Toimittanut tri Sarah Beggiato
Skitsofrenia on yleensä jaettu kolmeen oireryhmään, jotka on jaettu positiivisiin, negatiivisiin ja kognitiivisiin.
Positiiviset oireet: niitä edustaa tyypillisesti psykoottinen käyttäytyminen, joka ei näy terveillä yksilöillä. Yleensä henkilöt, joilla on positiivisia skitsofrenian oireita, menettävät yhteyden todellisuuteen. Ne ovat oireita, jotka tulevat ja menevät ja jotka ilmenevät toisinaan vakavammin kuin toiset, riippuen siitä, saako henkilö, jossa ne esiintyvät, terapeuttista hoitoa vai ei.
Positiivisia oireita ovat hallusinaatiot, joissa "äänet" ovat yleisin positiivinen oire. Muita positiivisia oireita ovat:
- harhaluulot, jotka johtuvat vääristä uskomuksista. Esimerkiksi skitsofreniaa sairastavat ihmiset saattavat ajatella, että ihmiset pystyvät hallitsemaan ajatteluaan ja käyttäytymistään magneettiaaltojen avulla. Joskus skitsofreeniset yksilöt luulevat olevansa joku muu, kuten "tärkeä historiallinen hahmo. Toisinaan heihin kohdistuvat todelliset" vainon harhaluulot ";
- ajatushäiriöt: nämä ovat epätavallisia ajattelutapoja. Näille on ominaista skitsofrenian omaavan henkilön "kyvyttömyys" järjestää ajatuksensa loogisesti ja järkevästi. Toinen ajatushäiriön muoto on esimerkiksi ajatuksen esto, joka ilmenee, kun esimerkiksi henkilö yhtäkkiä lopettaa puhumisen ajattelun keskellä;
- liikehäiriöt: ne voivat ilmetä kehon levottomina liikkeinä, jotka voivat toistua monta kertaa. Äärimmäisissä tapauksissa yksilö voi tulla katatoniseksi, ja tähän mennessä katatonista tilaa esiintyy harvoin, varsinkin kun hoitoa ei ole saatavilla.
Negatiiviset oireet liittyvät normaalien tunteiden ja käyttäytymisen häiriöihin. Näitä oireita on vaikeampi tunnistaa osana tautia, ja ne voidaan sekoittaa masennukseen tai muihin patologisiin oireisiin. Negatiivisista oireista löytyy:
- puhu yksitoikkoisesti liikuttamatta kasvoja;
- nautinnon puute jokapäiväisessä elämässä;
- kyvyttömyys toteuttaa tai ylläpitää suunniteltuja toimia;
- puhu vähän ja vain jos on pakko olla vuorovaikutuksessa.
Ne, joilla on negatiivisia oireita, tarvitsevat apua päivittäisissä toimissa, kuten henkilökohtaisessa hygieniassa.
Lopuksi viimeistä oireiden luokkaa edustavat kognitiiviset oireet, jotka ovat hienovaraisia oireita, joita on vaikea tunnistaa skitsofrenian tyypillisiksi, samanlaisia kuin olemme nähneet negatiivisten oireiden osalta.
Kognitiivisia oireita ovat:
- vähentyneet toimeenpanotoiminnot (kyky ymmärtää tietoa ja käyttää sitä päätösten tekemiseen);
- vaikeus kiinnittää huomiota ja keskittyä;
- työmuistiin liittyvät ongelmat (kyky käyttää tietoja heti oppimisen jälkeen)
Kognitiiviset oireet vaikeuttavat usein normaalin elämän elämistä ja voivat aiheuttaa vakavaa emotionaalista ahdistusta.
Vaikka positiiviset oireet ovat yleensä skitsofrenian ilmeisin kliininen piirre, tutkimuksissa kiinnitetään tällä hetkellä paljon huomiota kognitiivisiin oireisiin useista syistä. Näitä ovat muun muassa se, että kognitiiviset vajavaisuudet ilmenevät "korkealla läsnäololla, ovat suhteellisen vakaita ajan mittaan ja ovat riippumattomia psykoottisista oireista. Kognitiiviset oireet ovat myös erittäin tärkeitä tutkimukselle juuri siksi, että niiden ominaispiirteenä on pysyä. Lisäksi yksilöiden sukulaiset skitsofreniasta kärsivillä on myös samanlaisia, vaikkakin lieviä kognitiivisia puutteita.
Kognitiiviset oireet ovat osoittautuneet parhaaksi indikaattoriksi pitkäaikaisista toiminnallisista tuloksista.
niin sanottu monitekijä, jossa eri tekijät vaikuttavat luomaan suotuisan maaperän skitsofrenian kehittymiselle. Näitä tekijöitä ovat muun muassa perinnöllisyys, raskauden aikana tapahtuneet tapahtumat, ympäristörasitus (esimerkiksi altistuminen myrkyllisille aineille tai epäpuhtauksille), psyykkinen stressi ja paljon muuta. Joidenkin tutkijoiden mukaan "muutos neurologisissa kehitysprosesseissa, jotka saatetaan päätökseen nuoruusiän aikana".
Lisäksi vaikeiden synnytysten on havaittu lisäävän taudin kehittymisen riskiä 2-3 kertaa. Tämän uskotaan johtuvan siitä, että aivot kärsivät vaurioita kehityksessään. Esimerkiksi perinataalinen hypoksia näyttää olevan tärkeä tekijä.
Toinen tekijä, joka voi lisätä taudin kehittymisen riskiä, näyttää olevan tartuntatauteja. Jos esimerkiksi influenssavirus tarttuu raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana, skitsofrenian riski kasvaa noin seitsemän kertaa. Vaikka tutkimukset näyttävät olevan yhtä mieltä siitä, että aivovaurioita voi aiheuttaa vasta -ainevaste infektion sijasta.
Geneettistä rakennetta ei voida sulkea pois mahdollisista syistä. Tutkimukset ovat osoittaneet, että todennäköisyys sairastua on kymmenen kertaa suurempi sukulaisten keskuudessa kuin väestössä. Kaikesta huolimatta skitsofrenia ei noudata klassista Mendelin yhden geenin sääntöä. Itse asiassa näyttää siltä, että mukana on useita geenejä, joista jokaisella on pieni vaikutus, joka toimii yhdessä epigeneettisten ja ympäristötekijöiden kanssa. Ainakin seitsemän näyttää olevan skitsofreniaan liittyviä geenejä.
Syventävä: Skitsofreniaan ja keskushermoston poikkeavuuksiin liittyvät geenit
JATKUU: Skitsofrenia - parannus ja hoito