Yleisyys
Silsa on yleinen termi, joka viittaa joihinkin ihon mykooseihin, sieni -infektioihin, jotka yleensä vaikuttavat ihon pinnallisimpiin kerroksiin. Hyvin yleisiä leveysasteillamme silsaa kutsutaan muuten dermatofyytiksi, koska sen aiheuttavat itiöiden (dermatofyyttien) kautta lisääntyvät rihmasienet.
Syyt ja oireet
Dermatofiat (tai silsa) voivat johtua kolmesta erilaisesta dermatofyytistä: Trichophyton, Microsporum ja Epidermofytoni.
Nämä rihmasienet syövät orvaskeden sarveiskerroksessa ja ihon lisäyksissä olevaa keratiinia aiheuttaen tyypillisiä rengasvaurioita, teräviä reunoja ja keskipakoiskehitystä; aluksi makulat näkyvät eräänlaisena "näppylänä", joka enemmän tai vähemmän nopeasti se laajenee keskipakoismuodossa jättäen ihon ehjäksi keskelle tätä vauriota. Tätä vauriota kuvataan latinalaisella termillä "tinea", jota seuraa vaurioituneen alueen määrittely.
Esimerkiksi jotkut näistä dermatofyyteistä voivat tartuttaa päänahan (pään silsa tai tinea capitis), toiset kasvot (kasvojen silsa tai tinea faciei ja parran silsa), rungon (tinea corporis), kädet (tinea) manum), jalat (tinea pedis tai urheilijan jalka), nivelten taitokset (tinea cruris) ja kynnet (tinea unguium).
Kliinisten ilmentymien vaihtelevuus on merkityksellistä ja riippuu vaurioituneesta alueesta, sienilajeista ja potilaan terveydentilasta.
Infektio
Epidemiologisella tasolla erotetaan antropofiiliset dermatofyytit, jotka vaikuttavat yksinomaan ihmislajeihin ja jotka voivat tarttua ihmissuhteisiin, ja zoofiiliset dermatofyytit, jotka vaikuttavat pääasiassa eläimiin, mutta jotka voidaan välittää ihmiselle kosketuksessa niiden kanssa.
Lopuksi meillä on geofiiliset dermatofyytit, joiden säiliö on maaperä; ne edustavat vain satunnaisia patogeenejä ihmislajeille.
Yleensä silsa siirtyy siis suoraan ihokosketuksesta sairaiden ihmisten tai tartunnan saaneiden eläinten kanssa tai epäsuorasti liinavaatteiden, vaatteiden, ammattityökalujen, harjojen, kammien jne. Kautta.
Ihmisten välinen infektio välittyy hilseilevän ihon vaa'an kosketuksen kautta; esimerkiksi urheilijan jalan osalta tyypillinen tartuntatapa on kosketus suihkuihin, alustoihin, lattioihin tai muihin esineisiin, joita tämän dermatomykoosin kohteena olevat ihmiset käyttävät.
Diagnoosi ja hoito
Lisätietoja: Lääkkeet hiusten silsa - Lääkkeet jalkojen silsa
Diagnoosi, joka on usein jo kliinisesti ilmeinen, voidaan vahvistaa ottamalla epäilyttäviltä alueilta biologista materiaalia, joka sitten tutkitaan mikroskoopilla asianomaisen sienityypin tunnistamiseksi. Vain tällä tavalla erikoislääkäri voi ohjelmoida etiologiselle aineelle spesifisen sienilääkityksen ottaen huomioon myös potilaan immunologisen tilan, silsa -alueen tyypin ja kliinisten ilmentymien laajuuden.
Hoito käyttää sienilääkkeiksi kutsuttuja lääkkeitä, joita käytetään sekä paikalliseen käyttöön (voiteet, jauheet, voiteet) että systeemisesti; jälkimmäinen on enemmän osoitettu laajennetuissa muodoissa, kroonisissa tai pitkäaikaisissa infektioissa.
Hoito on yleensä melko pitkä, koska taudin täydellinen paraneminen kestää pari viikkoa.
Ehkäisy
Kuntosalit, uima -altaat, saunat, pukuhuoneet ja hotellihuoneet ovat pääasiallinen sieni -infektioiden lähde. Siksi suosittelemme:
- käytä aina omaa pyyhettäsi, kun käytät kuntosalilaitteita sekakäyttöön;
- vältä pukuhuoneissa ja yleisemmin missä tahansa yhteisön paikassa (päiväkodeissa, kouluissa, kasarmeissa, rannoilla jne.) kävelemistä paljain jaloin matoilla, matoilla, tontilla ja erilaisilla pinnoilla;
- vältä tiukkojen vaatteiden tai synteettisten kuitujen käyttöä etenkin kuumimpina kuukausina. Kosteus ja lämpö suosivat silsa -kasvua;
- käytä hengittäviä ja vaaleita jalkineita (hengittävä päällinen); anna kenkien kuivua käytön jälkeen;
- vaihda sukat säännöllisesti ja pese ne kuumassa vedessä;
- kiinnitä erityistä huomiota jalkojen päivittäiseen hygieniaan huolehtimalla siitä, että interdigitaaliset tilat kuivataan hyvin ja kaikki tahratut kerrokset poistetaan;
- käytä talkkia tai sienilääkkeitä ihon taitoksissa, varsinkin jos olet lihava, diabeetikko tai kärsit hikoilusta;
- muista aina, että naudat ja hevoset, mutta myös ja ennen kaikkea kotieläimet - kuten koirat, kissat, hamsterit, hamsterit tai kanit - voivat olla joidenkin silsa -tyyppien tartuntalähde;
- vältä ehdottomasti henkilökohtaisten tavaroiden, kuten liinavaatteiden, vaatteiden, pyyhkeiden ja tossujen, sekakäyttöä;
- Erityistä huomiota kiinnitetään tartunnan sattuessa. Välttääkseen silsa -tartuntaa muille henkilöille, dermatofytoosipotilaiden ei tule käyttää tiukasti henkilökohtaisia tavaroita, kuten lautasliinoja, bideepyyhkeitä, liinavaatteita, kammia, viiloja tai kynsisaksia muiden perheenjäsenten tai muiden ihmisten kanssa. Sen lisäksi, että noudatetaan tiukasti lääkärin määräämää hoitoa silsa -hävittämiseksi, on tärkeää desinfioida vaatteet ja esineet, jotka ovat joutuneet kosketuksiin vaurioiden kanssa, tai pestä ne korkeassa lämpötilassa itiöiden tappamiseksi.
