Määritelmä ja syyt
Olkapään bursiitti, joka tunnetaan myös nimellä subakromiaalinen bursiitti tai subdeltoidinen bursiitti, on yksi yleisimmistä kivun syistä olkapään etu- ja yläosassa.
Bursa on pieni, nesteellä täytetty pussi nivelen sisällä. Sen päätehtävänä on vähentää kitkaa liikkeiden aikana estämällä lihaksen tai jänteen loukkaantuminen hankaamalla luuta.
Subakromiaalinen bursa sijoitetaan supraspinatus -lihaksen, deltalihaksen ja lapaluun akromiaalisen prosessin väliin. Toistuvien liikkeiden tai vakavien vammojen vuoksi tämä laukku voi tulehtua ja vetää siihen vettä. Kun olkapään bursiitti johtuu voimakkaasta iskusta tai liittyy jännevammaan, subakromiaalinen bursa voi myös täyttää verta.
Pienten traumaattisten vammojen jatkuva toistaminen voi myös johtaa bursan koon krooniseen kasvuun aiheuttaen kipua, joka yleensä muuttuu krooniseksi vastaamatta fysioterapiaan ja kuntoutukseen.
Oireet
Olkapään bursiitin oireet ovat samanlaisia kuin "yhden tai useamman pyörivän mansetin muodostavien lihasten jännetulehduksen aiheuttamat oireet. Nämä kaksi tilannetta esiintyvät usein samanaikaisesti ja ovat seurausta ns." Impingement-oireyhtymästä ". subkromiaalinen bursa.
Nesteen kertyminen bursan sisään on vastuussa tyypillisestä kivusta, joka esiintyy olkapään etuosassa. Tämä kipu korostuu palpataatiolla ja rajoittaa nivelen liikkuvuutta, mikä tekee liikkeistä kivuliaita.
Subakromiaalisen bursiitin esiintyessä toiminnot, joissa kyynärpää toimii olkapään alla sen sieppauksen aikana, ovat erityisen vaarallisia (olkapää paina, hitaasti tangolla, hidas käsipainoilla, tasainen penkki, kalteva penkki, raskaat sivuttaisnostot suoritetaan vauhdilla, leuka)
Diagnoosi
Neerin iskutesti on positiivinen (kipua ilmenee, kun käsi on passiivisesti nostettu eteenpäin lapaluun tasossa). Suora palpaatio subacromial bursan yli on välttämätön diagnoosin tekemiseksi (turvotuksen ja kivun etsiminen). Diagnostisia tutkimuksia, kuten röntgenkuvat ja magneettikuvaukset, ei normaalisti tarvita, mutta ne voidaan tehdä mahdollisten komplikaatioiden (luunmurtumat, mansettivammat, impingementti-oireyhtymä) sulkemiseksi pois
Hoito ja hoito
Olkapään bursiitti reagoi tyypillisesti positiivisesti lepo- ja jäähoitoon akuutissa vaiheessa. Tulehduskipulääkkeiden on myös osoitettu olevan tehokkaita paranemisen edistämisessä.
Tämän ensimmäisen vaiheen jälkeen, 3-4 päivän kuluttua traumasta, urheilija voi hyötyä pitämällä olkapäänsä lämpimänä tai turvautumalla paikallisiin lämmityssovelluksiin.
Jos olkapään bursiitti ei reagoi positiivisesti tämän tyyppiseen hoitoon, paikalliset steroidi -injektiot ovat tarpeen. Kortisoni voi kuitenkin heikentää jänteitä, jotka ovat kosketuksissa bursan kanssa, altistaen kohteen supraspinatus -vammoille.
Lisätietoja: Lääkkeet bursiitin hoitoon "
Muina aikoina, kun olkapään bursiitti muuttuu krooniseksi, voidaan käyttää bursan tai sen osien kirurgista poistoa artroskooppisesti.
.jpg)
