Toimittanut professori Rosario Bellia
Vakautusprotokolla eturistisidoksen osittaisen tai leikkauksen jälkeisen vamman jälkeen
Polven nyrjähdykset ovat yleisimpiä vammoja, joita esiintyy urheilulääketieteen käytännössä, erityisesti joissakin urheilulajeissa, kuten hiihdossa, jalkapallossa, koripallossa, lentopallossa ja rugbyssä. Näiden vammojen diagnoosi on tehtävä tarkasti ja nopeasti, jotta vältytään peruuttamattomalta vammalta, joka johtaa väistämättä urheilijaan krooniseen polven epävakauteen, joka usein aiheuttaa pitkällä aikavälillä toissijaisen niveltulehduksen.
Traumaattinen mekanismi ja etipatogeneesi
a) ACL-vammaan voi liittyä myös sisäinen varus-rotaatiotrauma, sääriluun ylätasangon repeämä, anterolateraalinen nivelside ja ulkoinen meniski;
b) trauma ulkovalokiertoon, joka liittyy usein ACL: n ja myös sisäisen vakuussidoksen ja posteriorisen vinon nivelsiteen vammaan;
c) Hyperextension aiheuttaa yksittäisen ACL -vamman;
d) Nelipäisten lihasten jyrkkä supistuminen, joka aiheuttaa sääriluun etulevyn subluksaation ja johtaa leesioon (hiihtäessä).
Näin Tessa, kansallinen triatlonisti, muistaa trauman hetken esteradan harjoitteluvaiheessa, sanoo:
"ensimmäisen jalan jalan tukivaiheessa esteen ylittämisen jälkeen", kuorman siirrossa tunsin tunteen, että polvi oli menossa taaksepäin, ikään kuin se olisi tullut pois paikalta voimakkaan halkeaman ja voimakkaan kivun kanssa -lämpö, joka hengitti. Sen jälkeen romahdin ja kun yritin nousta ylös, polvi ei enää tukenut minua. Muutaman minuutin kuluttua kipu laantui, jolloin yleinen arkuus ja voimien puute jäivät väliin. Levitin heti jäätä ja "seuraavana päivänä polvi oli turvonnut, kivulias ja epävakaa. Ensin objektiivinen diagnoosi epäillystä vammasta ja MRI vahvisti diagnoosin täydellisestä eristetystä ACL -repeämästä."
Diagnoosi
Diagnoosi perustuu tarkkaan anamneesiin, jota seuraa objektiivinen tutkimus, joka valitettavasti kivun ja antalgisen lihassupistuman osalta on usein huono, mutta aina riittävä osoittamaan konservatiivisen tai kirurgisen hoidon tyypin. "Vakavan" akuutin nivelsidevamman historia ACL -kompromissin kanssa perustuu joihinkin peruskohtiin:
a) traumaattisen mekanismin tyyppi
b) potilaan havaitsema halkeama liittyy usein tunteeseen, että polvi on mennyt pois paikaltaan ja on takaisin paikallaan
c) epäonnistuminen, joka esiintyy usein, kun potilas nousee maasta ensimmäisen trauman jälkeen ja yrittää kuormittaa uudelleen traumatisoitua polvea
d) välitön effuusio tai muutama tunti trauman jälkeen.
Lääkärintarkastus
Se perustuu joidenkin testien positiivisuuteen, joista tärkein ja merkittävin on Lachman, Jerk -testin (tai pivot shift) lisäksi, joka on dynaaminen testi.
Tarkastelen suurella mielenkiinnolla teknis-metodologisesta näkökulmasta nuoren kollega-opiskelijan intuitiota, mutta erittäin loistava, tohtori Andrea Conti Ternistä, joka ehdotti joitain osia tästä siteestä polven etuosan epävakauden vuoksi.
Fysioterapian kannalta ehdotettua sidosta voidaan käyttää erityisen lihasten vahvistamisprotokollan ja globaalin uudelleenohjelmoinnin proprioceptiivisen uudelleenkoulutuksen lisäksi.
Lisäksi tätä sidontamenetelmää voidaan käyttää synergistisesti etulaatikon vakauttamiseen, joka koostuu seuraavista: kaksi I 50% jännityksellä keskiosassa ankkuroimalla reisiluun kondyyleihin ja reisiluun taivuttimissa Y toiminnallisessa korjauksessa, joka kulkee kaapeli popliteal.
Bellian kinesiologisen teippausmenetelmän kolmiulotteisia ja globaaleja periaatteita noudatetaan.
Tämä tekniikka tulee entistä tehokkaammaksi, kun se tehdään yrityksen Linear -teipillä
Visiocare di Vedano al Lambro (MB). Liiman pituussuuntaisen leviämisen ominaisuuksien ja huomattavan tarttuvuuden ansiosta se mahdollistaa erinomaisen sauman vakautumisen.
Kinesiology® -teippausradat epävakaan polven etulaatikon torjumiseksi. "Sovellus" Bolzanon ammattimaiseen Kick -nyrkkeilyurheilijaan ja kansalliseen triathlonistiin raportoidaan.
Studio -sovelluksissa käytetyt joustavat nauhat ovat Kinsiotape ja Linear yritykseltä Visiocare Srl. Vedano al Lambro (MI)
Lääkäri Andrea Conti ensimmäisen sovelluksen aikana.
Radan laatiminen prof. Rosario Bellia.
Tässä tutkimuksessa esitetyt valokuvat ovat alkuperäisiä ja tekijän omaisuutta.
Kaikki tämän tutkimuksen sisältö (tekstit, valokuvat, grafiikat) on suojattu tekijänoikeuslailla, joten niitä ei voida julkaista, kirjoittaa uudelleen, jakaa tai markkinoida. Asiakirjan, kuvien ja muun tyyppisten tiedostojen lataaminen voidaan suorittaa vain henkilökohtaiseen ja ei-kaupalliseen käyttöön. Sen mahdollinen käyttö verkkosivustoilla voi tapahtua tekijän luvalla ja lähdeviittauksella.