Tohtori Nicola Sacchi - Kirjan kirjoittaja: Huumeet ja doping urheilussa
Verihiutaleiden ratkaisevaa roolia kudosten korjaamisessa korostavien tutkimusten perusteella testataan parhaillaan hoitoja, joissa käytetään verihiutaleista peräisin olevia kasvutekijöitä tuki- ja liikuntaelimistön pehmytkudosvammojen, kuten sidekudosten, kuten jänteiden ja ruston, hoidossa. lihaskudokset Tätä uutta hoitoa pidetään mahdollisena ratkaisuna urheiluvammoihin, joihin liittyy usein jänneongelmia, lihasten ja nivelten repeämiä, jotka joskus aiheuttavat pitkiä passiivisia aikoja ja eivät koskaan koskaan täysin ratkea.
Kyseinen hoito, jota on vielä optimoitava, koostuu sarjasta paikallisia injektioita loukkaantuneelle kudokselle.
Loukkaantuneen kudoksen paranemisprosessille on tunnusomaista tapahtumaketju, joka aiheutuu itse kudoksen vammasta ja jonka tarkoituksena on palauttaa sen menetetty toiminta. Kasvutekijöillä on keskeinen rooli paranemisprosesseissa, jotka moduloivat mukana olevien solujen rekrytointia, päällekkäisyyttä, aktivoitumista ja erilaistumista ja stimuloivat anabolisia prosesseja, jotka ovat tarpeen vaurioituneen kudoksen toiminnalle välttämättömien solun sisäisten ja lisäkomponenttien tuottamiseksi. perustan verihiutaleista peräisin olevien kasvutekijöiden käytölle vaurioituneiden kudosten hoidossa.
Aiheesta tähän mennessä tehdyt tutkimukset ovat jo erilaisia ja osoittavat enemmän kuin rohkaisevia tuloksia. Itse asiassa nämä tutkimukset osoittavat, kuinka tämä uusi hoito voi joissain tapauksissa korvata myös kirurgiset toimenpiteet.
Joissakin näistä kokeista, jotka koskivat kasvutekijöiden käyttöä jännevammojen hoidossa, kudosten korjaamisessa on havaittu merkittäviä parannuksia, jotka voidaan mitata mitattuna lisäämällä kudosten muodostumista noin 30%, mikä johtaa myös jänteiden lujuuden kasvuun ja vähenemiseen loukkaantuneiden alueiden kivusta seuraavissa vaiheissa Nämä hyödylliset tulokset näyttävät säilyvän jopa jonkin ajan kuluttua, koska 18 kuukautta injektioiden jälkeen tehdyt tarkastukset osoittavat, että hoidetut henkilöt tuntevat vähemmän epämukavuutta.
On myös oletettu, että korjausmekanismia voi epäsuorasti suosia kudoksen mekaanisen stimulaation nopea uusiutuminen, koska käytetään edellä mainittuja kasvutekijöitä, jotka nopeuttavat toipumista ja mahdollistavat nopeamman elpymisen palauttamisen. loukkaantunut kudos, mikä lyhentää seisokkeja.
Nämä rohkaisevat tulokset ovat erityisen tärkeitä jännevammojen hoidossa. Itse asiassa tiedetään, että jänteillä on alhainen aineenvaihdunta, tämä tosiasia määrää hitaan toipumisen vamman sattuessa; tästä syystä on erityisen mielenkiintoista osoittaa, kuinka kasvutekijät voivat stimuloida jänteiden korjaamista - lisääntyneen soluaktiivisuuden ansiosta paikan päällä, angiogeneesi ja fibroosin väheneminen, jotka aiheuttavat kudosmuutoksia, jotka tekevät loukkaantuneista kudoksista vähemmän tehokkaita - mikä lyhentää toipumisaikoja jännevammoista yli 30%. Itse asiassa useimmat jänteen patologiat edustavat tendinopatioita, jotka voidaan parantaa näillä uusilla hoidoilla. Nämä vamman muodot, koska patologiat, joita on vaikea hoitaa ja joilla on pitkä toipumisaika, hyötyisivät suuresti tämän hoitomuodon kehittämisestä.
Joitakin tutkimuksia on tehty myös erityisistä ongelmista, kuten epikondyliitista, myös tässä tapauksessa paikalliset kasvutekijöiden injektiot ovat johtaneet nopeaan toipumiseen tästä erityisestä vammasta, joka on tällä hetkellä todellisen erityishoidon orpo.
Nopeampi kudosten korjaus voi antaa urheilijalle mahdollisuuden nopeasti palata täydelliseen toimintaansa ja kilpailla urheilussa, joten tämä innovatiivinen hoito on varmasti mielenkiintoinen kehitys urheilulääketieteessä, jolla on vahva sovellusalue lähitulevaisuudessa. urheilutreenin kautta.
Bibliografia
Aspenberg P, Virchenko O. Verihiutaleiden tiivisteen injektio parantaa akillesjänteen korjaamista rotilla. Acta Orthoped Scand.75: 93-9, 2004.
Carpenter, T et ai. Lihasvammojen hoito antamalla paikallisesti autologista ehdollistettua seerumia: pilottitutkimus urheilijoista, joilla on lihasjännityksiä. Int J Sports Med, 2004. 25: 589-594.
Elizaveta Kon, Roberto Bnda, Ginseppe Filardo, Alessandro Di Martino, Antonio Timoncini, Annarita Cenacchi, Pier Maria Fornasari, Sandro Giannini, Maurilio Marcacci. Verihiutaleita sisältävä plasma: nivelen sisäiset polvi-injektiot tuottivat suotuisia tuloksia degeneratiivisiin rustovaurioihin Polvileikkaus Urheilu Traumatol Arthrosc. Syyskuu 2009: 0940-8.
Filardo, G, Lo Presti M, Kon E, Marcacci M. 2010. Nonoperative Biological Treatment Approach for Part Achilles Tendon Lesion. Ortopedia 1; 33: 120-3.
Gaweda K. Achilles -tendinopatian hoito verihiutaleiden RichPlasmalla. International Journal of Sports Med, kesäkuu 2010.
Hammond, JW et ai. Autologisen verihiutalepitoisen plasman käyttö lihasjännitysvammojen hoitoon
American Journal of Sports Med, 2009. 37: 1135-1142.
Kon E, Mandelbaum B, Buda R, Filardo G, Delcogliano M, Timoncini A, Fornasari PM, Giannini S, Marcacci M.Trombosyyttirikas plasmaplasma nivelsisäinen injektio versus hyaluronihapon viskosuppulaatio rustojen patologian hoitona: varhaisesta rappeutumisesta osteosairauteen Artroskopia. 2011 8. elokuuta.
Nakagawa K, Sasho T, Arai M, Kitahara S, Ogino S, Wada Y, et ai. Autologisen verihiutalepitoisen plasman vaikutukset ihmisen nivelsolusolujen Chiba ja Ichihara, Japani aineenvaihduntaan. Elektroninen julisteesitys P181. International Cartilage Repair Society Meeting, Varsova Puola, lokakuu 2007.
Suresh SPS, Ali KE, Jones H.Mediaalinen epikondyliitti: Onko ultraääniohjattu autologinen veren injektio tehokas hoito? Br J Sports Med 2006; 40: 935-9 Surg. 119: 950-9, 2007.
Taylor M, Norman T, Clovis N, Blaha D.Kanin polvilumpion jänteiden vaste autologisen veren injektion jälkeen. Med Sci -urheiluharjoitus. 34: 70–3, 2002.
Virchenko O, Aspenberg P.Miten yksi verihiutaleiden injektio jännevamman jälkeen voi johtaa jänteen vahvistumiseen 4 viikon kuluttua? Varhaisen uudistumisen ja mekaanisen stimulaation vuorovaikutus. Acta Orthop. 77: 806-12, 2006.
Wiegerinck JI, Reilingh ML, de Jonge MC, van Dijk CN, Kerkhoffs GM
Verihiutalepitoisen plasman injektiotekniikat Achilles-jänteeseen ja sen ympärille: Cadaveric-tutkimus. Am J Sports Med, 19. huhtikuuta 2011.
Wu W, Chen F, Liu Y, Ma Q, Mao T.Autologinen injektoitava kudosrakennettu rusto käyttämällä verihiutaleita sisältävää plasmaa: kokeellinen tutkimus kanin mallilla. J Suullinen Maxillofac Surg 2007 lokakuu; 65: 1951-7.
