Yleisyys
Metatarsal tai metatarsal luu on yksi viidestä pitkästä luusta, jotka kullakin jalalla on sijoitettu tarsaaliluiden ja jokaisen varpaan proksimaalisten falangien väliin.
Yleisessä metatarsuksessa voidaan erottaa kolme pääosaa, jotka ovat: runko, pohja ja pää.
Vihreänä metatarsaaliset luut. Kuva sivustolta en.wikipedia.org
Runko on luinen keskiosa, prismainen muoto, joka ulottuu pohjan ja pään väliin; pohja on proksimaalinen pää, joka rajoittuu ja on niveltynyt tarsuksen luun kanssa; pää on lopulta distaalinen pää, joka on yhdistetty ja yhdistetty varpaan proksimaaliseen falankoon.
Viiden jalkapöydän perinteinen nimitys edellyttää ensimmäisten viiden roomalaisen numeron käyttöä. Tästä seuraa, että: ensimmäinen metatarsaali on metatarsaalinen luu, joka edeltää isovarpaiden falangeja, toinen metatarsaalinen on jalkapohjaa edeltävä metatarsaaliluu Ensimmäisestä varpaasta III metatarsal on metatarsal luu, joka on sijoitettu ennen kolmannen varpaan falangeja, IV metatarsal on metatarsal luu, joka edeltää neljännen varpaan falangeja, ja lopuksi V metatarsal on metatarsal luu, joka on sijoitettu ennen viidennen varpaan falangeja.
Jalat.
Kuten mikä tahansa luu ihmisen luustossa, myös jalkapohjat voivat kärsiä murtumia.
Mikä on metatarsal?
Metatarsal tai metatarsal luu, on yksi viidestä pitkästä luusta, jotka kullakin jalalla sijaitsevat tarsuksen (tai tarsal -luiden) ja kunkin varpaan proksimaalisten falangeiden (tai ensimmäisten falangeiden) välissä.
Ihmisen jalassa jalkapohjat ovat 5 26 luusta (7 tarsaaliluuta, 5 metatarsaaliluuta ja 14 phalangesia).
Tarkastele termien proksimaalinen ja distaalinen merkitystä
Proksimaalinen ja distaalinen ovat kaksi termiä, joilla on päinvastainen merkitys.
Proksimaalinen tarkoittaa "lähempänä kehon keskustaa" tai "lähempänä alkuperää". Viitaten esimerkiksi reisiluun, se osoittaa tämän luun osan, joka on lähinnä runkoa.
Distaalinen puolestaan tarkoittaa "kauempana kehon keskustasta" tai "kauempana lähtöpisteestä". Viitattu (aina reisiluu) osoittaa esimerkiksi tämän luun osan kauimpana rungosta (ja lähimpänä polviniveltä).
Anatomia
Jokaisessa metatarsuksessa on kolme luullista osaa, joita kutsutaan: runko, pohja ja pää.
The jalkapöydän runko se on sen luinen keskiosa, joka sijaitsee ns. pohjan ja ns. pään välissä. Prisman muotoinen, se on hieman kupera selkäpuolelta ja hieman kovera kämmenpuolelta; sillä on taipumus ohentua falangeiden suuntaan.
Siellä jalkapohjan pohja se on sen proksimaalinen raaja, joka edeltää kehoa ja selvästi päätä ja rajoittuu yhteen tai useampaan tarsaaliluun. Se on kiilan muotoinen ja sekä kämmenpuolella että selkäpuolella karkea pinta, joka kiinnittää tärkeät jalan nivelsiteet.
Lopuksi, jalkapöydän pää se on sen distaalinen pää, joka seuraa vartaloa ja päätä ja on läheisessä kosketuksessa tietyn sormen ensimmäisen falanksin kanssa (esim. ensimmäisen metatarsaalisen reunan pää varren ensimmäisen falanksin kanssa). pinta; sivut, on litteä ja siinä on pieni syvennys ja tubercle, johon on asetettu muita tärkeitä jalan nivelsiteitä; huonommin (istukan pinta), siinä on tyypillinen ura.
Sopivasti viisi jalkapohjaa on merkitty viidellä ensimmäisellä roomalaisella numerolla, nimittäin I (ensimmäinen), II (toinen), III, IV ja V. Numerolla I (I metatarsal) merkitty jalkapöytä on proksimaalia edeltävä isovarpaan falanksi; numerolla II merkitty jalkapöytä (II metatarsal) on metatarsaalinen luu, joka edeltää ensimmäisen varpaan proksimaalista falanksia; numerolla III (III metatarsal) merkitty metatarsal on metatarsal luu, joka edeltää toisen varpaan ensimmäistä phalanxia; Metatrsaali, joka on tunnistettu numerolla IV (IV metatarsal), on metatarsaalinen luu, joka edeltää neljännen varpaan proksimaalista falanksia; lopuksi numerolla V (V metatarsal) osoitettu metatarsal on metatarsal luu, joka edeltää viidennen varpaan ensimmäistä phalanxia .
Jälleen konvektion avulla medataaliseksi pidetty metatarsaali on I -metatarsus (isovarvas), kun taas sivuttaisempana pidettävä metatarsus on V -metatarsus (viidennen varpaan).
MILLÄ TARSALILUISSA METATARSUS RAJA?
Jalan tarsus käsittää 7 luuta, jotka ovat: talus, calcaneus, navicular, cuboid, lateral cuneiform, välissä oleva cuneiform ja mediaalinen cuneiform.
Näistä äsken mainituista luullisista elementeistä vain neljä viimeistä reunaa jalkapöydän kanssa, nimittäin: poikittainen luu, sivusuunnassa oleva kiilomuoto, välissä oleva kiilomuoto ja mediaalinen nuolenpää.
Metatarsal-tarsal-suhde on seuraava:
- Ensimmäinen metatarsaalinen raja ulottuu mediaaliseen kiiltokoneen luuhun ja koskettaa vain osittain välikapulaa;
- Toinen metatarsaali kiinnittyy pääasiassa niskan luun välivaiheeseen ja toissijaisesti jäljellä oleviin nenäluuihin;
- III -metatarsaali tarttuu sivusuunnassa olevaan niskan luuhun;
- IV ja V metatarsus reunustavat poikkileikkausta.
Kolmen nenäkirjan ja kuutiomaisen erityinen järjestely suhteessa metatarsaaliin johtaa jalan ns. Poikittaisen kaaren muodostumiseen.
ARTIKLAT: TIIVISTELMÄ JA NIMI
Jokainen jalkapohja osallistuu 3-4 niveleen: "nivel, jossa on selkäluu, yksi tai kaksi niveltä, joissa on yksi tai kaksi vierekkäistä jalkapohjaa, ja lopuksi" nivel, jossa on sormen ensimmäinen falanksi.
Mennään tarkemmin:
- Niveliä, jotka yhdistävät jalkapöydän tarsaaliluisiin, kutsutaan tarsometatarsaaliksi. Tarsal-metatarsal-nivelissä on jalkapöydän ja pohjan luut, jotka rajaavat jälkimmäistä, nimittäin kolme nääntenumeroa ja kuutiomainen;
- Nivelten, jotka yhdistävät jalkapohjat yhteen, kutsutaan välilihasten niveliksi. Äärimmäiset jalkapöydät, eli I ja V, osallistuvat yhteen intermetatarsaaliseen niveliin, koska niiden vieressä on vain yksi metatarsaali; päinvastoin, keskipitkät jalkapäät, toisin sanoen II, III ja IV, ovat kahden päähenkilön kussakin välilihasten nivelet, koska niiden vieressä on metatarsaali kummallakin puolella;
- Niveliä, jotka yhdistävät metatarsaalit varpaiden falangeihin, kutsutaan metatarsofalangeaaliksi. Metatarsofalangeaaliset nivelet vakauttavat eri metatarsaalien päät sormien ensimmäisen falangin ns.
LIGAMENTIT
Nivelside on kuituisen sidekudoksen muodostuminen, joka yhdistää kaksi luuta tai kaksi saman luun osaa yhteen.
Metatarsaaliin liittyvät nivelsiteet ovat:
- Tarsometatarsaaliset nivelsiteet, jotka kulkevat tarsaaliluiden ja jalkapöydän välissä ja tukevat tarsometatarsaalisia niveliä;
- Intermatarsaaliset nivelsiteet, jotka ovat peräisin ja päättyvät vain metatarsaaliin ja tukevat intermetatarsaalisia niveliä. Intermetatarsaalisia nivelsiteitä on 3 alatyyppiä: kämmen, selkä ja interosseous;
- Metatarsofalangeaaliset nivelsiteet, jotka ovat peräisin jalkapohjista ja päättyvät varpaiden falangeihin ja ovat vastuussa metatarsofalangeaalisten nivelten vahvistamisesta.
LIHAT
Jalkojen joidenkin tärkeiden jalkojen lihasten päät ja joidenkin tärkeiden jalkaterien lähtöpäät asetetaan jalkapohjiin.
Jalan lihakset, jotka päättävät polkunsa jalkapöydän asettamisella, ovat:
- Edellinen sääriluun lihas. Päätepäänsä kanssa s "asettuu V -metatarsuksen pohjaan;
- Etuosan peroneaalinen lihas (tai kolmas peroneaalinen lihas). Se päättää matkansa 5. jalkapöydän pohjan selkäpuolella;
- Peroneaalinen lihas. Se päättää kurssinsa ensimmäisen metatarsuksen pohjan tyypillisestä tuberositeetista;
- Peroneus brevis -lihas. Terminaalipäässä se löytää lisäyksen V -metatarsuksen pohjassa olevaan ominaiseen tuberositeettiin.
Mitä tulee jalkalihaksiin, jotka ovat peräisin jalkapöydän tasolta, nämä lihakset ovat:
- Isovarpaan sovittelija. Se on erityinen lihas, jossa on kaksi alkuperäistä päätä, joita kutsutaan vinoksi pääksi ja poikittaiseksi pääksi. kolmannen, neljännen ja viidennen varpaan kanssa;
- Viidennen varpaan lyhyt taivutin. Sen alkupää sijaitsee viidennen metatarsuksen juurella;
- Jalan 3 interosseous plantar lihaksia. Yksi syntyy kolmannen jalkapöydän mediaalisella puolella, toinen neljännen jalkapöydän mediaalisella puolella ja toinen viidennen jalkapohjan mediaalisella puolella.
- 4 jalan välistä selkälihaa. Jos jokaisella on kaksinkertainen alkuperä, ne sijaitsevat metatarsaalisen ja metatarsaalisen välissä.Kummankin kohdalla kaksi lähtöpäätä vaikuttavat kahden jalkapöydän proksimaalisiin osiin. II -metatarsuksen proksimaalinen osa.
Toiminnot
Jalkapohjat ovat perustavanlaatuisia luita, koska ne myötävaikuttavat alaraajojen luuston tukitoimintoon, ja ne ovat lihasten ja nivelten istuin, jotka ovat välttämättömiä jalan oikean motorisen toiminnan kannalta.
Klinikka
Jalkapohjat voivat murtua aivan kuten kaikki muutkin ihmiskehon luut.
Niiden tiedetään myös kehittävän tuskallisen tilan, jota kutsutaan metatarsalgiaksi.
METATARSALGIA
Metatarsalgia on lääketieteellinen termi, joka viittaa tulehdukselliseen tuskalliseen tunteeseen, joka on lokalisoitu jalkaterän tasolle, täsmälleen metatarsaalisten luiden mukaisesti.
Metatarsalgian puhkeamisen laukaisee yleensä joukko tekijöitä, jotka erikseen otettuna tuskin aiheuttaisivat samoja tuskallisia oireita (joita ne aiheuttavat samanaikaisesti).
Kivun lisäksi, joka on metatarsalgian tärkein kliininen ilmentymä, jälkimmäinen voi aiheuttaa: pistelyä ja tunnottomuutta varpaissa ja tunteen jalkapohjassa, joka on verrattavissa siihen, kun kengissä on kiviä.
Yleensä metatarsalgian diagnoosi perustuu huolelliseen fyysiseen tutkimukseen ja potilaan sairaushistorian huolelliseen analyysiin.
Diagnostisen tutkimuksen tulosten perusteella lääkärit määrittävät sopivimman hoidon, joka on yleensä konservatiivinen (eli se koostuu lepoa, jäätä, tarvittaessa kipulääkkeitä, jalkineiden vaihtamista jne.).
Metatarsalgian leikkaukseen turvautuminen on hyvin etäinen mahdollisuus, joka toteutetaan käytännössä vain erittäin vakavien kliinisten tapausten yhteydessä.
METATARSUKSEN RAKENNE
Jalkapohjan murtumat ovat vammoja, jotka voivat johtua:
- Suora ja erittäin väkivaltainen isku jalan takaosaan. Tämä koskee esimerkiksi raskaita esineitä, jotka putoavat jalalle.
Väkivaltaisten iskujen aiheuttamat jalkapohjan murtumat ovat yleisimpiä. - Stressi, joka vaikuttaa jalkaan yleensä tai erityisesti osaan sitä. Tämäntyyppistä murtumaa kutsutaan metatarsaaliseksi jännitysmurtumiksi ja se vaikuttaa pääasiassa toisen, kolmannen ja neljännen varpaan jalkapohjiin. Se on hyvin yleistä korkean tason urheilijoiden keskuudessa ja on yleensä mikromurtuma.
- Jalkojen liiallinen kääntäminen. Väkivaltaisella ja erittäin voimakkaalla jalan kääntämisellä peroneus brevis -lihas voi "vetää" viidennen sormen metatarsaalin ja aiheuttaa sen rikkoutumisen.
Metatarsaalisen murtuman tyypillisiä kliinisiä ilmenemismuotoja ovat: murtunut jalkakipu ja ontuma.
Tietyn diagnoosin saamiseksi jalan röntgentutkimus on välttämätön.
Metatarsaalisten murtumien hoito vaihtelee vamman sijainnin ja murtuman (yhdistelmämurtuma tai siirtynyt murtuma) mukaan. Itse asiassa tietyissä tapauksissa alaraajan lepo ja immobilisaatio voivat riittää; toisissa taas toisaalta leikkaus, jonka tarkoituksena on hitsata murtunut metatarsus, voi olla välttämätöntä.
