ASACOL ® on mesalamiinipohjainen lääke
LÄÄKETIETEEN RYHMÄ: Ei-steroidinen suoliston tulehduskipulääke-Aminosalisyylihappo ja sen analogit
Käyttöaiheet ASACOL ® Mesalazine
ASACOL® on suoliston tulehduskipulääke, jota käytetään suoliston tulehdusmuotojen, kuten Crohnin taudin ja haavaisen paksusuolitulehduksen, hoitoon.
Annetut erilaiset formulaatiot mahdollistavat hoidon taudin eri vaiheissa.
Vaikutusmekanismi ASACOL ® Mesalazine
ASACOL®-valmisteen sisältämä mesalatsiini on tulehdusta ehkäisevä aine, joka kuuluu laajimpaan aminosalisyylihappojen luokkaan ja jolla on valikoiva vaikutus suolen limakalvoa vastaan.
Tämä tyypillinen piirre liittyy olennaisesti vaikuttavan aineen farmakokineettisiin ominaisuuksiin, sillä se otetaan suun kautta ruoansulatusresistenttien tablettien muodossa ja kykenee läpäisemään mahahapon esteen vahingoittumattomana ja vapautumaan ileal-tasolla, jossa se suorittaa terapeuttisen vaikutuksensa. toiminta.
Itse asiassa paikallinen tulehdusta ehkäisevä vaikutus on mahdollista, koska mesalatsiinin systeeminen imeytymisnopeus on vähentynyt, koska se keskittyy suolistotasolle ja pystyy estämään tulehduksen kemiallisten välittäjien, kuten arakidonihapon metaboliittien (prostaglandiinit, tromboksaanit ja leukotrieenit) suoliston limakalvon eheyden turvaamiseksi.
Vaikka lääkkeen aktiivinen osa erittyy myöhemmin ulosteiden kautta, hyvin pieni määrä imeytynyttä maksan ja suoliston asetyloinnin jälkeen poistuu pääasiassa virtsan kautta.
Tutkimukset ja kliininen teho
1. MESALAZINE ULCERATIVE COLITISssa
Aliment Pharmacol Ther. 2011
Satunnaistettu kliininen tutkimus: varhainen arviointi kahden viikon suuriannoksisen mesalatsiinin jälkeen kohtalaisen aktiivisen haavaisen paksusuolitulehduksen hoitoon - uutta valoa tuttuun kysymykseen.
Orchard TR, van der Geest SA, Travis SP.
Haavainen paksusuolitulehdus on yksi niistä suoliston patologioista, joiden hoito mesalamiinilla on indikoitu. Tässä kliinisessä tutkimuksessa todettiin, että suurten mesalamiiniannosten ottaminen kahden viikon ajan voisi helpottaa nopeasti taudin tärkeimpiä oireita, kuten peräsuolen verenvuotoa ja kivuliaita suolen liikkeitä, jotka kestivät jopa 6 viikkoa useimmilla hoidetuilla potilailla.
2. MESALASIINI JA KROONISET TULIPALVAT: PIIRTEET
Olen J Gastroenterol. 2011 15. maaliskuuta.
5-aminosalisylaattien tehokkuus Crohnin taudissa: järjestelmällinen katsaus ja meta-analyysi.
Ford AC, Kane SV, Khan KJ, Achkar JP, Talley NJ, Marshall JK, Moayyedi P.
Huolimatta lukuisista tutkimuksista, jotka täyttävät kansainvälisen kirjallisuuden mesalatsiinin ja muiden aminosalisyylihappojen perheeseen kuuluvien vaikuttavien aineiden tehokkuudesta suoliston tulehdussairauksien hoidossa, tilastollisesta näkökulmasta ei ole vielä mahdollista muodostaa yksiselitteistä mielipidettä Tämä näyttö viittaa siis siihen, että on tärkeää aloittaa uudet kliiniset tutkimukset, joissa on lukuisia näytteitä ja standardoituja protokollia, jotka voivat tarjota lääkärille arviointiparametrin.
3. MESALAZINE JA ESTEET
Intern Emerg Med. 2011 29. tammikuuta
Pitkäaikainen mesalatsiinihoito potilailla, joilla on oireeton mutkaton divertikulaarinen sairaus.
Gatta L, Di Mario F, Curlo M, Vaira D, Pilotto A, Lucarini P, Lera M, Enkleda K, Franzé A, Scarpignato C.
Mielenkiintoinen italialainen tutkimus, joka osoitti, kuinka mesalatsiinin jaksollinen saanti 10 päivää kuukaudessa 5 vuotta kestäneessä kliinisessä tutkimuksessa voisi vähentää divertikuliitin ilmaantuvuutta potilailla, joilla on suolisto -ongelmia. Tämä tutkimus, jolla on vähäinen tilastollinen arvo, on kuitenkin erityisen tärkeä kliinisestä näkökulmasta, kun otetaan huomioon mesalatsiinin ennaltaehkäisevä vaikutus.
Käyttötapa ja annostus
ASACOL ® 400/800 mg gastroresistentit mesalamiinitabletit tai 400 mg mesalatsiinin säädellysti vapauttavat kapselit: Hyödyllinen sekä aktiivisten vaiheiden hoidossa että relapsien ehkäisyssä, on suositeltavaa ottaa 1-2 tablettia tai 400 mg: n kapselia kolme kertaa päivässä.
Nieleminen on suositeltavaa tyhjään vatsaan ja tiukassa lääkärin valvonnassa.
ASACOL ® -puikot 500-1000 mg mesalatsiinia : hyödyllinen peräsuolen tasolle lokalisoitujen tulehduksellisten vaivojen hoidossa, on suositeltavaa ottaa 1 g: n peräpuikko kerran päivässä tai 2-3 peräpuikkoa 500 mg päivässä.
Joka tapauksessa, jotta lääke saavuttaisi maksimaalisen terapeuttisen vaikutuksensa, peräpuikkoa on pidettävä pitkiä aikoja, kuten yöllä.
ASACOL ® -rektaalivaahto, jossa on 1-2 g mesalatsiinia ja peräsuolen suspensio, 2-4 g / 50 ml: peräsuolen ja sigmoidisairauksien hoitoon, on suositeltavaa ottaa 1 annos peräsuolen vaahtoa tai peräsuolen suspensiota 2 g, 1 tai kahdesti päivässä.
Saanti tulisi mieluiten ottaa aamulla ja ennen nukkumaanmenoa.
Kaikki edellä mainitut annokset ovat puhtaasti ohjeellisia, koska lääkäri voi muuttaa annostusta ja ajoitusta potilaan kliinisen tilan perusteella.
Varoitukset ASACOL ® Mesalazine
Kun otetaan huomioon mesalatsiinin osittainen maksan ja munuaisten aineenvaihdunta, ASACOL® -valmisteen käyttö on suoritettava erityisen tarkasti ja tiukassa lääkärin valvonnassa potilailla, joilla on maksan ja munuaisten vajaatoiminta, ja näiden kahden elimen säännöllinen seuranta on tarpeen.
Samaa varovaisuutta on noudatettava potilailla, jotka kärsivät hematologisen kuvan muutoksista, joiden vuoksi mesalatsiinin saanti voi tapahtua samanaikaisesti vakavien veren dyskrasioiden kanssa.
Vaikuttavan aineen luonne ja helposti allergeeniset apuaineet voivat olla vastuussa allergisista reaktioista, jopa vaikeista, yliherkillä potilailla, joten olisi hyödyllistä lopettaa hoito välittömästi.
Laktoosin esiintyminen gastroresistentteissä ASACOL ® -tabletteissa voi liittyä ruoansulatuskanavan haittavaikutusten kehittymiseen potilailla, joilla on glukoosi / galaktoosi-imeytymishäiriö tai laktaasientsyymin puutos.
Vaikka lääke itsessään ei kykene muuttamaan potilaan havaintokykyä, osa sen sivuvaikutuksista ja erityisesti päänsärky voi tehdä koneiden ja autojen ajamisen vaaralliseksi.
Raskaus ja imetys
Koska kliiniset tutkimukset ja merkittävät tutkimukset mesalatsiinin käytöstä raskauden ja imetyksen aikana sekä niihin liittyvät vaikutukset sikiön ja vauvan terveyteen puuttuvat, estävät ASACOL® -valmisteen turvallisuusprofiilin karakterisoinnin
Tästä syystä tämän lääkkeen käyttöä tulee välttää raskauden ja imetyksen aikana.
Vuorovaikutukset
Vaikka mesalatsiinin alhainen systeeminen imeytyminen vähentää merkittävästi mahdollisten yhteisvaikutusten riskiä, on suositeltavaa välttää sellaisten aineiden, kuten laktuloosin, samanaikaista käyttöä, jotka voivat alentaa suolen ontelon pH -arvoa, viivyttää mesalatsiinin ja lääkkeiden vapautumista munuaisten aineenvaihdunnasta, munuaissairauksien riskin vähentämiseksi.
Taudin akuuteissa vaiheissa hyödyllisten kortikosteroidien samanaikainen käyttö voi määrittää mesalatsiinin tulehdusta ehkäisevän vaikutuksen merkittävän lisääntymisen.
Lopuksi ASACOL ® voi olla vuorovaikutuksessa sellaisten aktiivisten ainesosien kanssa, kuten kumariinit, metotreksaatti, probenesidi, sulfinpyratsoni, spironolaktoni, furosemidi, rifampisiini ja sulfonyyliureat, joilla ei ole täysin luonteenomaisia vaikutuksia.
Vasta -aiheet ASACOL ® Mesalazine
ASACOL ® on vasta -aiheinen potilaille, joiden tiedetään olevan yliherkkiä salisylaattiryhmään kuuluvalle vaikuttavalle aineelle tai sen analogeille, ja potilaille, joilla on mahalaukun ja pohjukaissuolen limakalvon vaurioita tai vaikeita munuaissairauksia.
ASACOL ® on vasta -aiheinen myös alle 2 -vuotiaille lapsille ja naisille raskauden viimeisten viikkojen aikana tai imetyksen aikana.
Haittavaikutukset - sivuvaikutukset
Mesalatsiinin saannin havaittiin olevan hyvin siedetty eikä sillä ollut kliinisesti merkittäviä sivuvaikutuksia.
Yleisimmin havaitut haittavaikutukset liittyivät ruoansulatuskanavaan, johon liittyi pahoinvointia, ripulia ja vatsakipua, ja hermostuneeseen päänsärkyyn.
Useissa tapauksissa havaittiin yliherkkyysoireita, kuten ihottumaa, kutinaa, ihottumaa ja kuumetta, joiden hoito oli lopetettava nopeasti.
Muutokset hematologisessa kuvassa sekä munuaisten ja maksan toiminnassa olivat selvästi harvinaisempia.
Huomautus
ASACOL ® on reseptilääke.
Tällä sivulla julkaistut ASACOL ® Mesalazine -tiedot voivat olla vanhentuneita tai puutteellisia. Jos haluat käyttää näitä tietoja oikein, katso Vastuuvapauslauseke ja hyödyllisiä tietoja -sivu.
