Polven jännetulehdus on enimmäkseen toiminnallinen ylikuormitussairaus; tämä tarkoittaa sitä, että se johtuu jatkuvasta liikkeen toistamisesta, joka aiheuttaa vahingollista stressiä jänteelle, joka on tulehdusprosessin päähenkilö.
Polven jännetulehdusta on kolme tyyppiä: polvilumpion jännetulehdus, nelipäisen jännetulehdus ja popliteaalinen jännetulehdus.
Polven jännetulehdus on tyypillisesti vastuussa paikallisista oireista (siis polven tasolla), kuten kipu, turvotus, punoitus ja lämpö.
Yleensä polven jännetulehduksen diagnosointiin riittää fyysinen tutkimus ja anamneesi; joskus kuitenkin testejä kuvantaminen.
Polven jännetulehduksen hoito on yleensä konservatiivista; Itse asiassa leikkaus on tarkoitettu vain ääritapauksissa.
Jänteet ja jännetulehdus: lyhyt katsaus
Jänteet - mitä ne ovat?
Jänne on kuitumaisen sidekudoksen nauha, jolla on tietty joustavuus ja runsaasti kollageenia, joka yhdistää luustolihaksen luuhun.
Jännetulehdus: Mikä se on?
"Jännetulehdus" on lääketieteellinen termi jännetulehdukselle.
Jännetulehdus on sairaus, joka voi johtua akuutista traumasta tulehtuneen jänteen vaurioitumiseen tai sen toiminnallisesta ylikuormituksesta.
Polven jännetulehduksen tyypit
Jänteet, jotka ovat anatomisesti kosketuksissa polven luisten osien kanssa ja jotka ovat mahdollisia polven jännetulehduksen päähenkilöitä, ovat:
- Polvilumpion jänne (tai polvilumpion nivelside tai polvilumpion nivelside), joka yhdistää polvilumpion (tai polvilumpion) alaosan sääriluun distaalisen ja etuosan kohotukseen, jota kutsutaan sääriluun tuberoosiksi;
- Nelipäinen lihaksen jänne, joka yhdistää nelipäisen reisilihaksen (reiden etuosan päälihaksen) polvilumpion yläosaan;
- Popliteaalisen lihaksen jänne, joka yhdistää popliteaalisen lihaksen (jalan postero-superior-alueen lihaksen) reisiluun lateraaliseen kondyyliin ja polven nivelkapseliin.
Tämän valossa on kolmenlaisia polven jännetulehduksia:
- Patellar -jännetulehdus, joka vaikuttaa polvilumpion jänteeseen;
- Nelipäisen lihaksen jännetulehdus, joka vaikuttaa nelipäisen lihaksen jänteeseen;
- Popliteaalinen jännetulehdus, joka vaikuttaa popliteaalisen lihaksen jänteeseen.
Näistä kolmesta polven jännetulehduksen tyypistä yleisin on epäilemättä polvilumpion jännetulehdus; jälkimmäinen tunnetaan myös nimellä "hyppääjän polvi".
Tiesitkö että ...
Patellar -jänne on hyvin erityinen jänne: itse asiassa se yhdistää kaksi luuta (polvilumpio ja sääriluu), mikä tekee siitä enemmän nivelsiteen kuin jänteen.
Patellar -jänteen määritelmä on kuitenkin yksimielisesti hyväksytty, koska tämä kuitumaisen sidekudoksen vyöhyke on jatkuvuudessa nelipäisen lihaksen jänteen kanssa, joka on myös liitetty polvilumpioon.
Tiesitkö että ...
Patellar -jänne on vastuussa polvilumpion pitämisestä oikeassa asennossa ja nelipäisen reisilihaksen tukemisesta polvenpidennyksessä.
Lisätietoja: Patellar Tendon: Anatomy and Function
Nelipäisen haavan jännetulehdus: Kuka on eniten vaarassa?
Nelinpään jännetulehdus vaikuttaa pääasiassa urheilijoihin, jotka harjoittavat urheilua, johon kuuluu: juoksu suurimmalla nopeudella vuorotellen äkillisen jarrutuksen, hyppyjen, hyppyjen ja jalkojen taipumisen kanssa (ns. Kyykky).
On huomattava, että nelipäisen lihaksen jänne on erittäin vankka nauha, joka tuskin on tulehduksen kohde.
Popliteaalinen jännetulehdus: Kuka on eniten vaarassa?
Popliteaalinen jännetulehdus vaikuttaa pääasiassa juoksijoihin ja niihin, jotka ovat intohimoisia vaeltamaan vuorilla (tässä toisessa tapauksessa tulehdus aiheuttaa pääasiassa alamäkeä).
Polven jännetulehdus: riskitekijät
Polven jännetulehduksen riskitekijöitä ovat:
- Urheilun harjoittelu, jossa juoksu tapahtuu suunnanmuutoksilla ja äkkijarrutuksella, hyppyillä, hyppyillä ja jalkojen taipumisella;
- Työskentely, johon liittyy liikkeitä, jotka rasittavat takaraivoja;
- Riittämättömien jalkineiden käyttö;
- Reiden lihasten lujuuden puute;
- Nivelen joustavuuden puute (tämä tekijä voi riippua iästä tai istumisesta);
- Patologian, jalan, nilkan ja jalan välinen fysiologinen linjaus (esim. Valgus)
- Alaraajojen dysmetria;
- Ylipaino / lihavuus;
- Toistuvat kortikosteroidi -injektiot (väärin käytettynä nämä lääkkeet heikentävät jänteitä).
Polven jännetulehdus nuorilla
Kasvusta riippuvaisista syistä nuoret voivat kärsiä kahdesta erityisestä polven jännetulehduksesta: ns. Osgood-Schlatterin taudista ja Sinding-Larsen-Johanssonin taudista.
Osgood-Schlatterin tauti johtuu epäsäännöllisestä patellaarisen jänteen vetovoimamekanismista sääriluun tuberositeettia vastaan, johon liittyy "jälkimmäisen kypsymättömyys"; tälle tilalle on ominaista kärsimys paitsi polvilumpion jänteestä myös (ja ennen kaikkea) sääriluun tuberositeetista (koska se on jatkuvassa "vetämisessä" polvilumpion jänteessä).
Sinding-Larsen-Johanssonin tauti liittyy toisaalta stressaaviin ilmiöihin, jotka vaikuttavat polvilumpion jänteen osaan, joka on liitetty polvilumpion alaosaan.
Osgood-Schlatterin tauti ja Sinding-Larsen-Johanssonin tauti ovat molemmat seurausta luuston kasvun (nopeampi) ja lihasten ja nivelsiteiden kasvun (hitaampi) välisestä epätasapainosta.
joka voi johtaa epäilyyn jännetulehduksesta, on suositeltavaa lopettaa välittömästi kaikki riskialttiit liikkeet ja ottaa välittömästi yhteys lääkäriin ja suorittaa kontrollikokeita.lihas-jänne. Sen avulla voidaan analysoida tulehtuneen jänteen ja siihen liittyvän lihaksen terveydentilaa;
Lääkärintarkastus
Fyysisen tarkastuksen aikana, jota käytetään polven jännetulehduksen tunnistamiseen, lääkäri tunnistaa potilaan polven diagnoosin kannalta merkityksellisissä kohdissa; Lisäksi hän pyytää potilasta itse suorittamaan kärsivän polven kanssa erityisiä liikkeitä, jotka jännetulehduksen tapauksessa aiheuttaisivat kipua (kivun esiintyminen näiden liikkeiden aikana on siis hälytyskello).
Anamneesi
Polven jännetulehduksen diagnosointiin johtavalla polulla anamneesin avulla voimme selvittää syyt ja tekijät, jotka suosivat tulehduksen puhkeamista.
Tieto polven jännetulehduksen syistä ja riskitekijöistä on tärkeää hoidon suunnittelussa.
Lepon kesto vaihtelee tapauskohtaisesti tulehduksen vakavuudesta riippuen, varmasti tärkeä indikaattori lepohyötyistä on kivun puuttuminen kokonaan liikkeiden aikana polven aikana, joka kerran aiheutti kipua;
Yleensä käyttöaiheet ovat seuraavat: 4-5 puristusta päivässä tuskalliselle alueelle (polven jännetulehduksen tapauksessa tarkka alue riippuu siitä, mikä jänne on tulehtunut), 15-20 minuuttia kukin (lyhyemmät tai pidemmät käyttökerrat) tehoton);
Tulehduskipulääkkeistä polven jännetulehduksesta kärsivien yleisimmin käytetty on ibuprofeeni;
Kortikosteroidien käyttö polven jännetulehduksen hoidossa on harvinaista kyseisten lääkkeiden käyttöön liittyvien mahdollisten sivuvaikutusten vuoksi.
Muista, että kortikosteroidit on otettava lääkärin määräyksestä;
Jos haluat tietää tarkalleen, mitä nämä harjoitukset koostuvat, on hyvä ottaa yhteyttä alan asiantuntijaan, jolla on kokemusta takaraivojen ongelmista.
Joskus näihin konservatiivisiin hoitomuotoihin hoitava lääkäri voi lisätä instrumentaalisia hoitoja, kuten: ultraääni, teleterapia, iontoforeesi ja / tai TENS (englanninkielinen lyhenne, joka italiaksi tarkoittaa: transkutaaninen sähköinen hermostimulaatio).
Leikkaus: milloin siitä voi olla hyötyä?
Tyypillisesti polven jännetulehdus ei vaadi leikkausta.
Kuitenkin, jos oireet jatkuvat kuukausia edellä mainitusta konservatiivisesta hoidosta huolimatta tai jos tila on kehittynyt jännevaurioksi tai jopa pahemmaksi sen repeämässä, leikkauksesta tulee pakollinen hoitovaihtoehto.
Polven jännetulehduksen hoitoon käytetty kirurginen tekniikka on artroskopia.
Popliteaalinen ja nelipäinen jännetulehdus aiheuttavat harvoin komplikaatioita, joten ne vaativat harvoin leikkausta.
Lisätietoja: Polven artroskopia: mikä se on ja miten se toimii ?.Urheilussa polven jännetulehduksen ennaltaehkäisy perustuu: suunniteltuun lepoon, työmäärän annostukseen ja harjoituksen vaihteluun.
Kuinka välttää polven jännetulehduksen paheneminen
Polven jännetulehduksen pahenemisen estämiseksi on välttämätöntä pidättäytyä välittömästi kaikesta kipua aiheuttavasta toiminnasta, vaikka se olisi siedettävä tai hallittavissa tulehduskipulääkkeellä.
