SOLOSA ® on glimepiridipohjainen lääke.
HOIDONRYHMÄ: Suun kautta otettavat hypoglykeemiset aineet - sulfonamidit, ureajohdannaiset
Käyttöaiheet SOLOSA ® - Glimepiride
SOLOSA ® on hyödyllinen parantamaan verensokerin hallintaa tyypin II diabeetikoilla, joilla ruokavalio ja muut ei-farmakologiset hoitomenetelmät eivät ole tuottaneet odotettuja vaikutuksia.
Vaikutusmekanismi SOLOSA ® - Glimepiride
SOLOSA® -valmisteen sisältämän glimepiridin hypoglykeeminen vaikutus johtuu tämän laajan sulfonamidiryhmään kuuluvan vaikuttavan aineen metabolisesti monimutkaisesta roolista.
Tarkemmin tarkasteltuna glimepiridi pystyy vaikuttamaan selektiivisesti haiman beetasoluihin ja edistää insuliinin eritystä estämällä kaliumpanavaa, joka on vastuussa beetasolun aktivoinnista ja tämän hormonin vapauttamisesta.
Vaikka edellä mainittu toimintamekanismi voi jo olla erityisen tehokas glukoositasapainon parantamisessa, glimepiridi näyttää osallistuvan myös herkistämään insuliiniherkkien kudosten insuliinireseptoreita parantamalla verensokerin ottoa ja vähentämällä reittien välittämää glukoosin tuotantoa. ja maksan glukoneogeneesi.
SOLOSA ® on myös osa suun kautta otettavien hypoglykeemisten lääkkeiden terapeuttista ryhmää, joten sen noudattamista lisää merkittävästi helppo antotapa (suun kautta otettavat tabletit), jonka ansiosta vaikuttava aine imeytyy ruoansulatuskanavan tasolle vain 2,5 tunnissa ja eliminoituu myöhemmin inaktiivisten metaboliittien muodossa sekä virtsaan että ulosteeseen.
Tutkimukset ja kliininen teho
1. GLIMEPIRIDI JA ESTÄMINEN
Diabetes Obes Metab. 2011 helmikuu; 13: 185-8. doi: 10.1111 / j.1463-1326.2010.01331.x.
Voiko sulfonyyliurean lisääminen elämäntapamuutoksiin auttaa hidastamaan diabeteksen kehittymistä potilailla, joiden paastoglukoosi on heikentynyt? Nepi ANtidiabetes -tutkimus (NANSY).
Lindblad U, Lindberg G, Mansson NO, Ranstam J, Tyrberg M, Jansson S, Lindwall K, Svärdh M, Kindmalm L, Melander A.
Satunnaistettu tutkimus, joka suoritettiin 5 vuoden ajan ja joka valitettavasti osoitti, että pienien sulfonyyliurea -annosten saaminen potilailla, joilla on vähentynyt paastoglukoemia, vaikka elämäntapa paranisi, ei voi tilastollisesti estää diabeettisen sairauden puhkeamista.
2. METFORMIN JA GLIMEPIRIS JA ENDOTELIAALINEN TOIMINTA
Arch Cardiol Mex. 2009 loka-joulukuu; 79: 249-56.
Metformiini / glimepiridi -yhdistelmähoidon vaikutukset tyypin 2 diabetesta sairastavien potilaiden endoteelitoimintaan. Positroniemissiotomografian (PET) arviointitutkimus
Alexánderson-Rosas E, de Jesús Martínez A, Ochoa-López JM, Calleja-Torres R, Sierra-Fernández C, Iñarra-Talboy F, Meave-González A, Alexánderson-Rosas G, González-Canudas J.
Endoteelitoiminnan muutos on yksi diabeetikon tärkeimmistä terveysriskeistä, joka liittyy hengenvaarallisiin iskeemisiin tapahtumiin.Metformiinin ja glimepiridin antamisen on havaittu olevan erityisen tehokas parantamaan sepelvaltimon endoteelin terveyttä tyypin potilailla. II, arvioituna innovatiivisilla tekniikoilla, kuten PET: llä.
3. YHDISTETTY INSULIINI- JA GLIMEPIRIDITERAPIA
Diabetes Res Clin Pract. 2011 helmikuu; 91: 148-53. Epub 2010 marraskuu 9.
Glimepiridin vaikutus perus-aterian insuliinihoitoon tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla.
Yokoyama H, Sone H, Yamada D, Honjo J, Haneda M.
Tyypin 2 diabeteksen pitkälle edenneissä vaiheissa insuliinihoito saattaa olla tarpeen. Tässä tutkimuksessa toistetaan, että on tärkeää jatkaa glimepiridihoitoa huolimatta aterian jälkeisestä ja basaalisesta ihonalaisesta insuliinin saannista huolimatta tämän hormonin endogeenisen erityksen tukemiseksi.
Käyttötapa ja annostus
SOLOSA ® 1, 2, 3, 4 ja 6 mg glimepiriditabletit: Vaikka oikea terapeuttinen lähestymistapa mahdollistaa glimepiridin alkuannoksen 1 mg päivässä kerta -annoksena, lääkärin on määritettävä oikea annos vasta sen jälkeen, kun potilaan glykeemiset tasot ja terveyttä.
Tässä tapauksessa verensokerin hallinta voidaan taata lääkkeen vähimmäisannoksella tai nostamalla annoksia enintään 6 mg: aan päivässä.
Glukoosipitoisuuksia on myös seurattava terapeuttisen toimenpiteen aikana lääkkeen annoksen korjaamiseksi, jos glykeeminen dekompensaatio on merkittävä.
Yhdistelmähoidossa on aloitettava pienimmästä terapeuttisesta annoksesta ja tarvittaessa lisättävä sitä, kunnes saavutetaan hyvä verensokeri.
SOLOSA ® -varoitukset - Glimepiridi
Farmakologista hoitoa SOLOSA ®: lla tai hypoglykeemisellä eteisellä tulee edeltää ja siihen on liityttävä merkittävä parannus tyypin II diabeetikon potilaiden elämäntapoihin ja ruokailutottumuksiin.
Glykeemisen tason säännöllinen seuranta on erityisen tärkeää sekä aloitusannoksen määrittämisessä että hoidon ylläpidossa, jotta vältetään hypoglykemian riski, joka aiheutuu liiallisista annoksista ja jolle on ominaista väsymys, päänsärky, nälkä, heikentynyt valppaus, bradykardia tai liiallisista kompensoivista reaktioista, kuten hikoilu, kylmä iho, takykardia ja takypnea.
SOLOSA ®: n antaminen potilaille, joilla on G6PD -entsyymin puutos, voi liittyä akuutin hemolyyttisen kriisin riskiin.
SOLOSA ® sisältää laktoosia, joten sitä ei suositella potilaille, joilla on laktaasientsyymin puutos tai glukoosi / galaktoosi -imeytymishäiriö.
Liiallinen glimepiridin nauttiminen voi johtaa hypoglykemiakohtauksiin, jotka voivat heikentää potilaan havaintokykyä ja tehdä koneiden käytöstä ja autolla ajamisesta vaarallista.
Raskaus ja imetys
Raskausdiabetes on sairaus, joka vaikuttaa noin 3 prosenttiin raskaana olevista naisista ja altistaa syntymättömän lapsen vakaville riskeille. Tästä syystä tämän patologian terapeuttinen lähestymistapa sisältää hyvin karakterisoitujen lääkkeiden, kuten insuliinin, antamisen, mieluummin kuin aktiiviset aineet, kuten glimepiridi, jota ei ole vielä täysin tutkittu.
Tämän vaikuttavan aineen mahdollinen erittyminen äidinmaitoon saattaa altistaa lapsen hypoglykemian vaaralle; siksi on parempi välttää imettämistä SOLOSA ® -hoidon aikana
Vuorovaikutukset
Ennen kuin se eliminoituu ulosteiden ja virtsan kautta, SOLOSA® -valmisteen sisältämä glimepiridi metaboloituu maksassa CYP2C9 -entsyymillä, joka tunnetaan erityisestä herkkyydestään eri vaikuttaville aineille.
Tässä tapauksessa itse asiassa tämän entsyymin indusoijat, kuten estrogeenit ja progestogeenit, diureetit, glukortikoidit, kilpirauhasta piristävät aineet, adrenaliini, nikotiinihappo, laksatiivit, fenytoiini, barbituraatit, voivat alentaa vaikuttavan aineen aktiivisen muodon pitoisuuksia plasmassa, jolloin glykeeminen kun sen estäjät voivat lisätä veren pitoisuuksia ja lisätä hypoglykemian riskiä.
Alkoholi, H2-antagonistit, beetasalpaajat ja kumariinijohdannaiset voivat olla vuorovaikutuksessa glimepiridin kanssa aiheuttaen arvaamattomia sivuvaikutuksia.
Vasta -aiheet SOLOSA ® - Glimepiride
SOLOSA ® on vasta -aiheinen potilaille, jotka ovat yliherkkiä vaikuttavalle aineelle tai muille sulfonyyliureoille, potilaille, joilla on tyypin I diabetes tai ketoasidoosin tai diabeettisen kooman riski.
SOLOSA ® -valmisteen käyttö on vasta -aiheista myös potilailla, joilla on maksan ja munuaisten vajaatoiminta.
Haittavaikutukset - sivuvaikutukset
SOLOSA ® -hoito on osoittautunut hyvin siedetyksi sekä kliinisessä tutkimuksessa että useiden markkinoille tulon jälkeisten vuosien aikana.
Kuten muutkin sulfonyyliureat, valittavat häiriöt ovat olleet harvinaisia ja niillä on vähäinen kliininen merkitys.
Tärkeimpien raportoitavien joukossa on hypoglykemia, joka johtuu usein väärästä annosmuodosta tai glimepiridin normaalin aktiivisuuden muuttamiseen kykenevien lääkkeiden samanaikaisesta antamisesta.
Ruoansulatuskanavaan, hermostoon, immuunijärjestelmään tai allergisiin reaktioihin vaikuttavia sivuvaikutuksia on havaittu hyvin harvoin.
Huomautus
SOLOSA ® voidaan myydä vain lääkärin määräyksestä.
Tällä sivulla julkaistut tiedot SOLOSA ® - Glimepiridestä voivat olla vanhentuneita tai puutteellisia. Jos haluat käyttää näitä tietoja oikein, katso Vastuuvapauslauseke ja hyödyllisiä tietoja -sivu.
