Verenvuotoinen virtsarakon tulehdus on "akuutti virtsarakon tulehdus, joka on hyvin samanlainen kuin klassinen tarttuva muoto, mutta eroaa siitä juuri sen verenvuotoisen luonteen vuoksi, ja siksi se liittyy verenhukkaan.
Verenvuotoisen kystiitin yhteydessä verenhukka on ilmaus virtsarakon sisävuoren ja sen alla olevien verisuonten vaurioista.Tästä syystä verenvuotoiselle kystiitille on ominaista, että virtsassa on enemmän tai vähemmän verta.
Verenvuotoinen kystiitti voi johtua useista syistä. Se johtuu yleensä "bakteeri-infektiosta, erityisesti nuorilla naisilla. Harvemmin se johtuu lääkkeistä, säteilystä, reaktioista myrkyllisille aineille tai olemassa olevista urogenitaalisista sairauksista."
Termi kystiitti viittaa "virtsarakon tulehdukseen. Tämä viimeinen" - joka, kuten tiedämme, on elin, joka on vastuussa virtsan kertymisestä (munuaisten tuottama) ennen sen poistamista ulkopuolelta - on ontto elin, jonka seinä on tehty neljästä päällekkäin olevasta kudoskerroksesta. "Sisältä" ulkopuolelle näitä kerroksia kutsutaan: limakalvo, limakalvon alapuolinen kerros, lihaskerros ja seroosikerros. Juuri kapillaarien osallistuminen määrää hematurian eli veren menetyksen virtsan kanssa. Toisin sanoen tulehdus saavuttaa kapillaareja, aiheuttaa niiden ruuhkautumisen ja vahingoittaa niitä.Siksi kapillaarit voivat rikkoutua aiheuttaen verenvuotoa, joka näkyy virtsassa. Siksi hemorragisessa kystiitissä esiintyy samoja oireita kuin normaalilla akuutilla kystiitillä, mutta myös tietty verenhukka virtsassa. Jos verenvuoto on runsasta, virtsa on kirkkaan punaista ja vaaleanpunaista tai violettia, jos verta on virtsassa vähemmän.
Katsotaan nyt yhdessä, mitkä ovat häiriön mahdolliset taustalla olevat syyt.
Ensinnäkin verenvuotoisen kystiitin eri syyt voidaan ryhmitellä kahteen suureen ryhmään, jotka ovat luonteeltaan tarttuvia ja ei-tarttuvia.
Mitä tulee tarttuvaan muotoon, useimmissa tapauksissa se on bakteerien aiheuttama infektio, kuten Escherichia coli ja Staphylococcus saprophyticus. Muina aikoina sieni -infektiot, kuten Candida albicansin aiheuttama kystiitti, voivat olla mukana. Harvemmin, mutta ei pidä sulkea pois, virusinfektioiden, kuten adenoviruksen ja poliomaviruksen BK, aiheuttama infektio.
Kaikki nämä virtsateihin vaikuttavat infektiot voivat olla peräisin eri syistä; useimmissa tapauksissa nämä mikro -organismit tulevat suolistosta, poistuvat ulosteiden mukana ja siirtyvät peräaukon alueelta virtsaputken ulko -aukkoon ja nousevat sitten siihen. saavuttaa virtsarakon (tässä yhteydessä muistutan sinua, että virtsaputki on se pieni putki, jonka kautta virtsaa poistetaan virtsarakosta ulospäin.) Huono intiimihygienia, yhdyntä ja virtsakatetrit voivat edistää näitä infektioita paljon yleisempää naisilla kuin miehillä.
Ei-tarttuva verenvuotoinen kystiitti voi sitä vastoin esiintyä ennen kaikkea sädehoidon tai immunosuppressiivisten lääkkeiden komplikaatioina, erityisesti silloin, kun niihin liittyy syklofosfamidin ja ifosfamidin käyttö. kuten gynekologinen tai eturauhastulehdus, joka voi ulottua virtsarakkoon.
Seksuaalisen kanssakäymisen, erityisesti suojaamattoman, ja huonon intiimihygienian lisäksi verenvuotoisen kystiitin riskitekijöitä voivat olla myös liian aggressiivisten intiimipuhdistusaineiden, spermisidisten voiteiden tai muiden ärsyttävien aineiden käyttö, ummetus, diabetes, raskaus, vaihdevuodet, tamponien käyttö , invasiiviset lääkinnälliset laitteet, kuten katetri, ja mekaaniset ehkäisyvalmisteet, kuten kalvo.
Mitä tulee oireisiin, odotimme, että nämä ovat samanlaisia kuin kystiitti, niin sanotusti yksinkertaiset. Ainoa ero on, että hemorragisessa kystiitissä tulehdus ilmenee akuutimmassa muodossa; näin ollen oireet ilmenevät voimakkaammin ja selkeämmin. Esimerkiksi kipu virtsatessa on voimakkaampaa, samoin kuin polttava tunne, joka jatkuu myös virtsavirran loppumisen jälkeen.
Tämän lisäksi verenvuoto, eli veren jälkien esiintyminen virtsassa, erottuu selvästi verenvuotoa aiheuttavasta kystiitistä. Tältä osin lääkärit puhuvat makrohematuriasta, kun virtsa muuttaa visuaalisesti väriä ja ottaa vaaleanpunaisia / violetteja tai kirkkaan punaisia sävyjä veren menetyksen laajuuden perusteella; päinvastoin, kun verenvuoto ei ole näkyvissä paljaalla silmällä, puhumme mikrohematuriasta, joka todetaan tutkimalla virtsan sedimenttiä mikroskoopilla.
Kuten olemme nähneet, hematuriaan voi liittyä virtsan ärsyttäviä oireita, kuten kiireellisyyttä ja lisääntynyttä virtsaamistarvetta. yhdynnässä.
Kystiitin oireiden läsnä ollessa on tarpeen saavuttaa nopeasti diagnoosi, jotta voidaan tunnistaa tulehduksen syyt ja valita sopivin hoito. potilas, lääkäri suorittaa asianmukaiset testit syyn selvittämiseksi.
Ensinnäkin on suoritettava täydellinen virtsa -analyysi ja virtsaviljelmä tulehduksesta vastuussa olevien bakteerien eristämiseksi.
Jos bakteerin esiintyminen vahvistetaan, suoritetaan antibiogrammi, joka tunnistaa tehokkaimman antibioottihoidon spesifisen bakteeri -infektion hävittämiseksi.
Muut erityiset testit, kuten kystoskopia, urografia ja virtsateiden ultraääni, ovat hyödyllisiä verenvuotoiselle kystiitille tyypillisten vaurioiden arvioinnissa.
Hemorragiselle kystiitille ominaisen tulehdusprosessin torjumiseksi määrätty hoito sisältää useita interventioita, jotka liittyvät kystiitin syihin. Yleensä tarttuvan etiologian tapauksissa suun kautta annettava farmakologinen antibioottihoito yhdistetään virtsan antiseptisten aineiden ja riittävän ruokavalion kanssa.Tukiterapia sisältää myös kipulääkkeiden ja antispasmodisten lääkkeiden määräämisen kivun ja tulehduksen vähentämiseksi.Jotkut tapaukset voidaan tiputtaa suoraan hemostaattisten, sytoprotektiivisten ja antiseptisten aineiden virtsarakko. hoito voi myös kestää pitkään sairauden vakavuudesta riippuen.
Virtsarakon tulehduksen hoidon helpottamiseksi on suositeltavaa lisätä nesteiden saantia. Paljon veden juominen itse asiassa estää bakteerien nousua virtsaputkea pitkin virtsan pesuvaiheen vuoksi virtsateissä; samasta syystä se laimentaa mikrobikuormitusta ja edistää sen poistumista diureesilla.
Ennaltaehkäisevällä alalla, kuten ei-verenvuotoisen kystiitin kohdalla, on mahdollista noudattaa yksinkertaisia varotoimenpiteitä, joista tiivistän lyhyesti. Ensinnäkin on suositeltavaa virtsata silloin, kun sinusta tuntuu tarpeelta, jolloin vältät virtsan pidättämistä liian pitkään ja lisäksi on parempi tyhjentää rakko sekä ennen yhdyntää että sen jälkeen.
Muiden hyödyllisten varotoimenpiteiden lisäksi on hyvä käyttää puuvillaisia alusvaatteita välttäen liian tiukkojen ja synteettisestä kankaasta valmistettujen vaatteiden tavallista käyttöä. On suositeltavaa välttää satunnaista suojaamatonta yhdyntää, rajoittaa alkoholin käyttöä ja torjua ummetusta ruokavaliolla vihanneksia ja hedelmiä ja runsaalla vedellä. Ulosteiden pysähtyminen paksusuolessa itse asiassa suosii patogeenisten bakteerien lisääntymistä, jotka sitten, kuten olemme nähneet, voivat tunkeutua urogenitaalijärjestelmään.
Lopuksi, päivittäistä intiimihygieniaa ei saa laiminlyödä ja samalla välttää liian aggressiivisten saippuoiden tai kosmetiikan käyttöä. Siksi vain miedoja ja hieman happamia intiimejä puhdistusaineita tulee käyttää.
