Parasetamoli on lääke, joka deaktivoituu 95% glukuronidi- ja rikkikonjugaation kautta ja 5% hapettamalla Cyt P450: n avulla, jolloin syntyy erittäin reaktiivinen metaboliitti, joka on deaktivoitu glutationilla. Kaikki tämä tapahtuu vain, jos niitä noudatetaan terapeuttisina annoksina.
Jos terapeuttiset annokset ylitetään runsaasti, nämä kaksi konjugaatiotyyppiä eivät enää riitä parasetamolin inaktivointiin, joten inaktivointi Cyt P450: n kautta on vallitseva.
Tähän mennessä olemme nähneet esimerkkejä toksisuudesta siinä mielessä, että alkuperäisestä myrkyllisyydestä - maksaentsyymien vaikutuksesta - muodostuu erittäin reaktiivisia myrkyllisiä metaboliitteja, jotka voivat olla vapaita radikaaleja tai elektrofiilisiä lajeja. Eri aineenvaihduntatuotteiden myrkyllisen toiminnan torjumiseksi kehossamme on käytettävissä erilaisia vieroitusjärjestelmiä.Mahdollisia vieroitusmekanismeja ovat:
- hapetus;
- hydrolyysi;
- disulfidisiltojen (S - S) vähentäminen;
- konjugaatio (sulfonihappo, glukuronihappo, etikkahappo);
- toiminnallisten ryhmien käyttöönotto (-OH- tai -COOH -ryhmät);
- side glutationin kanssa.
Vieroitus ei voi kestää kauan. Edellisessä tapauksessa - parasetamolin tapauksessa - entsyymien loppuessa, jotka inaktivoivat myrkyllisen aineen, se pysyy kehossamme aiheuttaen vakavia ongelmia maksasolujen terveydelle.Lisäksi vieroitus voi hidastua tai jopa pysähtyä mahdollisen vähenemisen vuoksi antioksidantit (C- ja E -vitamiinit), joiden tehtävänä on estää hapen vapaiden radikaalien kehittyminen.
Voimme päätellä sanomalla, että vieroitus on erittäin hyödyllinen prosessi terveyden säilyttämiseksi, poistamalla myrkyllinen aine kehostamme; kuitenkin, kun jotkin inaktivointiprosessit puuttuvat, vaarallinen metaboliitti vallitsee, koska sitä ei muuteta inaktiiviseksi; näin ollen sitä ei poisteta elimistöstä.
Muut artikkelit aiheesta "Parasetamoli ja maksanekroosi"
- Furosemidi ja maksavaurio
- Myrkyllisyys ja toksikologia
- Toksikodynaaminen