Shutterstock
Vaikutuksensa aikaansaamiseksi eksenatidi on annettava parenteraalisesti ihonalaisena injektiona.Lääkevalmisteet, jotka sisältävät sitä, voidaan annostella vain, jos esitetään toistettava rajoitettu lääketieteellinen resepti - RRL (lääkkeitä, joita myydään yleisölle reseptillä sairaalasta tai luokitellaan A -luokan lääkkeiksi, joten niiden kustannukset voi korvata kansallinen terveysjärjestelmä (SSN).
Tiesitkö että ...
Eksenatidia tutkitaan parhaillaan mahdollisena lääkkeenä käytettäväksi Parkinsonin taudin hoidossa. Viimeaikaiset tutkimukset ovat itse asiassa osoittaneet, että tämän vaikuttavan aineen antaminen potilaille, jotka kärsivät edellä mainitusta sairaudesta, voivat parantaa Kuitenkin samat tutkijat, jotka työskentelivät sen parissa, vahvistavat, että tarvitaan lisää ja perusteellisempaa tutkimusta ennen tällaisen eksenatidin käytön hyväksymistä, jotta voidaan arvioida tarkasti sen todellinen teho ja todellinen käytön turvallisuus tauteja sairastavilla henkilöillä.
Esimerkkejä eksenatidia sisältävistä erikoislääkkeistä
- Bydureon®
- Byetta®
Eksenatidia käytetään yleensä yhdessä muiden diabeteslääkkeiden kanssa, kuten:
- Sulfonyyliureat;
- Metformiini;
- Tiatsolidiinidionit;
- Tyypin 2 natriumglukoosin kuljettajan estäjät;
- Pitkäkestoinen insuliini.
Huomaa
Sairauksien hallintaan tarkoitettua ruokavalio- ja liikuntaohjelmaa EI saa lopettaa, vaikka käytät diabeteslääkkeitä. Jälkimmäistä on itse asiassa käytettävä normoglykeemisen ruokavalion ja säännöllisen liikunnan yhteydessä, EI niiden tilalla.
hypoglykemian alkamisen tunnistamiseksi nopeasti.Joka tapauksessa varotoimenpiteenä on suositeltavaa ennen eksenatidipohjaisten lääkkeiden ottamista kertoa lääkärille terveydentilastasi ja kertoa hänelle mahdollisista vaivoista tai sairauksista, vaikka niitä ei olisikaan mainittu yllä olevassa luettelossa .
Huomaa
- Eksenatidin käyttöä lapsille ja alle 18 -vuotiaille nuorille ei suositella, koska tehoaineen käytöstä tässä potilasryhmässä ei ole riittävästi tietoja.
- Kun eksenatidia käytetään yhdessä sulfonyyliurean kanssa, on olemassa hypoglykemian vaara, jonka oireet voivat häiritä ajokykyä ja koneiden käyttökykyä; siksi on noudatettava erityistä varovaisuutta.
Joka tapauksessa, ennen kuin aloitat eksenatidihoidon, kerro lääkärillesi, jos parhaillaan käytät tai olet äskettäin käyttänyt mitä tahansa lääkkeitä tai tuotteita - vaikka niitä ei olisikaan mainittu yllä - mukaan lukien reseptilääkkeet. -lääkkeet (OTC), yrtti- ja kasviterapiatuotteet sekä homeopaattiset tuotteet.
Lisäksi koska eksenatidi hidastaa mahalaukun tyhjenemistä, on tarpeen kysyä lääkäriltä, onko tarpeen muuttaa muiden lääkkeiden ottamisaikaa, kuten:
- Ruoansulatuskestävät tabletit ja kapselit (esimerkiksi protonipumpun estäjät)
- Jotkut antibioottityypit;
- Lääkkeet, jotka on otettava ruoan kanssa.
Lääkäri selittää potilaalle, kuinka muuttaa tällaisten lääkkeiden ottamisen ajoitusta.
kokee haittavaikutuksia, jotka eroavat tyypiltään ja voimakkuudeltaan tai eivät näytä niitä ollenkaan.Hyvin yleiset ja yleiset haittavaikutukset
Hyvin yleisten ja yleisten sivuvaikutusten joukossa, joita voi esiintyä eksenatidihoidon aikana, havaitsemme:
- Pahoinvointi (erityisesti hoidon alkuvaiheessa) ja / tai oksentelu
- Ripuli;
- Hypoglykemia, joka voi ilmetä seuraavilla oireilla:
- Päänsärky;
- Uneliaisuus
- Heikkous;
- Huimaus
- Hämmennys:
- Ärtyneisyys
- Nälän tunne
- Nopea sydämenlyönti;
- Hikoilu ja hermostuneisuus.
Kuten artikkelissa on useaan otteeseen todettu, hypoglykemian riski on todellinen, varsinkin kun eksenatidia annetaan yhdessä sulfonyyliureoiden kanssa.
- Päänsärky;
- Huimaus
- Voiman ja energian menetys, väsymys ja väsymys;
- Vatsakipu;
- Ummetus;
- Vatsakipu;
- Ruoansulatushäiriöt ja ilmavaivat;
- Turvotus;
- Ruokahalun väheneminen;
- Reaktiot pistoskohdassa.
Melko harvinaisia ja harvinaisia haittavaikutuksia
Kuitenkin harvinaisempia ja harvinaisempia sivuvaikutuksia, joita saattaa esiintyä eksenatidihoidon aikana, ovat:
- Vaikeat allergiset reaktiot, jotka voivat ilmetä seuraavilla oireilla:
- Angioedeema;
- Ihottumat, kutina ja kaulan, kasvojen, suun tai kurkun kudosten nopea turvotus;
- Nielemisvaikeudet
- Nokkosihottuma;
- Hengitysvaikeudet.
Tietenkin tällaisissa tilanteissa lääkärille on ilmoitettava välittömästi.
- Haimatulehdus, joka voi olla hengenvaarallinen ja joka voi ilmetä voimakkaana ja jatkuvana vatsakivuna oksentelun kanssa tai ilman. Jälleen lääkärille on ilmoitettava välittömästi.
- Munuaisten toiminnan heikkeneminen;
- Kuivuminen;
- Suolitukos;
- Röyhtäily;
- Käsitys oudosta mausta suussa;
- Lisääntynyt hikoilu;
- Hiustenlähtö
- Uneliaisuus
- Hermostuneisuus;
- INR: n vaihtelut.
Yliannostus
Jos eksenatidi yliannostetaan, seuraavia voi esiintyä:
- Vaikea pahoinvointi ja / tai oksentelu;
- Nopea verensokerin lasku.
Spesifistä vastalääkettä ei ole, hoito on vain oireenmukaista ja tukevaa, ja se tulee aloittaa mahdollisimman pian. Siksi yliannostuksen sattuessa - olipa se todettu tai oletettu - on tarpeen ottaa välittömästi yhteys lääkäriisi tai mennä lähimpään sairaalaan ottamalla mukaasi otettu lääkepakkaus.
tuotetaan erityisiä inkretiiniksi kutsuttuja hormoneja, joiden pitoisuudet nousevat ruoan saannin jälkeen. Inkretiinit ovat pohjimmiltaan kahdenlaisia: GLP-1 (Glukagonin kaltainen peptidi 1) ja GIP (Glukoosiriippuvainen insulinotrooppinen peptidi). Erityisesti GLP-1 vastaa verensokerin hallinnasta, erityisesti aterioiden jälkeen.Eksenatidi vaikuttaa agonistisesti inkretiini GLP-1 -reseptoria vastaan ja jäljittelee endogeenisen substraatin GLP-1 vaikutusta (tästä syystä "inkretiinimimeettien" nimi). Tarkemmin sanottuna eksenatidi pystyy lisäämään haiman beetasolujen insuliinineritystä glukoosiriippuvaisella tavalla (verensokerin laskiessa insuliinin eritys vähenee) ja estämään glukagonin eritystä joiden pitoisuus on kohonnut tyypin 2 diabeetikoilla Pienemmät glukagonipitoisuudet vähentävät maksan glukoosituotantoa.
tai reiteen tai uudelleen olkavarteen.
Jos myös insuliinin ottaminen on tarpeen, näiden kahden lääkkeen antoa ei saa tapahtua samanaikaisesti, eikä kahta pistosta saa antaa lähelle toisiaan.
Pitkävaikutteinen eksenatidi (Bydureon®)
Pitkävaikutteinen eksenatidi tulee pistää kerran viikossa (aina samana päivänä), mihin vuorokauden aikaan tahansa ja aterioista riippumatta.
Injektiokuiva -aine ja liuotin, suspensiota varten, on sekoitettava juuri ennen injektion antamista. Ennen kuin aloitat kahden komponentin sekoittamisen, on tarkistettava, että liuotin on kirkas ja ettei siinä ole hiukkasia. Sekoittamisen jälkeen suspensiota voidaan käyttää vain, jos seos näyttää valkoiselta tai luonnonvalkoiselta ja samealta. injektiopulloa tai kynää on ravistettava uudelleen voimakkaasti, kunnes lääke on sekoittunut hyvin.
Injektioneste, suspensio esitäytetyssä kynässä on säilytettävä jääkaapissa. Kun eksenatidi on annettava, ruisku on otettava jääkaapista ja jätettävä vaakasuoraan asentoon vähintään 15 minuutiksi, minkä jälkeen suspensio on sekoitettava ravistamalla kynää vähintään 15 sekuntia. Käytä vain oikein sekoitettuna; jos näet valkoisia hiukkasia ruiskun seinämissä tai pohjassa, sinun on ravistettava sitä uudelleen.
Jos käytät injektiopulloa, neula on vaihdettava ja uusi jokaisen pistoksen yhteydessä Sama koskee esitäytettyä kynää.
Annoksen unohtaminen
Jos unohdat ottaa eksenatidiannoksen, se voi toimia eri tavoilla päivästä riippuen:
- Jos annos unohtuu ja seuraavaan annokseen on vielä 3 tai enemmän päivää, unohtunut annos voidaan antaa mahdollisimman pian. Tämän jälkeen voit jatkaa seuraavan pistoksen antamista lääkkeen antamispäivänä.
- Jos annos unohtuu ja seuraavaan annokseen on vielä 1 tai 2 päivää, unohtunut annos on jätettävä väliin ja seuraava annos on annettava tavalliseen tapaan määrättynä päivänä. Haluttaessa on myös mahdollista muuttaa pistoksen antamispäivää edellyttäen, että viimeinen annos annettiin 3 tai enemmän päivää ennen. Kaksi eksenatidipistosta ei saa antaa kolmen päivän kuluessa toisistaan.
Injektioneste, liuos (Byetta®)
Injektioneste on annettava milloin tahansa 60 minuutin kuluessa ennen aamu- ja illallista (aamiainen ja illallinen) tai ennen päivän kahta pääateriaa, joiden on kuitenkin oltava vähintään 6 tunnin välein. Injektionestettä EI saa antaa aterian jälkeen.
Yleensä annettu annos on 5 mikrogrammaa (mcg) eksenatidia kahdesti vuorokaudessa. Tämän annostuksen jälkeen 30 päivän kuluttua lääkäri voi päättää suurentaa annetun eksenatidiannoksen 10 mikrogrammaan kahdesti vuorokaudessa.
Annoksen unohtaminen
Jos unohdetaan annos eksenatidia injektionesteen muodossa, tämä annos on ohitettava; seuraava annos tulee antaa lääkärin määräämällä tavalla. Lisäannosta ei tule käyttää eikä eksenatidin määrää saa lisätä myöhemmän annon aikana unohtuneen annoksen korvaamiseksi.
Diabeteskeskuksen lääkäri tai sairaanhoitaja opettaa potilaalle eksenatidin antamista. Yksityiskohtaisia tietoja tästä on myös lääkkeiden pakkausselosteissa ja AIFA: n (Italian lääkevirasto) virallisilla verkkosivuilla: Ohjeet Bydureon® -valmisteen käyttöön - Ohjeet Byetta® -valmisteen käyttöön.
ja vauvalle, raskaana olevat naiset ja imettävät äidit eivät saa käyttää vaikuttavaa ainetta.Jos päätät tulla raskaaksi, eksenatidihoito on lopetettava vähintään kolme kuukautta ennen raskauden alkamista.Tällaisissa tapauksissa on siksi suositeltavaa ottaa yhteyttä lääkäriisi tai gynekologiin, joka antaa kaikki tarvittavat tiedot.