Syvä laskimotukos

" ensimmäinen osa

TROMBOOSIN RISKITEKIJÄT

Yli 40 -vuotiaita
Raskaus, synnytys
Aiempi tai nykyinen pahanlaatuinen kasvain
Veren häiriöt, joilla on taipumus suosia hyytymisprosesseja
Perinnölliset tai hankitut hyytymisjärjestelmän sairaudet
Sydämen vajaatoiminta
Diabetes mellitus
Aiempi sydäninfarkti
Edellinen laskimotromboosin jakso
Syvä laskimotromboosin sukututkimus
Suuri leikkaus tai viimeaikaiset vammat, erityisesti alaraajoissa tai vatsassa
Estrogeenihormonihoito, mukaan lukien ehkäisy
Alaraajavamma
Henkilöt, joille on äskettäin tehty suuri leikkaus
Pitkäaikainen immobilisaatio (pitkät lepoajat, pitkät matkat)
Kuivuminen (lisää veren viskositeettia)
Lisäriskejä lihavilla tai suonikohjuilla ja tupakoivilla.

Diagnoosi

Ymmärtääksesi, onko suoni yksinkertaisesti "väsynyt" ja verenkierto hidastuu tai jos sinulla on todella tromboosiongelma, on välttämätöntä käydä ensin lääkärissäsi, joka päättää tarvittaessa lähettää potilaan alaraajojen laskimoiden ultraäänitutkimukseen. Se on ei-invasiivinen tekniikka, erittäin tärkeä, koska tähän sairauteen liittyvien oireiden äärimmäisen vaihtelevuuden vuoksi kliininen diagnoosi on heikosti luotettava.

Verikokeet ovat hyödyllisiä laskimotukoksen tapauksessa

antitrombiini
protrombiiniaika INR
tromboplastiiniaika
aktivoitu proteiini C
D-dimeeritesti.

Hoito

Lisätietoja: Lääkkeet syvä laskimotromboosin hoitoon

Syvä laskimotromboosia sairastavien potilaiden hoito sisältää kolme lähestymistapaa: farmakologiset (antikoagulantit ja fibrinolyyttiset), kirurgiset (trombektomia, leikkaus, joka on nyt poistunut käytöstä) ja mekaaniset (ajoittainen pneumaattinen puristus leikkauksen jälkeisenä aikana, joustavat sukat tai siteet, varhainen mobilisaatio) .

Potilailla, joilla tromboosiriski on huomattava, esimerkiksi johtuen aiemmista uusiutumisista ja tehottomasta lääkehoidosta, voidaan käyttää ns. Caval-suodattimia (todellisia seuloja, jotka estävät tromboottisten fragmenttien kulkeutumisen keuhkoihin ja estävät "embolia").

Antikoagulanttihoitoa käytetään usein ennaltaehkäiseviin ja terapeuttisiin tarkoituksiin potilailla, joilla on jo syvä laskimotukos. Se on tarpeen esimerkiksi ennen ja jälkeen vaativan leikkauksen, joka pakottaa nukkumaan lepäämään tietyn ajan. Näitä lääkkeitä käytetään vähentämään veren hyytymiskykyä, mikä tekee siitä "nestemäisemmän". " käytetään suonensisäisesti tai ihon alle muutaman päivän ajan ja suun kautta otettavia antikoagulantteja vähintään muutaman kuukauden ajan. Joskus käytetään myös trombolyyttisiä lääkkeitä, erityisesti sairaaloissa, joita käytetään trombin liuottamiseen nopeammin.

VINKKEJÄ TROMBOOSIN ESTÄMISEKSI

Käytä mukavia vaatteita ja kenkiä
Päivän aikana suorita usein alaraajojen fyysisiä harjoituksia
Tee päivittäinen tapaaminen säännöllisellä liikunnalla (neljänkymmenen minuutin kävely reippaalla tahdilla riittää)
Lopeta tupakointi
Noudata kohtuullista ja tasapainoista ruokavaliota, kuluta runsaasti nesteitä ja minimoi alkoholin saanti
Älä altista jalkojasi auringolle päivän kuumimpina aikoina tai suoralle lämmönlähteelle (esimerkiksi liesi).
Artikkelin sisältämien tärkeiden riskitekijöiden läsnä ollessa on välttämätöntä noudattaa tiukasti lääkärin ohjeita asteittaisten puristussukkien ja antikoagulanttien käytöstä.

Ehkäisy

Laskimotromboosit ovat "joukkuetauteja" siinä mielessä, että ne määräytyvät useiden riskitekijöiden perusteella, joista osa voidaan muuttaa. Jos asianmukaisen ennaltaehkäisyn avulla poistamme tärkeät sotilaat ryhmästä (tupakointi, ylipaino, fyysinen passiivisuus), heikennämme haitallisia tekijöitä ja pienennämme riskiä. Muilla rintamilla on kuitenkin tarpeen puuttua tiettyihin lääkkeisiin (katso antikoagulantit).

Ruokavalio ja tromboosi

Aloitetaan sanomalla, että ei ole olemassa "maagisia" elintarvikkeita, jotka kykenevät estämään tromboosia, mutta on varmasti elintarvikkeita, jotka auttavat muita enemmän saamaan nestemäisempää verta, koska ne alentavat veren kolesterolia ja triglyseridejä verta .. Esimerkiksi omega-3-rasvahapot ovat erittäin tärkeitä, koska ne alentavat näiden lipidien pitoisuuksia veressä ja niillä on "tulehdusta ehkäisevä vaikutus. Kalaa sisältävä ruokavalio estää siksi hajoamisen mutta myös veritulpan muodostumisen, etenkin valtimoiden tasolla." "on kuitenkin välttämätöntä, että siihen liitetään riittävästi kuitupitoisia elintarvikkeita, esimerkiksi vaihtamalla täysjyväinen ateria klassiseen hienostuneeseen. Tällä tavoin esimerkiksi rasvan imeytyminen suolistossa vähenee, ihminen tuntee olonsa täyteläisemmäksi ja välttää liiallisen "roskan" lisäämistä aterioiden väliin. Lisäksi kuidut vähentävät toksiinien imeytymistä ja parantavat suoliston toimintaa.Ruoat, jotka sisältävät niitä, ovat myös runsaasti vitamiineja ja jotkut näistä, kuten foolihappo, auttavat lieventämään liian rasvaisen ruokavalion kielteisiä vaikutuksia. Ja eläinproteiinit.

Hyperhomocysteinemia, sairaus, joka altistaa valtimotukosten muodostumiselle, on esimerkiksi yleinen vanhuksilla, ja vitamiinin puutteet ovat yksi yleisimmistä syistä.Siksi vitamiinit ovat myös sen paras hoito, jossa käytetään foolihappoon, B6 -vitamiiniin perustuvia lisäravinteita ja kobalamiinia tai B12 -vitamiinia.

Ruokavalion vaikutukset tromboottiseen riskiin ovat siis epäsuoria siinä mielessä, että ne eivät suoraan vaikuta tärkeimpään riskitekijään, jota edustaa hyytymisjärjestelmän liiallinen, väärä tai epäasianmukainen aktivointi.

Tupakointi puolestaan lisää suoraan eräitä hyytymistekijöitä, jotka tekevät verestä "paksumpaa" ja muodostavat todennäköisemmin verihyytymiä. Samaa voidaan sanoa, mutta päinvastaisessa mielessä liikunnasta, jonka hyödyt heijastuvat positiivisesti sekä syvä laskimotromboosin ehkäisyyn että hoitoon.