Suoliston polyypit ovat pehmeitä helpotuksia, jotka muodostuvat suolen limakalvolle, erityisesti paksusuoleen ja peräsuoleen. Ajan myötä tietyt polyypityypit voivat kehittyä pahanlaatuiseksi muodoksi; tästä syystä tehokkain paksusuolen syövän ehkäisytoimi on varhainen seulonta, jonka tarkoituksena on tunnistaa ja mahdollisesti poistaa suoliston polyypit.
Koska yli 40%: lla yli 60-vuotiaista on syöpää edeltäviä vaurioita (adenomatoottiset polyypit), on erittäin suositeltavaa suorittaa kolonoskooppinen tutkimus noin 50–55-vuotiaana. Toinen valintadiagnostiikkatesti perustuu paksusuolen röntgenkuvaukseen, joka suoritetaan ruiskuttamalla bariumia ja puhaltamalla ilmaa (kaksoiskontrastinen bariumperäruiske) .Vaihtoehtoisesti voidaan etsiä salaista verta ulosteesta, vaikka tämä testi ei tarjoavat samat diagnostiset takuut kuin kolonoskopia Uusi ja innovatiivinen diagnostinen tutkimus, nimeltään virtuaalinen kolonoskopia, on äskettäin otettu käyttöön, mutta sen käyttö on edelleen rajallista.
Jos ensimmäisen asteen sukulaisten keskuudessa esiintyy paksusuolen syöpää tai perinnöllistä polypoosia, seulonta tulisi suorittaa aikaisemmin kahden, kolmen tai jopa neljän vuosikymmenen iässä.
Koska adenoomien puhkeamisen keski-ikä on ennen peräsuolen syöpää kymmenen vuotta, negatiivisen tuloksen tapauksessa riittää, että tutkimus toistetaan 3-5 vuoden välein. Jos toisaalta adenomatoottisia polyyppejä havaitaan ja ne poistetaan, lääkäri suosittelee tutkimuksen toistamista lyhyen ajan kuluttua (6-12 kuukauden kuluessa).
Suoliston polyypit - Video: syyt, oireet, parannuskeinot
- Siirry videosivulle
- Siirry Wellness Destination -kohteeseen
- Katso video youtubesta
Suoliston polyyppien luokittelu
- Pedunculated polyypit: ulkonevat suolen seinämästä kuin sieni ja voidaan helposti poistaa.
- Istumattomat polyypit: jalkaterätön, litteä, siksi täysin kiinni suolen seinässä; kirurginen poisto on vaikeampaa.
- Yksi polyyppi (yksittäinen), useita polyyppejä (1-100), polypoosi (> 100). Polypoosi voi olla satunnaista tai perinnöllistä alkuperää (liittyy tarttuvaan geenivirheeseen); jälkimmäisessä tapauksessa riski rappeutua paksusuolen syöpään on melko korkea.
- Hyperplastiset ja tulehdukselliset polyypit: ne ovat molemmat hyvänlaatuisia (ne eivät aiheuta suuria kasvainten kehittymisen riskejä). Tulehduksellisiin polyyppeihin liittyy usein haavainen paksusuolitulehdus, Crohnin tauti, tarttuva paksusuolitulehdus ja divertikuloosi.
- Hamartomatoottiset polyypit: nämä ovat ei-neoplastisia leesioita, jotka ovat usein peräisin perheestä.
- Neoplastiset tai adenomatoottiset polyypit: makroskooppisten ja histologisten ominaisuuksien perusteella ne voivat olla enemmän tai vähemmän edistyneessä vaiheessa.Ne on jaettu putkimaisiin polyyppeihin, villous-polyyppeihin (suurentunut syöpäriski) ja sekoitettuihin tubular-villous-polyyppeihin.
- Mitat: vaihtelevat muutamasta millimetristä kolmeen neljään senttimetriin. Polyypin hyvänlaatuisuus on kääntäen verrannollinen sen kokoon, mutta tämä ei sulje pois mahdollisuutta, että pienetkin polyypit voivat olla mahdollisesti pahanlaatuisia. Tilastollisesti ottaen ohjeellisesti mutaation esiintyvyys karsinoomassa on 1% alle 1 cm halkaisijaltaan oleville polyypeille, 10% 2--3 cm: n ja 30% niille, joiden halkaisija on yli 2 cm.
Suoliston polyyppien oireet
Lisätietoja: Suoliston polyyppien oireet
Suoliston polyypit ovat yleensä oireettomia, ja tämä ominaisuus korostaa niiden vaaraa. Ne tunnistetaan usein sattumalta endoskooppisen tai radiologisen tutkimuksen aikana; joskus ne voivat ilmetä liman evakuoinnilla, limakalvojen ripulilla tai peräsuolen verenhukalla, joka saattaa liittyä aneemisiin tiloihin. Nämä oireet ovat sitä yleisempiä, mitä suurempi polyypin koko ja siitä johtuva pahanlaatuinen potentiaali. Suuret polyypit voivat myös aiheuttaa suolitukoksia, mikä johtaa vatsakoliikkaan. Lopuksi, jos ne sijaitsevat peräsuolessa, niihin voi liittyä tenesmus (tunne kiireellisestä ulostamisesta).
Riskitekijät
Tasapainoisen ruokavalion edistämiseen omistautuneissa artikkeleissa meillä on toistuvasti ollut mahdollisuus korostaa ravintokuitujen tärkeyttä. Sitä sisältävät elintarvikkeet (täysjyväviljat ja vihannekset) suojaavat erilaisia syöpiä vastaan, mukaan lukien Tämä etu liittyy eri tekijöihin:
- liukenemattomat kuidut (joita on viljassa) sitovat vettä ja lisäävät ulosteen massaa, laimentavat karsinogeenisia aineita ja nopeuttavat niiden poistumista ulosteella;
- liukoiset kuidut (joita on vihanneksissa) muodostavat hyytelömäisen massan, joka "vangitsee" sekundaariset sappihapot ja muut suolen ontelossa olevat toksiinit;
- bakteeriflooran ylläpitämien ravintokuitujen käyminen tuottaa lyhytketjuisia rasvahappoja, jotka sen lisäksi, että vähentävät patogeenien lisääntymistä ja joilla on mätäntymistä estäviä ominaisuuksia, ovat erinomaista ravintoa paksusuolen limakalvon soluille. Kaikki tämä johtaa ravinteiden parempaan imeytymiseen myrkyllisten kustannuksella.
- kuidun lisäksi kasviperäiset elintarvikkeet tarjoavat keholle arvokkaan kuormituksen antioksidantteja ja muita aineita, jotka voivat edistää ihmisten terveyden ylläpitämistä (isoflavonit, lykopeeni, antosyaanit, foolihappo, isosyanaatit jne.).
Toisaalta suuri punaisen lihan ja tyydyttyneiden rasvojen kulutus suosii suoliston polyyppien esiintymistä ja niiden kehittymistä paksusuolen syöpään; sama koskee liikalihavuutta, huonoa fyysistä aktiivisuutta, alkoholin väärinkäyttöä ja tupakointia.
Muuttumattomien tekijöiden osalta on havaittu, että polyyppien riski kasvaa kahdesta neljään kertaan, jos vain yksi perheenjäsen kärsii, ja 4-6 kertaa, jos polyypit ovat yhteisiä kahdelle ensimmäisen asteen sukulaiselle.
Hoito
Lisätietoja: Lääkkeet suoliston polyyppien hoitoon
Monissa tapauksissa kolonoskooppinen tutkimus mahdollistaa tarkan diagnoosin lisäksi myös polyypin välittömän poistamisen (katso informatiivinen artikkeli polypectomiasta); seuraavissa histologisissa tutkimuksissa arvioidaan neoplastisen evoluution aste, jonka perusteella lääkäri päättää, onko endoskooppinen poisto riittävä vai tarvitaanko radikaalimpia toimenpiteitä (polyyppien aiheuttaman suoliston poistaminen).
Perinnöllisen adenomatoottisen polypoosin tapauksessa kaksoispiste poistetaan yleensä (täydellinen kollektomia).
Muut artikkelit aiheesta "Suoliston polyypit"
- Polypektomia
- Suoliston polyypit - lääkkeet suoliston polyyppien hoitoon