian, jalan, nilkan ja jalan välinen fysiologinen linjaus (esim. Valgus)
- Alaraajojen dysmetria;
- Ylipaino / lihavuus;
- Kroonisten sairauksien esiintyminen, jotka vaikuttavat jänteiden terveyteen (esim. Systeeminen lupus erythematosus, nivelreuma, munuaisten vajaatoiminta ja diabetes);
- Toistuvat kortikosteroidi -injektiot (väärin käytettynä nämä lääkkeet heikentävät jänteitä).
Patellar -jänteen tulehdus nuorilla
Kasvusta riippuvaisista syistä nuoret voivat kärsiä kahdesta erityisestä patellar-jännetulehduksen muodosta: ns. Osgood-Schlatterin taudista ja Sinding-Larsen-Johanssonin taudista.
Osgood-Schlatterin tauti johtuu epäsäännöllisestä patellaarisen jänteen vetovoimamekanismista sääriluun tuberositeettia vastaan, johon liittyy "jälkimmäisen kypsymättömyys"; tälle tilalle on ominaista kärsimys paitsi polvilumpion jänteestä myös (ja ennen kaikkea) sääriluun tuberositeetista (koska se on jatkuvassa "vetämisessä" polvilumpion jänteessä).
Sinding-Larsen-Johanssonin tauti liittyy toisaalta stressaaviin ilmiöihin, jotka vaikuttavat polvilumpion jänteen osaan, joka on liitetty polvilumpion alaosaan.
Osgood-Schlatterin tauti ja Sinding-Larsen-Johanssonin tauti ovat molemmat seurausta luuston kasvun (nopeampi) ja lihasten ja nivelsiteiden kasvun (hitaampi) välisestä epätasapainosta.
.Patellar -jänteen tulehduksen vaiheet
Kivun ominaisuudet juuri polvilumpion alapuolella edustavat parametria, jolla asiantuntijat luokittelevat polvilumpion jänteen tulehduksen vakavuuden; tarkemmin:
- Kun kipu polvilumpion alla ilmenee vasta liikunnan lopussa, polvilumpion jänteen tulehdus on alkuvaiheessa; näissä tilanteissa puhumme myös polvilumpion jännetulehduksesta vaiheessa I.
- Kun polvilumpion alla esiintyy kipua liikunnan aikana ja sen jälkeen, mutta se ei ole esteenä, polvilumpion jänteen tulehdus on välivaiheessa; näissä olosuhteissa puhumme myös polvilumpion jännetulehduksesta. .
- Kun polvilumpion alla oleva kipu estää fyysisen harjoittelun ja vaikeimmat päivittäiset toimet (esim. Portaiden kiipeäminen, ajoneuvon ajaminen jne.), Polvilumpion tulehdus on edennyt pitkälle; tällaisissa tilanteissa sitä kutsutaan myös vaiheen III patellar -jännetulehdukseksi.
"Vaiheen III patellar -jännetulehduksen lisäksi on jännerakenteen repeämä, vakavin ja pelätyin patellar -jännetulehduksen komplikaatio."
Milloin mennä lääkäriin?
Jos kipua, epämukavuutta ja / tai epäilyksiä esiintyy polvilumpion alla, on hyvä lopettaa välittömästi kaikki fyysiset aktiviteetit, joilla on patellar -jänteen tulehdusriski, ja kääntyä välittömästi lääkärin puoleen tarkastuksen suorittamiseksi.
Komplikaatiot
Riittämättömien hoitojen puuttuessa ja jos potilas jatkaa harjoittelua kivusta huolimatta, polvilumpion jänteen tulehdus aiheuttaa komplikaatioita; erityisesti edellä mainituissa olosuhteissa tapahtuu, että tulehdustila pahenee vahingoittumiseen asti polvilumpion jänne, ellei edes aiheuta sen repeytymistä.
Kun polvilumpion jännetulehdus johtaa komplikaatioihin, sitä on vaikeampi hoitaa ja se voi vaatia leikkausta.
lihas-jänne. Sen avulla voidaan analysoida kärsivän polvilumpion jänteen terveydentilaa;Lääkärintarkastus
Fyysisen tarkastuksen aikana, jonka tarkoituksena on tunnistaa polvilumpion jänteen tulehdus, lääkäri taputtaa potilaan polven merkittävissä kohdissa diagnoosin aikana; lisäksi hän pyytää potilasta suorittamaan kärsivän polven kanssa erityisiä liikkeitä, jotka polvilumpion tapauksessa jännetulehdus, ne aiheuttaisivat kipua (kivun esiintyminen näitä liikkeitä suoritettaessa on siis hälytyskello).
Anamneesi
Polulla, joka johtaa patellaarisen jänteen tulehduksen diagnosointiin, anamneesi mahdollistaa syiden ja tekijöiden selvittämisen, jotka suosivat tulehduksen puhkeamista.
Patellar -jännetulehduksen syiden ja riskitekijöiden tunteminen on tärkeää hoidon suunnittelussa.
Yleensä käyttöaiheet ovat seuraavat: 4-5 puristusta päivässä tuskalliselle alueelle (polvilumpion alla, kyseessä olevassa tapauksessa) 15-20 minuuttia kukin (lyhyemmät tai pidemmät sovellukset ovat tehottomia);
Tulehduskipulääkkeistä yleisimmin polvilumpion jänteen tulehduksesta kärsivien on käytettävä ibuprofeenia;
Kortikosteroidien käyttö polvilumpion jänteen tulehduksen hoidossa on harvinaista kyseisten lääkkeiden käyttöön liittyvien mahdollisten sivuvaikutusten vuoksi.
Muista, että kortikosteroidit on otettava lääkärin määräyksestä;
Jos haluat tietää tarkalleen, mitä nämä harjoitukset koostuvat, on hyvä ottaa yhteyttä alan asiantuntijaan, jolla on kokemusta polvilumpion jänteen ja yleisemmin polven ongelmista.
Joskus näihin konservatiivisiin hoitomuotoihin hoitava lääkäri voi lisätä instrumentaalisia hoitoja, kuten: ultraääni, terapeutti, iontoforeesi ja / tai TENS (englanninkielinen lyhenne transkutaanisesta sähköisestä hermostimulaatiosta).
Leikkaus: milloin siitä voi olla hyötyä?
Tyypillisesti polvilumpion jännetulehdus ei vaadi leikkausta.
Jos oireet jatkuvat kuitenkin kuukausia edellä kuvatusta konservatiivisesta hoidosta huolimatta tai jos tila on kehittynyt polvilumpion jänteen vaurioksi tai vielä pahemmaksi sen repeämäksi, leikkauksesta tulee elinkelpoinen hoitovaihtoehto.
Patellar -jännetulehduksen jaksoissa, jotka vaativat leikkausta, tällä hetkellä käytetty leikkaustekniikka on artroskopia.
Lisätietoja: Polven artroskopia: Mitä on tiedossa ennen polvilumpion jännetulehdukseen liittyvän urheilutoiminnan aloittamista?- Noudata taukoja työtehtävien tai harrastusten aikana, jotka rasittavat voimakkaasti alaraajoja;
- Varustaa itsensä korkean riskin urheilutoiminnan harjoittamiseen "laadukkailla välineillä;
- Vältä kortikosteroidien käyttöä, ellei se ole ehdottoman välttämätöntä ja ilman lääkärin määräystä;
- Käytä mukavia kenkiä.
Urheilussa polvilumpion jänteen tulehduksen ehkäisy perustuu: suunniteltuun lepoon, työmäärän annostukseen ja harjoituksen vaihteluun.
Kuinka välttää polvilumpion jänteen tulehduksen paheneminen
Patella -jänteen tulehduksen pahenemisen estämiseksi on välttämätöntä lopettaa välittömästi kaikki kipua aiheuttava toiminta, vaikka se olisi siedettävä tai hallittavissa tulehduskipulääkkeellä.
.jpg)