ne ovat melko yleinen oire, joka voi riippua sekä traumaattisista että ei-traumaattisista syistä."Vuorottelu voimakkaiden tuskallisten kipujen ja ilmeisen toipumisen välillä; Verrattavissa pistokkeisiin tai pieniin sähköiskuihin.
Menemällä aiheen yksityiskohtiin, oireiden ja merkkien joukossa, jotka useimmiten liittyvät kivun esiintymiseen käsien sormissa, ovat:Jos sormien kivut riippuvat diabeettisesta neuropatiasta, potilas hyötyy kaikista diabeteksen hoitoon osoitetuista hoidoista (sopiva ruokavalio, liikunta, painonpudotus jne.). Jos sormien kipu johtuu mustelmista, hoito on hyvin yksinkertaista ja koostuu jään levittämisestä tuskallisen tunteen lievittämiseksi.
Tunnisteet:
endokrinologia traumatologia nukkua
Sormien kipua aiheuttavien traumaattisten syiden joukossa ovat falangeen murtumat, sormien mustelmat, sormien ihohaavat, sormien pistot ja hyönteisten puremat ja kynsien sairaudet; syitä ei-traumaattisiin kipuihin sormet puolestaan erottuvat erityisesti: käsien niveltulehdus, nivelreuma, diabetes, sormissa olevat jännekystat, multippeliskleroosi, Dupuytrenin tauti, rannekanava ja Raynaud'n ilmiö.
Lyhyt anatominen katsaus sormiin
Sormet edustavat yläraajojen päätteitä.
Käsien sormet ovat anatomisia elementtejä, joita on viisi kutakin kättä kohden: luut, nivelet, lihakset, jänteet, verisuonet, hermot ja sidekudos.
- Luu: ne ovat ns. falangeja;
- Nivelet: ovat metakarpo-falanx-nivelet (ensimmäisen phalanxin ja edellisen metacarpuksen välissä) ja interfalangeaaliset nivelet (kahden vierekkäisen falangin välissä).
Ne ovat välttämättömiä sormien liikkeille; - Lihakset ja jänteet: yhdessä nivelten kanssa niillä on keskeinen rooli käsien sormien liikkeissä;
- Sidekudos: se on pohjimmiltaan iho, joka peittää käsien sormet;
- Hermot: niitä käytetään sormien aistien ja moottorin hallintaan.
- Verisuonet: niitä käytetään veren kuljettamiseen käsien luuihin, niveliin, lihaksiin, jänteisiin ja ihokudoksiin.
Sen lisäksi, että syy -tekijöillä on vaikutusta sormikipujen konnotaatioihin, niillä on ratkaiseva rooli toisessa yhteydessä: kärsineiden sormien sijainti ja lukumäärä. Se on itse asiassa tiukasti riippuvainen tekijöistä, jotka laukaisevat tietyn sormen, sormiryhmän tai kaikkien sormien osallistumisen.
Kuinka yleistä on sormikipu?
Sormien kipu on hyvin yleinen oire; Itse asiassa on hyvin harvinaista tavata yksilöitä, jotka eivät ole koskaan tunteneet, ainakin kerran elämässään, tuskallista kipua käsiensä sormissa.
itse sormiin tai käsiin; harvemmin ne ovat seurausta ei-traumaattisista sairauksista, jotka vaikuttavat sormien hermoihin, lihaksiin, niveliin ja / tai luisiin tai yleisemmin ihmiskehoon.Kipu sormissa: traumaattinen alkuperä
Käsien sormien kivun tärkeimmistä traumaattisista syistä erottuvat:
- Phalangeen murtumat.
Ne ovat yleensä seurausta urheilusta tai työvammoista.
Lajeja, joissa on helppoa kehittää kipua käsien sormiin yhden tai useamman falangin murtuman vuoksi, ovat rugby, lentopallo, koripallo ja amerikkalainen jalkapallo; Toisaalta riskiryhmän osalta huomautamme kaikista raskaista työtehtävistä, joissa käsien käyttö on olennaista (esim. rakennustyöläiset, kuljettajat, varastotyöntekijät jne.). - Ihon haavat, jotka vaikuttavat yhteen tai useampaan sormiin.
Ne ovat yleensä seurausta leikkauksista, jotka johtuvat veitsen, saksien tai jonkin työkalun virheellisestä käytöstä niin sanotuissa "tee-se-itse" -tehtävissä. - Mustelmia yhteen tai useampaan käden sormiin.
Tähän kohtaan kuuluvat kaikki ne sormien vammat, jotka johtuvat väkivaltaisesta tapahtumasta, joka ei kuitenkaan aiheuta luunmurtumaa tai keskeytä ihokudosten jatkuvuutta (eli aiheuttaa haavan).
Esimerkkejä väkivaltaisista tapahtumista, joihin liittyy yhden tai useamman käden sormen mustelmia, ovat: yhden tai useamman sormen murskaaminen laatikossa tai ovessa, yhden tai useamman sormen väkivaltainen isku esineeseen ja urheilu- tai työvammat vähäisemmässä määrin kädet.
Shutterstock
- Palovammat, jotka vaikuttavat yhteen tai useampaan sormiin.
Nämä ovat vammoja, joiden seurausten vakavuus vaihtelee palovamman asteen ja laajuuden mukaan.
Sormien palovammat ovat hyvin yleisiä kotona. - Kynsien sairaudet.
Joitakin esimerkkejä sormen kipuun liittyvistä kynsisairauksista ovat: onykolyysi, onykokryptoosi, onykodystrofia, onykofagia, paronychia, onykomykoosi ja onykogryfoosi. - Pistoksia ja hyönteisten puremia.
Nämä traumaattiset tapahtumat ovat vastuussa tulehdusprosesseista, joskus yhdistettynä tarttuviin prosesseihin, jotka aiheuttavat tavalliseen tapaan enemmän tai vähemmän voimakasta kipua.
Kipu sormissa: ei-traumaattinen alkuperä
Sormen kipuihin liittyvät ei-traumaattiset olosuhteet ovat:
- Nivelrikko tai nivelrikko.Se on niveltulehdus, joka johtuu nivelrustojen asteittaisesta rappeutumisesta.
Nivelrikko aiheuttaa kipua sormissa, kun se vaikuttaa metakarpofalangeaalisiin ja interfalangeaalisiin niveliin (ks. Käsien niveltulehdus). - Nivelreuma.Se on liikkuvien nivelten nivelkapselin tulehdus, joka johtuu immuunijärjestelmän toimintahäiriöstä (nivelreuma on autoimmuunisairaus).
Kuten käsien nivelrikko, nivelreuma on vastuussa sormien kipusta, kun se vaikuttaa metakarpofalangeaalisiin ja interfalangeaalisiin niveliin.
- Jotkut lihasdystrofiat. Lihasdystrofiat ovat geneettisiä sairauksia, joiden läsnäolo määrittää lihasten heikkenemisen, jota seuraa etenevä vamma.
Lihasdystrofiat, jotka voivat mahdollisesti aiheuttaa sormen kipua, ovat: Duchennen lihasdystrofia, Beckerin lihasdystrofia ja Welanderin distaalinen myopatia. - Multippeliskleroosi. Se on krooninen ja vammauttava sairaus, joka johtuu keskushermoston neuroneihin kuuluvan myeliinin asteittaisesta hajoamisesta.
Siksi multippeliskleroosin yhteydessä käsien sormien kipu johtuu hermo -ongelmasta. - Karpaalikanavan oireyhtymä. Se on joukko oireita ja merkkejä, jotka syntyvät sen jälkeen, kun ranteen mediaanihermo on puristunut, tarkalleen missä ns. Poikittainen karpaalinen nivelside (rannekanava) sijaitsee.
Sormissa rannekanavaoireyhtymä aiheuttaa kipua peukalossa, etusormessa, keskisormessa ja osassa rengasta. - Ihosyylien muodostuminen käsien sormiin. Ihon syyliä ovat hyvänlaatuisia, harmahtavan keltaisia, puolipallon muotoisia tai soikeita ihon kasvuja, jotka tyypillisesti muodostuvat käsien takaosaan, kynsien ympärille ja jalkapohjiin.
- Jännekystat tai nivelkystat, jotka sijaitsevat käsien sormissa. Erittäin vaihtelevat kooltaan jännekystat ovat nesteillä täytettyjä turvotuksia, joiden tyypillinen muodostumispaikka on lähellä jänteitä (tarkemmin sanottuna jänteen vaipoissa) tai liikkuvia niveliä (tarkemmin sanottuna nivelkapselissa).
Käsien sormissa sijaitsevat jännekystat aiheuttavat kipua sormissa, kun ne syntyvät lähellä hermopäätä ja aiheuttavat sen murskautumisen. - De Quervainin oireyhtymä tai De Quervainin ahtauttava tenosynoviitti. Se on kivulias tila nivelkalvon ärsytyksen jälkeen, joka peittää peukalon sieppaajan pitkät ja ojentavat lyhyet lihakset.
De Quervainin oireyhtymässä kipu vaikuttaa vain peukalon perusosaan. - Kasvaimet käsien sormien perusteella. Käsien sormien kasvainten ja kivun välinen yhteys on hyvin harvinainen, koska neoplasmien muodostuminen yhdestä yläraajojen raajoista luusta tai hermorakenteesta on hyvin harvinaista.
- Raynaudin ilmiö. Se on erityinen verisuonisairaus, jossa ääreisverisuonten liiallisen kouristuksen ansiosta verenkierto heikkenee: sormissa ja varpaissa, nenän kärjessä, korvakorvoissa ja kielessä.
Raynaudin ilmiöstä johtuva sormen kipu voi olla voimakasta, niin paljon, että se on erittäin ärsyttävää siitä kärsiville. - Dupuytrenin supistuma tai Dupuytrenin tauti. Se on käden sairaus, joka aiheuttaa yhden tai useamman sormen pysyvän taipumisen (tai kaarevuuden) kohti ns. Kämmentä.
Dupuytrenin tauti voi vaikuttaa yhteen tai molempiin käsiin ja voi vaikuttaa kaikkiin sormiin, myös peukaloon. - Diabetes mellitus. Se on laajalle levinnyt aineenvaihduntasairaus, jolle on ominaista korkea verensokeritaso (hyperglykemia).
Diabetes mellituksen läsnä ollessa käsien sormien kipu luonnehtii edistyneimpiä patologisia vaiheita, kun hyperglykemia on määrittänyt perifeeristen hermojen heikkenemisen (diabeettinen neuropatia).
Menemällä aiheen yksityiskohtiin, oireiden ja merkkien joukossa, jotka useimmiten liittyvät kivun esiintymiseen käsien sormissa, ovat:
- Tunnottomuus ja pistely.
Liittyy sormen kipuihin: diabetes mellitus, Dupuytrenin tauti, Raynaudin ilmiö, rannekanavaoireyhtymä ja multippeliskleroosi. - Vaikeus tarttua esineisiin, kirjoittaa, kirjoittaa jne.
Liittyy sormen kipuihin: Dupuytrenin tauti, käsien nivelrikko, nivelreuma, De Quervainin oireyhtymä ja lihasdystrofiat. - Nivelten jäykkyyden tunne.
Liittyy sormen kipuihin: käsien nivelrikko ja nivelreuma. - Turvotus.
Liittyy sormen kipuihin: murtumia, mustelmia ja pistoja tai hyönteisten puremia. - Hematooman esiintyminen.
Liittyy sormikipuihin: murtumia ja mustelmia. - Verenvuoto.
Liittyy sormikipuihin: ihovaurioita ja palovammoja. - Vesikkelien läsnäolo.
Liittyy sormen kipuihin: palovammat. - Merkkejä infektiosta.
Liittyy sormikipuihin: ihon haavat ja palovammat. - Kipu sormien liikkeiden aikana.
Liittyy sormikipuihin: käsien niveltulehdus, jännekystat, nivelreuma ja De Quervainin oireyhtymä. - Lihasten atrofia.
Liittyy sormikipuihin: lihasdystrofiat, käsien nivelrikko ja nivelreuma. - Kohteita, jotka ovat herkkiä tai vaikeita koskettaa.
Liittyy sormikipuihin: jännekystat ja kasvaimet. - Heberdenin kyhmyt.
Liittyy sormikipuihin: käsien nivelrikko ja nivelreuma.
Milloin mennä lääkäriin?
Sormien kipu on oire, jonka pitäisi huolestuttaa ja johtaa asianomainen henkilö kääntymään lääkärin puoleen, kun:
- Ne ovat olleet olemassa useita päiviä;
- Niiden voimakkuus sen sijaan, että paranisi, pahenee edelleen;
- Ne ilmestyivät ilmeisesti selittämättömistä syistä;
- Ne liittyvät oireisiin, joilla on tietty kliininen merkitys (esim. Esineiden tarttumisvaikeudet, vaikea verenhukka, diabetes jne.);
- Hoitosta huolimatta ne jatkuvat edelleen ilman aavistustakaan voimakkuuden vähenemisestä.
Tyypillisesti sormien mustelmat, sormien leikkaukset, ensimmäisen asteen sormen palovammat ja muut vastaavat olosuhteet, joilla on sama kliininen merkitys, aiheuttavat ohimeneviä sormikipuja, jotka eivät vaadi kuulemista, lääkäriä tai erityishoitoa.
Komplikaatiot
Kaikki komplikaatiot, jotka voivat vaikuttaa yksilöön, jolla on sormikipu, voivat johtua:
- Vakava syy (esim. Kasvaimet, kolmannen asteen palovammat, neljännen asteen palovammat jne.);
- Kyvyttömyys hoitaa laukaisevaa tilaa, jonka ratkaiseminen vaatii erityistä hoitoa.
- Verikokeet;
- Radiologiset tutkimukset, jotka koskivat kärsivää kättä ja sormia (röntgenkuvat, ydinmagneettinen resonanssi ja / tai CT-skannaus);
- L "elektromyografia;
- Neurologinen vierailu.
Miksi on tärkeää löytää laukaisijat?
Tietäen, mikä aiheuttaa kipua käsien sormissa, on erittäin tärkeää, koska sen avulla voit suunnitella hoidon, jonka avulla on mahdollista saada paranemista (tai ainakin parantaa oireita).
lievittää kipua ja fysioterapiaa kalluksen jälkeen.- Jos sormikiput liittyvät onykomykoosiin, hoito käsittää paikallisen tai systeemisen sienilääkkeen antamisen ja kiinnittää erityistä huomiota kynsien hygieniaan.
- Jos sormien kivut riippuvat käsien niveltulehduksesta, hoito voi vaihdella konservatiivisesta kirurgiseen, nivelruston rappeutumisen vakavuudesta riippuen. osteotomia.
