CALCITONIN SANDOZ SPRAY ® on lohen kalsitoniiniin perustuva lääke
LÄÄKERYHMÄ: Lääkkeet, jotka vaikuttavat luun aineenvaihduntaan
Käyttöaiheet CALCITONIN SANDOZ SPRAY ® - Lohen kalsitoniini
CALCITONIN SANDOZ SPRAY ® on osoittautunut tehokkaaksi vähentämään selkärangan luunmurtumien ilmaantuvuutta vaihdevuosien jälkeisen osteoporoosin jälkeen.
Vaikutusmekanismi CALCITONIN SANDOZ SPRAY ® - Lohen kalsitoniini
CALCITONIN SANDOZ SPRAY ® on lääke, joka sallii synteettisen kalsitoniinin saamisen yleensä parenteraalisesti nenän kautta.
Nenän kautta annettuna se imeytyy helposti nenän limakalvoon ja saavuttaa huippupitoisuutensa plasmassa tunnin kuluessa annostelusta.
Huolimatta alhaisesta hyötyosuudesta, joka johtuu hengityspuun eri proteaasien vaikutuksesta, inhaloitu kalsitoniini pystyy toimimaan tehokkaasti parantamalla kalsiumin aineenvaihduntaa ja ehkäisemällä, kuten eri tutkimukset osoittavat, nikamamurtumien ilmaantuvuutta.
Tämän erittäin tärkeän terapeuttisen vaikutuksen takaavat erityisen monimutkaiset toimintamekanismit, jotka näkevät edellä mainitun hormonin osallistuvan munuaisten tasolle helpottaessaan kalsiumin erittymistä, suoliston tasolla tämän mineraalin imeytymisen vähentämisessä, mutta ennen kaikkea luutasossa, estäen "osteoklastien osteoa absorboiva aktiivisuus, joka on vastuussa demineralisoitumisesta, joka havaitaan patologioissa, kuten osteoporoosissa.
Tutkimukset ja kliininen teho
1. KALKITONIININ BIOAVILAILUUS ENDONAALISEN REITIN MUKAAN
Pharm Res. 2008 heinäkuu; 25: 1583-90. Epub 2008 helmikuu 21.
Vertailu lohen kalsitoniinin jauhe- ja nestemäisten aerosoliformulaatioiden keuhkojen hyötyosuuteen.
Clark A, Kuo MC, Newman S, Hirst P, Pitcairn G, Pickford M.
Vaikka farmaseuttinen tutkimus on ehdottanut lukuisia synteettisen lohen kalsitoniinin muotoja nenänsisäiseen käyttöön, tällä hetkellä kaikki ovat farmakokineettisesti ekvivalentteja, eivätkä ne ylitä suurinta hyötyosuuden rajaa.
2. LOHIN KALKITONIINI JA OSTEOPOROOSI
BioDrugs. 1998 lokakuu; 10: 295-300.
Kalsitoniinin teho ja siedettävyys osteoporoosin ehkäisyssä ja hoidossa.
Halkin V, Reginster JY.
Mielenkiintoinen työ, joka osoittaa, kuinka lohen kalsitoniini voi edes nenän kautta otettuna olla tehokas vähentämään nikamamurtumien esiintyvyyttä vaihdevuodet ohittaneesta osteoporoosista kärsivillä naisilla. Tämä hoito oli erityisen tehokas myös potilailla, joille estrogeenin saanti oli huonosti osoitettu
3. TUTKIMUSTOIMET KALKITONIININ FARMAKOKINEETTISTEN OMINAISUUKSIEN PARANTAMISESSA
J Pharm Sei. 2009 lokakuu; 98: 3691-706.
Kalsitoniinin lohen nenäsumutteen kehittäminen: klooributanoliin muotoillun peptidin samankaltaisuus verrattuna bentsalkoniumkloridiin säilöntäaineena.
Costantino HR, Culley H, Chen L, Morris D, Houston M, Roth S, Phoenix MJ, Foerder C, Philo JS, Arakawa T, Eidenschink L, Andersen NH, Brandt G, Quay SC.
Vielä yksi ponnistus farmaseuttisessa tutkimuksessa vaihtoehtoisten intranasaalisen lohen kalsitoniiniformulaatioiden kehittämisessä, jotka voivat parantaa sen hyötyosuutta. Apuaineiden valinnan lisäksi geenitekniikka ja molekyylibiologia voivat olla tärkeitä määritettäessä peptidejä, joilla on sama aktiivisuus kuin kalsitoniinilla, mutta jotka ovat resistenttejä proteaasien proteoloottiselle vaikutukselle.
Käyttötapa ja annostus
CALCITONIN SANDOZ SPRAY ®
Nenäsumute: 200 IU annosta synteettistä lohen kalsitoniinia:
postmenopausaalisen osteoporoosin hoitoon tulee sisällyttää kalsitoniinin saannin lisäksi vakavimmissa tapauksissa myös D -vitamiinia ja kalsiumia luun mineralisaation vaiheiden optimoimiseksi.
Yleisesti ottaen yleisimmin käytetty annosteluohjelma mahdollistaa 200 IU: n saannin kerran päivässä.
Joka tapauksessa erikoislääkärin on välttämättä määritettävä oikea annostus ja suhteellinen hoitomenetelmä.
Varoitukset CALCITONIN SANDOZ SPRAY ® - Lohen kalsitoniini
Kun otetaan huomioon erityinen antotapa, CALCITONIN SANDOZ SPRAY ® -hoitoa tulisi edeltää "huolellinen lääkärintarkastus, joka on hyödyllinen arvioitaessa hengitysteiden ja erityisesti nenän limakalvon, aktiivisen aineosan imeytymispaikan, avoimuutta ja eheyttä.
Hoito on siksi lopetettava välittömästi hengityselinsairauksien tai allergisten oireiden ilmaantuessa.
Tästä syystä ennen synteettisen lohen kalsitoniinin saannin aloittamista on suositeltavaa suorittaa allergiatestit.
Bentsalkoniumkloridin käyttö säilöntäaineena voi lisätä nenän limakalvon ärsytyksen ja turvotuksen riskiä.
Kalsitoniinin pitkäaikainen antaminen on joissain tapauksissa liittynyt kalsitoniinivasta-aineiden ilmaantumiseen, jotka ovat vastuussa lääkkeen terapeuttisen tehon alentamisesta.
Raskaus ja imetys
Huolimatta intranasaalisella kalsitoniinilla tehdyistä tutkimuksista, jotka eivät ole osoittaneet sikiötoksisuutta tai sikiön teratogeenisuutta, CALCITONIN SANDOZ SPRAY ® -valmisteen käyttö on vasta -aiheista raskauden ja imetyksen aikana, koska terapeuttisia käyttöaiheita ja merkittäviä kliinisiä tutkimuksia ei ole.
Vuorovaikutukset
Tällä hetkellä ei tunneta vaikuttavia aineita, joiden samanaikainen saanti voisi johtaa merkittäviin farmakokineettisiin ja farmakodynaamisiin muutoksiin synteettisessä lohen kalsitoniinissa.
Vasta -aiheet CALCITONIN SANDOZ SPRAY ® - Lohen kalsitoniini
CALCITONIN SANDOZ SPRAY ® -valmisteen käyttö on vasta -aiheista potilailla, jotka ovat yliherkkiä vaikuttavalle aineelle tai jollekin sen apuaineista, ja hypokalsemiaan.
Haittavaikutukset - sivuvaikutukset
Synteettisen lohen kalsitoniinin saanti nenän kautta voi olla vastuussa sivuvaikutuksista, jotka ovat keskittyneet tasolle:
- Ruoansulatuskanava, johon liittyy pahoinvointia, oksentelua, ripulia ja vatsakipua;
- Iho, johon liittyy ihottumaa ja yliherkkyysreaktioita;
- Hengitysteiden nuha, hajuaistin muutokset, nenäverenvuoto, poskiontelotulehdus ja nielutulehdus;
- Hermostunut päänsärky ja moottorin epävakaus.
Harvemmin CALCITONIN SANDOZ SPRAY ®: n nauttiminen on johtanut systeemisten haittavaikutusten, kuten turvotuksen, tuki- ja liikuntaelimistön kivun ja vasomotoristen oireiden ilmaantumiseen.
Huomautus
CALCITONINA SANDOZ SPRAY ® voidaan myydä vain lääkärin määräyksestä.
Tällä sivulla julkaistut tiedot CALCITONIN SANDOZ SPRAY ® - Lohi -kalsitoniinista voivat olla vanhentuneita tai puutteellisia. Jos haluat käyttää näitä tietoja oikein, katso Vastuuvapauslauseke ja hyödyllisiä tietoja -sivu.
