Lääkkeet raudanpuuteanemian hoitoon

Määritelmä

Anemian muodoista yleisesti määritelty "raudanpuute" on yleinen etenkin imeväisikäisten, nuorten ja hedelmällisessä iässä olevien naisten keskuudessa. Raudanpuuteanemia diagnosoidaan, kun ravinnosta saatava rauta on puutteellinen veressä; tämä puute johtuu tämän tärkeän mineraalin saannin ja imeytymisen vähenemisestä.

Syyt

Raudanpuuteanemia ilmenee, kun kehon rautapitoisuudet ovat niin alhaiset, että ne eivät riitä tuottamaan riittävästi hemoglobiinia, mikä on hyödyllistä hapen kuljettamiseen kudoksiin. Raudanpuuteanemiaa voivat edistää monet tekijät: raudan puutteellinen ruokavalio, verenvuodot, raskaus, kyvyttömyys imeä rautaa (tyypillinen seuraus keliakiasta, steatorrheasta, kroonisesta ripulista ja mahalaukun leikkauksesta), runsaat kuukautiset.

Oireet

Yleensä raudanpuuteanemia ei ala oireilla; taudin edetessä prodromit ilmenevät voimakkaammin ja aiheuttavat melko vakavia seurauksia: mielialan muutokset, voimattomuus, lisääntynyt sydämenlyönti, raajojen pistely, menetys ruokahalu, kielen tulehdus, suoliston imeytymishäiriö, päänsärky, kylmät kädet ja jalat, splenomegalia, hauraat kynnet, huimaus.

Ruokavalio ja ravitsemus

Tietoja raudanpuuteanemiasta - lääkkeitä "raudanpuuteanemian hoitoon ei ole tarkoitettu korvaamaan terveydenhuollon ammattilaisen ja potilaan välistä suhdetta. Ota aina yhteys lääkäriisi ja / tai asiantuntijaasi ennen raudanpuuteanemian ottamista - lääkkeet Raudanpuuteanemia.

Lääkkeet

"Raudanpuuteanemian" hoitoon tarkoitettua hoitoa kutsutaan "taistelulajiksi" ja se perustuu pääasiassa rautasuolojen antamiseen, yleensä suun kautta; joissakin tapauksissa, etenkin potilailla, joilla on imeytymishäiriö "raudanpuuteanemian" yhteydessä, On parempi ottaa rautasuolat parenteraalisesti (lihaksensisäisesti tai suonensisäisesti).
Jos potilas on aliravittu, liian laiha tai ylipainoinen, raudanpuuteanemia voi riippua säätelemättömästä ruokavaliosta: tässä tapauksessa ensimmäinen terapeuttinen toimenpide on ruokailutottumusten korjaaminen. Jos raudanpuuteanemiaa sairastava potilas ottaa liikaa nestettä päivän aikana, on suositeltavaa vähentää sen saantia.

Seuraavat ovat lääkeryhmät, joita käytetään eniten raudanpuuteanemian hoidossa, ja muutamia esimerkkejä farmakologisista erikoisuuksista; lääkärin tehtävänä on valita potilaalle sopivin vaikuttava aine ja annos sairauden vakavuuden perusteella , potilaan terveydentila ja hänen hoitovaste:

Raudan lisäravinteet: Tyypillisiä raudan lisäravinteiden sivuvaikutuksia ovat ruoansulatushäiriöt ja niihin liittyvät häiriöt, kuten vatsakrampit, ripuli ja närästys. Näiden epämiellyttävien haittojen välttämiseksi on suositeltavaa aloittaa hoito pienellä annoksella, jota suurennetaan vähitellen hoidon aikana. Lisäksi, vaikka tyhjään vatsaan antaminen olisi tehokkaampaa tuotteen imeytymiseen, täydennys otetaan yleensä aterian yhteydessä tai heti sen jälkeen, kun otetaan huomioon ruoansulatuskanavan vaikutukset.

Rautasulfaatti (esim. Ferrograd): antianemic par excellence, ferrosulfaattia käytetään laajalti taistelulajeissa (raudanpuuteanemia). Tyypillisesti lääke on saatavana kontrolloidusti vapauttavien tablettien muodossa, joissa on 595 mg aktiivista ainetta. On suositeltavaa ottaa 1 tabletti päivässä veden kera. Lääke vaatii reseptin. Imeytymisen parantamiseksi on suositeltavaa ottaa lääke C -vitamiinin kanssa (esim. Lasillisen appelsiinimehun kanssa).
Rauta dekstraani (esim. Iron ATI 100 injektioneste, liuos): Ota ohjeellisesti 25-100 mg vaikuttavaa ainetta lihakseen tai laskimoon. Ota yhteys lääkäriisi.
Rautafumaraatti (esim. Orgaaninen rauta): aloita raudanpuuteanemian hoito 325 mg: lla lääkettä suun kautta kerran päivässä. Jatka ylläpitohoitoa ottamalla 325 mg aktiivista ainetta kolme kertaa päivässä. Annostus on sama kuin munuaissairauteen liittyvän raudanpuuteanemian hoito; on suositeltavaa, että potilas tarkastetaan säännöllisesti.
Rautaglukonaatti (esim. Sidervim, Cromatonferro, Bioferal, Losferron): saatavana poretabletteina ja porerakeina. Tämän lääkkeen annostus raudanpuuteanemian hoitoon on samanlainen kuin rautafumaraatin annos.
Karbonyylirauta (esim. Icar): annos aikuisille, joilla on raudanpuuteanemia, on 50 mg vaikuttavaa ainetta suun kautta kolme kertaa päivässä.
Rautasakraatti (esim. Ferrum Hausmann Orale, Venofer): saatavana suun kautta otettavissa injektiopulloissa, suositellaan lääkkeen ottamista raudanpuuteanemian yhteydessä 2-3 injektiopullon annoksena (jokainen sisältää 40 mg rautaa) aterian jälkeen . Annos on pienennettävä 1-2 injektiopulloon päivässä raudanpuuteanemian hoitoon lapsilla. Vaihtoehtoisesti lääke voidaan ottaa myös hitaana laskimonsisäisenä injektiona (5 ml liuosta sisältää 100 mg vaikuttavaa ainetta), joka kestää 2-5 minuuttia.Ota yhteys lääkäriisi.

On myös monivitamiinilisäaineita, joissa on useita vitamiineja ja kivennäisaineita: esimerkiksi Multicentrum, Supradyn, Be-Total Plus.

Koska raudan lisäravinteet aiheuttavat yleensä ummetusta, on mahdollista ottaa laksatiivit, kuten glyseriini (esim. San Pellegrino Glycerin Suppositories), nestemäinen parafiini, maapähkinäöljy.

Hematopoieettiset kasvutekijät (HGF): ne ovat hyödyllisiä, kun raudanpuuteanemia riippuu munuaisten vajaatoiminnasta tai kasvaimista. Lääkkeet (esim. Erytropoietiini: Eprex, epoksitiini), jotka stimuloivat punasolujen synteesiä, tasapainottavat raudan pitoisuuksia veressä.

Verensiirrot: erityisen vakavissa tapauksissa, joissa raudanpuuteanemiaa ei voida parantaa yllä luetelluilla lääkkeillä, on mahdollista jatkaa verensiirtoa.

Toissijaiset hoidot anemian ehkäisyyn ja toissijaisten oireiden hoitoon

Jos raudan lisäravinteet tai ruokailutottumusten korjaaminen eivät riittäneet parantamaan raudanpuuteanemiaa, potilaalle on tehtävä perusteellisempia tutkimuksia, jotta voidaan todeta todellinen syy, joka aiheuttaa raudan puutteen veressä. Etiologisesta tekijästä riippuen lääkäri voi määrätä antibiootteja, suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita tai suositella leikkausta:

1) Antibiootit: anemia voi liittyä myös mahahaavaan; siksi tämän taudin hoito voi myös tasapainottaa veren rautapitoisuuksia.

Metronidatsoli (esim. Metronid, Deflamon): ota yksi 250 mg tabletti 6 tunnin välein.
Amoksisilliini (esim. Augmentin, Klavux) kuuluu penisilliineihin: se on bakteereja tappava aine, joka kykenee estämään bakteerien soluseinän synteesiä (Helicobacter pylori), joka vastaa mahahaavasta. Ota yksi tabletti suun kautta (1 gramma) 2-3 kertaa päivässä 14 päivän ajan.

2) Suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet: Erityisen raskaiden kuukautisten aikana raudanpuuteanemian riski kasvaa huomattavasti, kun otetaan huomioon hypermenorrean aiheuttama suuri veren määrä.

Etinyyliestradioli / levonorgestreeli (esim. Loette, Microgynon, Miranova, Egogyn): näitä lääkkeitä on saatavana 21-28 tabletin pakkauksissa: jokainen tabletti sisältää 0,02 mg etinyyliestradiolia ja 0,1 mg levonorgestreelia. Farmakologinen hoito käsittää yhden tabletin ottamisen päivässä 21 päivän ajan, mahdollisesti suunnilleen samaan aikaan joka päivä, ja sen jälkeen vapaa viikon välein.
Desogestreeli / etinyyliestradioli (esim. Gracial, Novynette, Lucill, Dueva, Securgin): nämä ovat päällystettyjä tabletteja, joissa on 20 mcg etnylestradiolia ja 150 mcg desogestreelia. Näiden lääkkeiden annostus vastaa edellä kuvattua: oikea tapa ottaa nämä vaikuttavat aineet yleensä takaa kuukautiskierron merkittävän vähenemisen. Ei pidä kuitenkaan unohtaa, että joillakin potilailla havaitaan joskus prodromien pahenemista: Älä epäröi ottaa yhteyttä lääkäriisi Joka tapauksessa pillerin ottamisen kolmen ensimmäisen kuukauden aikana oireiden muutokset, joko positiiviset tai negatiiviset, ovat hyvin yleisiä.

3) Lopuksi "raudanpuuteanemiaan" liittyvistä syistä on myös verenvuotavia polyyppejä, fibroideja tai kohdun kasvaimia: tässä tapauksessa raudan puutetta on pidettävä toissijaisena oireena, joka on hyödyllinen taudin diagnosoinnissa. verenvuotoisen polyypin tai epänormaalin massan kirurginen poisto todennäköisesti poistaa raudanpuuteanemian.