DIAMICRON ® lääke, joka perustuu gliklatsidiin.
HOIDONRYHMÄ: Suun kautta otettavat hypoglykeemiset aineet - sulfonyyliureat
Käyttöaiheet DIAMICRON ® - Gliclazide
DIAMICRON ® -valmistetta käytetään hyperglykemian hoitoon tyypin II diabetesta sairastavilla potilailla.
Vaikutusmekanismi DIAMICRON ® - Gliclazide
Gliklatsidi, DIAMICRON ®: n vaikuttava aine, on toisen sukupolven sulfonyyliurea, koska sille on tunnusomaista pitkittynyt hypoglykeeminen vaikutus, joka on voimakkaampi kuin glibenklamidi, vaikka vaikutusmekanismi pysyy lähes muuttumattomana.
Itse asiassa jopa tämä vaikuttava aine suun kautta otettuna voi saavuttaa haiman ja erityisesti haiman beetasolut, mikä stimuloi sekä välitöntä että myöhäistä insuliinin eritystä.
Molekyylinäkökulmasta tämä aktiivisuus liittyy olennaisesti kykyyn estää Sur -perheeseen kuuluva kaliumkanava, mikä helpottaa solukalvon depolarisaatiota, mikä on hyödyllistä insuliinin vapautumisen varmistamiseksi.
Gliklatsidin terapeuttinen teho tyypin II diabeteksen hoidossa ei kuitenkaan näytä liittyvän yksinomaan edellä mainittuun metaboliseen ominaisuuteen, koska se kykenee myös estämään verihiutaleiden tarttumista, vähentämään verisuonikomplikaatioiden riskiä ja prosessien etenemistä. mikrotromboosista.
Kun sen toiminta on päättynyt, se metaboloituu maksassa ja poistuu inaktiivisten metaboliittien muodossa pääasiassa virtsan kautta.
Tutkimukset ja kliininen teho
1. Glyklatsidi: hypoglykeemiset aineet, joilla on suojaava vaikutus
Eur J Pharmacol. 2011 29. maaliskuuta.
Gliklatsidin vaikutukset endoteelitoimintaan potilailla, joilla on äskettäin diagnosoitu tyypin 2 diabetes.
Yu F, Chen LL, Zeng TS, Liao YF, Li YM, Ding HC.
Makro- ja mikroangiopatia ovat diabeettisen patologian yleisimpiä komplikaatioita ja usein tärkein kuolinsyy. Tässä tutkimuksessa voitiin havaita, miten gliklatsidin antaminen voi suojata verisuonia edistyneiden glykosylaatiotuotteiden aiheuttamilta vaurioilta, mikä merkitsi malondialdehydin ja typpioksidin pitoisuuksien merkittävää laskua, jotka liittyvät verisuonitautien syntyyn.
2. GLYKLAZIDE JA GLYCEMIC CONTROL
Diabetes Res Clin Pract. 2010 elokuu; 89: 126-33. Epub 2010 kesäkuu 11.
Glykoidun hemoglobiinin alentamisen tehokkuus gliklatsidia sisältävän modifioidun vapautumisen perusteella tehtävän intensiivisen glukoosin alennusohjelman kanssa ADVANCE-tutkimuksessa.
Zoungas S, Chalmers J, Kengne AP, Pillai A, Billot L, de Galan B, Marre M, Neal B, Harrap S, Poulter N, Patel A.
Erittäin mielenkiintoinen tutkimus, joka suoritettiin 5 vuoden ajan ja joka osoitti, kuinka gliklatsidin antaminen voi merkittävästi alentaa glykosyloidun hemoglobiinin tasoa 7,5%: sta 6%: iin ilman painonnousua ja ennen kaikkea hyvän verensokeritasapainon varmistamisen, ja vain hyvin harvinaisia hypoglykemiatapauksia.
3. GLYCLAZIDE: UUDET JULKAISUMENETELMÄT
J Pharm Pharmacol. 2011 helmikuu; 63: 169-78.
Gliklatsidia sisältävien kitosaanimikropartikkeleiden suunnittelu ja kehittäminen suun kautta otettavaa jatkuvaa lääkkeen annostelua varten: in vitro / in vivo -arviointi.
Barakat NS, Almurshedi AS.
Yksi farmakologisen tutkimuksen tärkeimmistä tavoitteista on kehittää uusia lääkeannostelujärjestelmiä, joiden tarkoituksena on tehdä terapeuttisesta vaikutuksesta asteittaisempaa ja kestävämpää.Tässä tapauksessa kitosaaniin perustuvien jakelujärjestelmien kehittäminen on osoittanut parempaa voimaa. pidempi toiminta -aika.
Käyttötapa ja annostus
DIAMICRON ® Gliclazide 30 mg tabletit:
Kuten kaikkien hypoglykeemisten hoitojen kohdalla, DIAMICRON ® -annoksen tulee olla yksi päivittäinen tabletti suun kautta aamiaisen aikana.
Lopullinen annos on sen sijaan määritettävä tallennettujen verensokeriarvojen perusteella ja mukautettava potilaan fysiologiseen patologiseen tilaan, hänen terapeuttisiin tavoitteisiinsa ja veren glukoosipitoisuuksiin.
Yleensä suurin suositeltu annos on 120 mg gliklatsidia vuorokaudessa, minkä jälkeen parempia terapeuttisia vaikutuksia ei havaita.
Varoitukset DIAMICRON ® - Gliclazide
Ennen lääkehoidon aloittamista olisi hyödyllistä ja tarpeellista parantaa elämäntapaa lisäämällä liikuntaa mahdollisuuksien mukaan ja huolehtimalla ruokavaliosta riittävästi.
Usein nämä kaksi ei-farmakologista toimenpidettä antavat jo toisen tyypin diabeetikoille mahdollisuuden parantaa merkittävästi glykeemisia arvoja ja palauttaa ne normaalille alueelle.
Toisaalta epäonnistumisen tapauksessa voitaisiin siis käyttää suun kautta otettavia hypoglykeemisiä aineita, kuten DIAMICRON ®, aina yhdistettynä oikeaan ruokavalioon.
Tasapainoinen ruokavalio on ainoa tapa varmistaa hyvä verensokerin ylläpito hoidon aikana välttäen epämiellyttäviä hypoglykemian jaksoja.
Kaikkien diabeetikoiden ja erityisesti niiden, jotka kärsivät muista endokriinisistä toimintahäiriöistä tai maksan ja munuaisten vajaatoiminnasta kärsivien potilaiden, on seurattava säännöllisesti verensokeritasojaan lääkehoidon mukauttamiseksi aina oikean glukoosin homeostaasin ylläpitämiseksi.
Koneiden käyttö tai ajoneuvojen ajaminen voi olla vaarallista, jos hypoglykemia liittyy epäasianmukaiseen hoitoon tai ruokavalioon.
Raskaus ja imetys
Vaikka gliklatsidia ei ole suoraan liitetty sikiön synnynnäisiin muutoksiin tai epämuodostumiin, kuten muutkaan suun kautta otettavat hypoglykeemiset aineet, se on vasta -aiheinen sekä raskauden aikana että sitä seuraavana imetysjaksona.
Raskausdiabetes hoidetaan mieluummin tehokkaammilla ja paremmin karakterisoiduilla lääkkeillä, kuten insuliinilla.
Vuorovaikutukset
Gliklatsidin hypoglykeemisen vaikutuksen voimistuminen ja siitä johtuva hypoglykemian riskin lisääntyminen voidaan todeta, kun DIAMICRON ® -valmistetta ja mikonatsolia, fenyylibutatsonia, alkoholia, muita diabeteslääkkeitä, beetasalpaajia, flukonatsolia ja ACE: n estäjiä käytetään samanaikaisesti.
Päinvastoin, väärää glykeemistä kontrollia, tällä kertaa ylimääräistä, voi esiintyä klooripromatsiinin (neuroleptinen) ja glukortikoidien samanaikaisen annon jälkeen.
Molemmissa tapauksissa olisi tarpeen tarkistaa käytetty hypoglykeeminen annos mukauttamalla se uuteen metaboliseen tilaan.
On myös muistettava, että gliklatsidi voi muuttaa varfariinin antikoagulanttiaktiivisuutta ja tehostaa sen vaikutuksia.
Vasta -aiheet DIAMICRON ® - Gliclazide
DIAMICRON ® on vasta -aiheinen potilaille, jotka kärsivät ensimmäisen tyypin diabetes mellituksesta, vaikeista maksan ja munuaisten toimintahäiriöistä, esikoomasta ja diabeettisesta koomasta, diabeettisesta ketoasidoosista, jos on yliherkkyys vaikuttavalle aineelle tai jollekin sen apuaineista sekä raskauden ja imetyksen aikana
Haittavaikutukset - sivuvaikutukset
Yksi tärkeimmistä sivuvaikutuksista, jotka yleensä liittyvät suun kautta otettavaan hypoglykeemiseen hoitoon, siis DIAMICRON ® -hoitoon, on hypoglykemia, joka voi ilmetä liiallisen lääkityksen tai epätasapainoisen ruokavalion jälkeen.
Tässä tapauksessa oireet, joille on ominaista päänsärky, heikentynyt valppaus, henkinen sekavuus, delirium, kouristukset, bradykardia, uneliaisuus ja tajunnan menetys, voidaan välttää nopealla yksinkertaisten hiilihydraattien saannilla.
Haittavaikutuksia, kuten ruoansulatuskanavan kipuja ja kouristuksia, allergisiin dermatologisia reaktioita, hematologisen kuvan ja maksan toiminnan muutoksia, on havaittu vain harvoissa tapauksissa ja alttiilla potilailla.
Joka tapauksessa oireiden nopea regressio oli mahdollista, kun DIAMICRON® -hoito keskeytettiin
Huomautus
DIAMICRON ® voidaan myydä vain lääkärin määräyksestä.
Tällä sivulla julkaistut tiedot DIAMICRON ® - Gliclazideista voivat olla vanhentuneita tai puutteellisia. Jos haluat käyttää näitä tietoja oikein, katso Vastuuvapauslauseke ja hyödyllisiä tietoja -sivu.