Kasviterapia: luonnon riskit

Mahdollisia riskejä, jotka liittyvät haittavaikutuksia aiheuttavien luonnontuotteiden kulutukseen, kuvataan nyt. Riskit liittyvät laitokseen, tuotteeseen ja potilaaseen.

Kasvikohtaisia ​​haittavaikutuksia voi kehittyä kontaminaation, myrkyllisten aineiden tai kasvikompleksien läsnäolon ja sadonkorjuuaikojen vaihtelun vuoksi. Tuotteen aiheuttamat haittavaikutukset voivat johtua kehittyneisyydestä, titrauksen vaihtelevuudesta ja etiketissä olevista puutteellisista tiedoista.

Lopuksi, potilaan reaktiot voivat johtua haittavaikutuksista, mahdollisista vuorovaikutuksista elintarvikkeiden ja lääkkeiden kanssa tai jopa raskaudenaikaisesta käytöstä. Mitä tulee tähän viimeiseen kohtaan, fytoterapeuttisten lääkkeiden käyttö raskauden aikana on erittäin suosittua; raskaana olevat naiset käyttävät näitä tuotteita vähentää pahoinvoinnin, ummetuksen, unettomuuden, selkäkipujen ja virtsatietulehdusten tunnetta, uskoen, että kasviterapeuttiset lääkkeet ovat vähemmän haitallisia kuin synteettiset tuotteet. Valitettavasti jotkut kasviperäiset valmisteet voivat kuitenkin aiheuttaa vakavia ongelmia sikiölle, koska ne ovat kykenevät läpäisemään istukan ja / tai lisäämään kohdun supistuvuutta. Esimerkiksi propolis ja alkaloidit ovat erittäin vaarallisia raskauden aikana.

Sisältää pyrrolitsidiinialkaloideja Orkideat, Boraginaceae, Asteraceae Ja Fabaceae. Sikiöllä näillä alkaloideilla on voimakas mutageeninen voima ja myrkyllisyys on ennen kaikkea kroonista johtuen saastuneiden jauhojen, hunajan tai maidon päivittäisestä kulutuksesta. Nämä alkaloidit voivat aiheuttaa "Jamaikan mal", joka on vakava ja tappava kirroosin muoto. Jamaikan mal tunnetaan myös nimellä veno-okklusiivinen maksasairaus.

Kasviperäisten lääkkeiden vasta -aiheet: monilla kasviperäisillä lääkkeillä on vasta -aiheita, jotka voivat aiheuttaa häiriöitä. Meidän on kumottava legenda, jonka mukaan luonnontuotteet ovat määritelmän mukaan hyviä. Ennakkoluulot eivät ole tiedettä (vaikka tiede joskus ilmaisee itseään ennakkoluuloilla).

Tunnetuimpia esimerkkejä ovat:

• paholaisen kynsi aiheuttaa pahoinvointia ja / tai ärsyttää mahalaukun limakalvoa;
• hypericum aiheuttaa valoherkkyyttä;
• efedra aiheuttaa verenpainetautia;
• ärsyttää munuaisten parenkyymiä;
• pyrrolitsidiinialkaloidit aiheuttavat maksatoksisuutta ja teratogeneesiä,
• antrakinonit, suuret annokset ja pitkäaikainen käyttö, aiheuttavat melanoosia ja suolen limakalvon ärsytystä.

toimenpiteen tyypin suhteen voi olla erityisiä vasta -aiheita:

• makea apila, rauhoittava, mutta myös antikoagulantti: sitä ei tule käyttää henkilöillä, joilla on hyytymisvaurioita;
• ja muut tonic -lääkkeet: ne voivat aiheuttaa lisääntynyttä ahdistusta ahdistuneille ihmisille;
• hypotensiivinen: niitä ei tule käyttää henkilöiden, jotka ovat jo hypoteeseja;
• hypoglykeemiset aineet: niitä ei tule käyttää ihmisille, joilla on verensokerin epätasapaino;
• diureettiset yrttiteet, joita käytetään pitkään, laihdutusjärjestelmän apuaineina: ne voivat aiheuttaa elektrolyyttihäiriöitä.

Kasviperäisten lääkkeiden ja tavanomaisten lääkkeiden väliset vuorovaikutukset voivat olla:

1. synergistinen (agonisti, summaus): esim. aspiriinin ja valkosipulin äiti -tinktuurit, joilla molemmilla on antikoagulanttia;
2. antagonistit: esim. tavanomaisten anksiolyyttien ja ginsengin tai guaranan samanaikainen nauttiminen;
3. epäsuora: esim. tilavuuslääkkeet, jotka lisäävät ulosteen massaa samanaikaisesti suoliston saantilääkkeiden kanssa kuitujen sitoutumisen vuoksi;
4. täydentävät: esim. kipulääke lievää päänsärkyä ja kevyttä fytoterapeuttista rauhoittavaa lääkettä hyökkäyksen aiheuttaman ahdistuneisuuskomponentin vähentämiseksi tai yhdistää antipyreettinen lääke, esim. parasetamoli, jolla ei ole tulehdusta, ja fytoterapeuttinen tulehduskipulääke;
5. "": fytoterapeuttisen aineen yhdistäminen synteettiseen lääketieteeseen auttaa vähentämään synteettisen lääketieteen sivuvaikutuksia: tämä kohta on erittäin tärkeä tulevaisuuden kannalta.

KASVIHUOLLOIDEN JA YLEISTÄ KÄYTETTÄVIEN LÄÄKKEIDEN VÄLINEIKAUS

Monet kasviperäiset tuotteet voivat olla vuorovaikutuksessa klassisten lääkkeiden kanssa ja muuttaa niiden vaikutuksia. Kasviperäisten lääkkeiden ja lääkkeiden väliset vuorovaikutukset ovat:

1. Farmakokineettiset yhteisvaikutukset, mikä muuttaa lääkkeen imeytymistä, jakautumista, metaboliaa ja eliminaatiota. Lyhyesti sanottuna lääkkeen hyötyosuus muuttuu;
2. Farmakodynaamiset vuorovaikutukset, joiden seurauksena lääkkeen vaikutusmekanismi muuttuu;
3. Farmaseuttista vaihetta koskevat kemialliset vuorovaikutukset.

FARMAKOKINEETTISET VUOROVAIKUTUKSET

HÄIRIÖT IHJENNYSVAIHEESSA
Imeytymistasolla luonnollinen tuote voi aiheuttaa häiriöitä lääkkeeseen.:

1. Se voi sitoutua lääkkeeseen muodostaen liukenemattoman kompleksin ruoansulatuskanavan nesteisiin estäen sen imeytymisen;
2. Se voi imeä lääkkeen estäen sen imeytymisen;
3. Se voi muuttaa mahalaukun pH: ta;
4. Se voi nopeuttaa tai hidastaa suoliston liikkuvuutta;
5. Se voi moduloida P-glykoproteiinia (P-gp).

P-glykoproteiini on ATP-riippuvainen kuljettajaproteiini, jota solu käyttää eräänlaisena puolustuksena imeytymisen vähentämiseksi tai endogeenisten tai eksogeenisten toksiinien poistamisen tehostamiseksi. Tämä glykoproteiini löytyy munuaisista, suolistosta, BEE: stä ja haimasta.
Jos P-gp: tä moduloiva luonnollinen tuote otetaan samaan aikaan kuin edellä mainitut lääkkeet, tämän glykoproteiinin aktiivisuus muuttuu, mikä puolestaan ​​muuttaa lääkkeiden imeytymistä siten, että farmakologinen aktiivisuus muuttuu. Esimerkiksi greippimehu vaikuttaa P-glykoproteiiniin ja muuttaa annetun lääkkeen hyötyosuutta, lisää sen imeytymistä ja vähentää sen eliminaatiota. Mäkikuisma vaikuttaa myös tähän kuljetusproteiiniin lisäämällä vaikuttavan aineen poistumista. lääkkeen biologista hyötyosuutta muuttavat orapihlaja, kardemumma, valkosipuli ja maito -ohdake, samalla tavalla kuin mäkikuisma.

HÄIRIÖT METABOLISMIVAIHEESSA
Aineenvaihdunta on farmakokineettinen prosessi, johon "vaikuttavat" eniten fytoterapeuttien ja lääkkeiden väliset vuorovaikutukset. Aineenvaihdunnan vaiheet ovat vaiheen 1 ja vaiheen 2 reaktiot, joissa sytokromit P450 indusoituvat enemmän kasvituotteiden avulla.
Sytokromi P450: n induktion ansiosta lääkkeen teho heikkenee sen korostuneen aineenvaihdunnan vuoksi. Sitä vastoin sytokromi P450: n toimivuuden hidastuminen pidentää lääkkeen pysyvyyttä elimistössä; siksi lääkkeen teho lisääntyy. Lääkkeiden aineenvaihduntaa häiritsevistä aineista mainitaan jälleen valkosipuli ja mäkikuisma.

HÄIRIÖ POISTAMISVAIHEESSA
Lääkkeen eliminaatioon voivat vaikuttaa luonnolliset tuotteet, jotka toimivat diureeteina (lisäävät virtsan tuotantoa), virtsan happamuutta lisäävät aineet (lisäävät peruslääkkeiden erittymistä) tai munuaisissa olevat P-glykoproteiinien indusoijat (lisäävät munuaisten erittymistä) substraatit, jotka sitoutuvat näihin P-gp: iin).

FARMAKODYNAAMISET VUOROVAIKUTUKSET
Farmakodynaamisten vuorovaikutusten osalta luonnollinen tuote lisää tai vähentää lääkkeen aktiivisuutta Seuraavassa taulukossa on esimerkkejä kasviperäisten lääkkeiden ja lääkkeiden välisistä vuorovaikutuksista ja mahdollisista vaikutuksista.

LUONNOLLINEN TUOTE

LÄÄKE VAIKUTUS Kaikki kumariinia sisältävät tuotteet Antikoagulantit (Aspirin®) Lääkkeen vaikutus lisääntyy, mikä johtaa verenvuotokriisiin. Antiagregantit (ginko, valkosipuli, enkeli) Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) Lisääntynyt verihiutaleiden vaikutus ja mahdollisuus verenvuotokriisiin.Veren juoksevuus. Lääkkeet, jotka sisältävät sympaattisia mimeettisiä amiineja (karvasoranssi, efedra) Verenpainetta alentava Verenpainetta alentavan vaikutuksen heikkeneminen. Harpagophyte tai paholaisen kynsi Varfariini (antikoagulantti) Lääkkeen vaikutuksen muuttaminen ja siihen liittyvä verenvuotokriisi Mustikkauute Varfariini (antikoagulantti) Verenvuotokriisi Harpagophyte tai paholaisen kynsi Digitaalialkaloidiin (digoksiiniin) perustuva lääke, jolla on sydän- ja verisuonitauti Lääkkeen vaikutuksen muuttaminen sydämen tasolle.

Harpagophytumin ja mustikan lisäksi Ginko, Hypericum, valkosipuli ja gingseng voivat olla vuorovaikutuksessa eri lääkkeiden kanssa.Ginko reagoi pääasiassa varfariinin, kalsiumantagonistien, masennuslääkkeiden ja salisylaattien kanssa.Hypericum varfariinin, digoksiinin, ahdistusta ehkäisevien masennuslääkkeiden, sukupuolihormonien, viruslääkkeiden, immunosuppressanttien, syöpälääkkeiden kanssa , anestesia -aineet ja teofylliini. Valkosipuli varfariinin, ACE: n estäjien, viruslääkkeiden ja tulehduskipulääkkeiden kanssa.
Ginkoa tutkitaan nyt mahdollisine vuorovaikutuksineen ja vaikutuksineen.

1. Ginko + varfariini = antagonisoi verihiutaleiden aggregaatiotekijää (PAF), mistä seuraa verenvuoto;
2. Ginko + anti-inflammatorinen = antagonisoi PAF: a;
3. Ginko + verihiutaleiden vastaiset lääkkeet = antagonisoi PAF: a;
4. Ginko + kalsiumantagonistit = sytokromi P450: n induktio ja sen seurauksena verenpainetta alentava vaikutus;
5. Ginko + masennuslääke = GABAerginen vaikutus keskushermoston masennukseen koomaan asti.

On erittäin tärkeää mainita joitakin varotoimia.

• Luonnollinen ei todellakaan ole synonyymi vaarattomalle, päinvastoin, jos on päinvastoin, koska luonnontuotteita valvotaan vähemmän;
• Huomio mahdollisiin vuorovaikutuksiin luonnontuotteiden ja lääkkeiden välillä;
• Vältä luonnontuotteiden käyttöä raskauden ja imetyksen aikana;
• Vältä antamista vanhuksille, lapsille ja imeväisille;
• Jos havaitset haittavaikutuksia, ilmoita niistä välittömästi toimivaltaisille elimille täyttämällä asianmukaiset lomakkeet.
• Keskustele AINA lääkärisi kanssa, ennen kuin yhdistät yrttilääkkeitä synteettisiin lääkkeisiin.

Lopuksi on tärkeää korostaa seuraavaa:

• Kun otetaan huomioon kasviterapiassa käytettävien aineiden äärimmäinen valikoima, lääkkeiden ja yrttien mahdolliset vuorovaikutuskohdat ovat monet, ja lopulliset biologiset vaikutukset ovat jopa odottamattomia.Esimerkiksi vuonna 2011 tehdyssä eläinmalleissa tehdyssä tutkimuksessa ginkgo vähensi (eikä vahvistanut, kuten yleisesti uskotaan) varfariinin verihiutaleiden vastaisia ​​vaikutuksia (stimuloimalla maksan aineenvaihduntaa nopeuttamalla sen poistumista kehosta). On myös otettava huomioon, että monet pelätyistä yrttien ja lääkkeiden välisistä vuorovaikutuksista ovat todellisuudessa vain teoreettisia tai hypoteettisia tai totta vain kokeellisissa malleissa ilman kliinistä merkitystä. Näistä syistä ja vastausten arvaamattomuudesta huolimatta varoitus äärimmäisestä varovaisuudesta on edelleen välttämätön, jos on tarpeen yhdistää fytoterapeutti lääkehoitoon.

Muita artikkeleita aiheesta "Kasviterapia: luonnon riskit"

1. Kasvivalvonta
2. Myrkyllisyys ja toksikologia