"Plasman proteiinit
Maksan parenkymaalisten solujen syntetisoima albumiini elää keskimäärin 20 päivää.Se vastaa 80%: n veren onkoottisesta paineesta (kolloidi-osmoottinen) ja siten edistää veden kulkua välivälinesteestä kapillaareja (liikaa albumiinia lisää liiallisesti veren tilavuutta, puutos johtaa sen sijaan turvotukseen, joka johtuu nesteiden kerääntymisestä solujen väliseen tilaan) .Se toimii myös aminohappovarannona ja edistää merkittävästi tärkeimpien homeostaasia proteiineja.
Tällä erittäin tärkeällä ja monipuolisella plasman proteiinilla on myös kuljetustoiminto (steroidihormonit, bilirubiini, lääkkeet, virtsahappo, kalsium, vapaat rasvahapot, jotkut vitamiinit).
LISÄÄ: kuivumisen ilmiöitä (oksentelu, ripuli, liiallinen fyysinen aktiivisuus, Addisonin tauti jne.).
VÄHENNYS: riittämätön saanti (aliravitsemus, imeytymishäiriö); vähentynyt synteesi (maksasairaus: kirroosi); eksogeeniset menetykset (munuaissairaus, muutokset suolen limakalvossa, palovammat); lisääntynyt katabolia (hypertyreoosi).
Maksa ja imukudos
Ne on jaettu kolmeen osaan: α, Β ja γ. Kaksi ensimmäistä kattavat kuljetustoiminnot, kun taas kolmas sisältää immunoglobuliinit, jotka osallistuvat kehon puolustusprosesseihin (plasmasolujen tuottamat vasta -aineet).
Alfa-1-globuliinit: raskauden lisääntyminen, suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käytön aikana ja erilaisten tulehduksellisten tai traumaattisten sairauksien aikana; lasku voi esiintyä vaikeassa keuhkojen vajaatoiminnassa, jota kutsutaan emfyseemiksi.
- α1-antitrypsiini: estää seriiniproteaaseja (trypsiini, kollagenaasi), kykenee suojaamaan kudoksia tulehdussolujen, erityisesti elastaasien, tuottamilta entsyymeiltä. Lisääntyminen: tulehdusprosessit, nekroosi, kasvaimet. Väheneminen: geneettinen vika, maksakirroosi, lapsuuden hengitysvaikeudet.
- α1-happoglykoproteiini: tulehdusprosessien akuutin vaiheen proteiini; lisääntyy akuuteissa ja kroonisissa tulehdusprosesseissa, haavojen, palovammojen ja kasvainten tapauksessa; vähenee maksan vajaatoiminnan tai aliravitsemuksen yhteydessä.
- α1-lipoproteiini: kuljettaa rasvaliukoisia vitamiineja, steroidihormoneja, lipidejä, jotka tunnetaan paremmin HDL-kolesterolina; se pyrkii lisääntymään niillä, jotka harjoittavat liikuntaa, sen lisääntymistä pidetään myönteisenä tekijänä; toisaalta se pyrkii vähentämään tupakoitsijoita ja istuvia.
Alfa-2-globuliinien määrä kasvaa tiettyjen sairauksien, kuten infektioiden, erityisesti kroonisten, sydänkohtausten, kasvainten, laajalle levinneiden kollageenisairauksien, traumojen ja palovammojen, diabeteksen läsnä ollessa. Siksi a-2-globuliinien lisääntymisellä on suuri kliininen merkitys, mutta välttämättä, kuten ESR: ssä, sitä on pidettävä epäspesifisenä sairausindeksinä, jota on siksi etsittävä tarkemmin ja yksityiskohtaisemmin. a -2 -globuliinien väheneminen ei yleensä ole diagnostista merkitystä.
- Haptoglobiini: sitoo verenkierrossa olevaa vapaata hemoglobiinia kuljettaakseen sen endoteelin retikulusjärjestelmään; lisääntyy akuuttien ja kroonisten tulehdusprosessien, kasvainten ja nefroottisten oireyhtymien aikana; vähenee geneettisten vikojen esiintyessä, vähentynyt synteesi (hepatopatiat), hemolyyttinen anemia ja venttiiliproteesit .
- Ceruloplasmin: vastaa kuparin kuljetuksesta veressä; lisääntynyt kuparimyrkytys raskauden aikana, naiset, jotka käyttävät estrogeenia tai yhdistelmäehkäisytabletteja (estrogeeni ja progesteroni), neoplastisissa patologioissa ja akuuteissa ja kroonisissa tulehdustiloissa, leukemioissa, Hodgkinin lymfoomissa, primaarisessa sappikirroosissa, kolestaasissa, Alzheimerin taudissa , systeeminen lupus erythematosus ja nivelreuma. Se laskee patologiselle tasolle joissakin perinnöllisissä perinnöllisissä sairauksissa, kuten Wilsonin tai Menken taudissa ja ceruloplasminemiassa; se on myös vähäinen aliravitsemuksessa ja kaikissa olosuhteissa, jotka määräävät vähentyneen synteesin tai lisääntyneen proteiinihäviön (pitkälle edennyt) maksasairaus, imeytymishäiriö, munuaissairaus, kuten nefroottinen oireyhtymä).
- Alfa-2-makroglobuliini: ei-spesifinen plasman proteaasien estäjä ja hormonien, kuten GH: n ja insuliinin, kuljettaja; lisääntyy lapsuudessa ja vanhenemisessa; sillä ei ole suurta diagnostista merkitystä, mutta se tyypillisesti lisääntyy nefroottisessa oireyhtymässä, koska sen suuren molekyylipainon vuoksi se ei suodata glomeruluksen kautta.
- Alfa-2-lipoproteiini: kuljettaa lipidejä.
B-globuliinien määrä kasvaa jopa huomattavasti raskauden aikana, kun transferriinin määrä kasvaa ja joissakin tapauksissa esiintyy epänormaaleja rasvoja (kolesterolia, triglyseridejä, fosfolipidejä) sekä muita sairauksia, kuten diabetes, kilpirauhasen vajaatoiminta, maksan ja sappien vajaatoiminta (muutokset, joissa sapen rasvainen osa kasvaa).
- Transferriini - kuljettaa rautaa veressä; se lisääntyy raudanpuuteanemioiden, estrogeenien annon aikana ja vähenee maksasairauksien, nefroottisten oireyhtymien, toksisten ja tarttuvien tilojen, kasvainten aikana.
- β-lipoproteiinit: kuljettaa glyseridejä ja muita lipidejä.
- C3: täydennysproteiini, joka aktivoituu, kun keho tunnistaa bakteerisolujen tai immuunikompleksien läsnäolon. Se lisääntyy autoimmuunisairauksien, tulehdusten ja kroonisten infektioiden aikana. Se vähenee maksasairauksien, munuaissairauksien, autoimmuunisen hemolyyttisen anemian ja muiden patologioiden esiintyessä.
Gamma-globuliinilla on vasta-ainefunktio; on 5 luokkaa: IgG, IgM, IgA, IgD, IgE. IgG on tärkein osuus ja edustaa 80% kaikista gamma-globuliineista.
Ne vähenevät perinnöllisten sairauksien (lapsuuden agammaglobulinemia), ikääntymisen, aliravitsemuksen, imusolmukkeiden, AIDSin, immunosuppressiivisia lääkkeitä käyttävien tai nefroottisen oireyhtymän vuoksi. Nämä plasman proteiinit lisääntyvät vastauksena akuuteihin ja kroonisiin infektioihin ja sairauksiin. Autoimmuuni; multippelin myelooman lisääntyminen (99%), Waldenstromin makroglobulinemia, raskaan ketjun sairaus, non-Hodgkinin lymfooma, mutta myös hyvänlaatuiset, ohimenevät muodot. immuunijärjestelmälle on tunnusomaista hematopoieettisen luuytimen B -lymfosyyttien yhden kloonin hyperproliferaatio, mikä johtaa erittäin homogeenisen Ig -populaation muodostumiseen ilman antigeenistä ärsykettä; muutos on ilmeinen elektroforeettisessa jäljessä, ja siinä on epänormaali homogeeninen vyöhyke, erittäin kapea ja symmetrinen, joka sijaitsee vaihtelevassa asennossa, mutta helposti tunnistettavissa gamma -alueella.
- IgG; neutralointitoksiinit, saostuminen, toissijainen immuunivaste (kun organismi on jo kohdannut antigeenin aiemmin), istukan kulku (vastasyntyneen immuniteetti).
- IgA: osallistuminen, virusten neutralointi, limakalvojen suojaaminen paikallisilta infektioilta.
- IgM: agglutinaatio, hemolyysi, virusten neutralointi, primaarinen immuunivaste, nivelreuma
- IgD: virusten neutralointi.
- IgE: homosytotropismi, anafylaksia, allergia.
Fibrinogeeni on suuri plasman proteiini, joka osallistuu veren hyytymisprosessiin. Koska se ei ole osa seerumia, sitä ei löydy proteiinien elektroforeettisista jälkeistä. Sen pitoisuudet lisääntyvät minkä tahansa alkuperän tulehdusprosessien aikana, leikkauksesta toipumisen ja raskauden aikana; toisaalta ne vähenevät perinnöllisten sairauksien, vakavien maksasairauksien (maksan synteesikapasiteetin heikkeneminen) ja levinneen intravaskulaarisen hyytymisen vuoksi (johtuen liiallisesta kulutuksesta lukuisten tromboosien vuoksi).
Plasman aterogeenisyysindeksi