Hengityselimet ja hengitysvoimistelu

Toimittanut tohtori Luca Franzon

Hengitys ja palleat

Hengityselimet koostuvat keuhkoista, jotka edustavat kaasunvaihtoa, ja pumpusta, joka palvelee keuhkojen tuuletusta. Pumppu koostuu rintakehästä, sitä liikuttavista hengityslihaksista ja sen liikkeitä ohjaavista hermokeskuksista. Pumpputyötä säätelevät medulla oblongata -alueella sijaitsevat hengityskeskukset. Lihaksia ovat pallea ja ulkoiset ja sisäiset rintakehän lihakset, kondensaaliset parasternaaliset lihakset, vaipat ja rintalastat.

The kalvo koostuu kolmesta osasta:

kylkiluun osa, joka koostuu lihaskuiduista, jotka on kiinnitetty kylkiluisiin rintakehän pohjan ympärille;

ristiosa, joka koostuu kuiduista, jotka on kiinnitetty nivelsiteisiin nikamia pitkin;

jännekeskus, johon kylkiluut ja ristikuidut työnnetään. Jälkimmäinen, joka kulkee ruokatorven molemmilta puolilta, voi puristaa sitä supistumisensa aikana. Jännekeskus on myös perikardiumin alempi osa. Rinta- ja ristikkäiset osat ovat innervoituneet erilaisista frenic -hermon osista ja voivat supistua erikseen. Esimerkiksi oksentelun ja röyhtäilyn aikana vatsan sisäinen paine lisääntyy kylkikuitujen supistumisen myötä, mutta ristikuidut pysyvät vapaina, jolloin materiaali pääsee vatsasta ruokatorveen.

Kalvon lisäksi muut suuret sisäänhengityslihakset ovat ulkoiset intercostals, jotka kulkevat vinosti alas ja eteenpäin jokaisesta kylkiluusta seuraavaan. Kylkiluut pyörivät kääntymällä taaksepäin kosto-nikaman nivelessä, ja kun intercostal-lihakset supistuvat, ne, jotka on kallistettu alas ja eteenpäin, nostetaan vaakasuuntaisempaan asentoon; rintalastan työnnetään sitten eteenpäin ja antero-posterior halkaisija Myös poikittainen halkaisija kasvaa, mutta vähäisemmässä määrin. Sekä kalvo että ulkoiset intercostal -lihakset voivat yksinään ylläpitää riittävää ilmanvaihtoa lepo -olosuhteissa. Selkäydinosa kolmannen kohdunkaulan segmentin yläpuolella on kohtalokas ilman keinotekoista hengitystä, kun taas osa frenisten hermojen (kohdunkaulan segmentit 3-5) alkuperän alapuolella ei ole; toisaalta potilailla, joilla on molemminpuolinen halvaus , mutta kun interkostaalilihasten innervointi on ehjä, hengitys on hieman väsyttävää, mutta riittävää. The skaala ne sternocleidomastoid ne ovat lisähengityslihaksia, jotka auttavat nostamaan rintakehän syvään ja vaivalloiseen hengitykseen.

Kun uloshengityslihakset supistuvat, rintaontelon tilavuus vähenee ja pakkohengitys. The sisäiset intercostals heillä on tämä toiminto, koska ne kulkevat vinosti alaspäin ja taaksepäin yhdestä kylkiluusta alla olevaan, joten ne vetävät rintakehän alas supistuessaan. Vatsan etuseinän lihasten supistukset auttavat myös uloshengityksessä, koska ne vetävät rintakehän alas ja sisään, ja koska ne lisäävät vatsan sisäistä painetta, joka työntää pallean ylös.

Inspiraatio

Se koostuu rintakehän laajentumisesta, johon keuhkopussijärjestelmän ansiosta liittyy keuhkojen laajentuminen ja ilman palauttaminen keuhkoputkipuun ja alveoleihin.Normaalissa hengitystoiminnassa lähes yksinomaan pallea. Voimakkaalla sisäänhengityksellä keuhkopussin sisäinen paine voi pudota jopa -30 mmHg: iin, jolloin keuhkot laajenevat (inflaatio) paljon enemmän. Kun ilmanvaihto lisääntyy, myös keuhkojen tyhjeneminen (deflaatio) lisääntyy, koska uloshengityslihakset aktivoivat, mikä vähentää rintakehän sisäistä tilavuutta.

Uloshengitys

Keuhkoista poistuvan ilman virtaus määräytyy rinnan tilavuuden vähenemisen perusteella. Se on suurelta osin passiivinen ilmiö, joka johtuu rustokudosten, keuhkojen ja vatsan seinämien elastisuudesta. Tämä mahdollistaa vähentämisen ilman lihasten väliintuloa Vain pakotettu uloshengitys vaatii huomattavaa lihasvoimaa. Tuuletus ylläpitää normaalia O2- ja CO2 -pitoisuutta alveolaarisessa veressä näiden kaasujen kulkiessa alveoleista veren kapillaareihin diffuusion avulla. perfuusio vastaa keuhkojen verenkiertoa, jonka syke antaa oikean eteisen systoliselle tilavuudelle. Ilmanvaihdon ja perfuusion välisen suhteen tulee olla sama koko keuhkoissa. Hengityskaasun osapaineiden ero uloshengitetyssä kaasussa ja veren systeeminen valtimo on keuhkojen toiminnan tehokkuuden mitta.

Hengitysharjoitukset

Suurin osa alla kuvatuista harjoituksista tulee suorittaa riittävän lämmitetyssä ja hiljaisessa paikassa ja vaatia yhden tai useamman 3 kg painavan hiekkasäkin käyttöä.

DIAPHRAGMATIC GYMNASTICS

Selällään polvet taivutettuna, aseta kädet vatsalle pallean korkeudelle. Hengitä syvään samalla kun täytät vatsaa, pidätä hengitystä muutaman sekunnin ajan ja hengitä sitten kokonaan puristamalla vatsa käsilläsi. Toista harjoitus hitaasti 20 kertaa.

Selkäasennossa jalat taivutettuina, aseta hiekkasäkki vatsaan.Hengitä syvään samalla, kun nostat pussia vatsan kanssa, pidätä hengitystä muutaman sekunnin ajan ja hengitä sitten kokonaan alas laskiessasi laukkua. Toista harjoitus 30 kertaa.

Istu kädet vatsan päällä, hengitä sisään ja täytä vatsa, säilytä asento muutaman sekunnin ajan ja hengitä syvään puristamalla vatsa käsilläsi.Toista harjoitus 30 kertaa.

Seiso pystyasennossa kädet vatsan päällä, hengitä syvään täyttäen vatsaa, pidä asentoa 10 sekuntia ja hengitä sitten puristamalla vatsa käsillä.Toista harjoitus 30 kertaa.

Oikealla puolella makuuasennossa oikea jalka on taivutettu, kädet vatsan päällä hengitettynä täyttämällä vatsaonteloa; pidätä hengitystä muutaman sekunnin ajan ja hengitä sitten puristamalla vatsa käsillä. Toista harjoitus 25 kertaa per puoli.

Harjoittele samalla tavalla kuin edellinen lisäämällä hiekkasäkki vatsaan.Toista harjoitus 30 kertaa kummallakin puolella.

COSTAL GYMNASTICS

Selkänojat koukussa, kädet rinnassa, hengitys nostaen rintaa mahdollisimman paljon; pidätä hengitystä muutaman sekunnin ajan ja hengitä sitten puristamalla rintaasi käsilläsi. Toista harjoitus 30 kertaa.

Harjoittele samalla tavalla kuin edellinen lisäämällä hiekkasäkki rintaan. Toista harjoitus 30 kertaa.

Vaihtoehto edelliseen harjoitukseen lisäämällä sisäänhengitysvaiheessa taaksepäin tuovien käsivarsien liike, uloshengitysvaiheessa ne palaavat lantiota pitkin. Toista harjoitus 25 kertaa.

Hengitä sisään oikealla puolella pussin ollessa samalla puolella ja tuo vasen käsi taakse ja nosta hiekkasäkkiä; pidätä hengitystä muutaman sekunnin ajan ja hengitä alas laskemalla yläraajoa ja pussia.Toista harjoitus 20 kertaa kummallakin puolella.