Määritelmä, luokitus ja syyt
Ekseema on yksi yleisimmistä dermatiitin muunnelmista: puhumme hyvin yleisestä ihosairaudesta, puhtaasti tulehduksellisesta, jolle on tunnusomaista kutina ja paikallinen tulehdus ihon pinnalla.
- Atooppinen ihottuma: tyypillinen potilaille, jotka ovat alttiita allergioille, heinän astmalle, ruoka -allergioille
- Kosketusihottuma: allergisen reaktion ilmentyminen aineelle (esim. Nikkeliallergia)
- Seborrooinen dermatiitti: tyypillinen päänahalle, sitä suosivat kortikosteroidit, autoimmuunisairaudet, väärä henkilökohtainen hygienia, sieni -infektiot
- Krooninen jäkälä simplex: johtuu jatkuvasta ihon hankautumisesta ja naarmuuntumisesta
- Käsi -ihottuma: tyypillinen lateksiallergioille
- Stasis -dermatiitti: tyypillinen potilaille, joilla on verenkiertohäiriöitä jalkojen laskimoissa
- Asteatoottinen ihottuma: tyypillinen vanhuudelle Riskitekijät: paikat, joissa on alhainen kosteus
Oireet
Vaikka ekseeman muunnelmia on lukuisia, oireenmukaiseen kuvaan liittyy usein ihon punoitus, turvotus ja kutina ihottuman esiintymiskohdassa.Esimerkiksi seborrooisen dermatiitin oireet keskittyvät päänahkaan, kun taas ihottuma esiintyy juuri sillä alueella, jossa iho on joutunut kosketuksiin allergeenin kanssa. , rupit ja mahdolliset arpavauriot iholla.
Tietoa ihottumasta - Ekseeman hoitoon käytettävistä lääkkeistä ei ole tarkoitettu korvaamaan terveydenhuollon ammattilaisen ja potilaan välistä suoraa suhdetta. Ota aina yhteys lääkäriisi ja / tai asiantuntijaasi ennen ekseeman ja ekseeman hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden ottamista.
Lääkkeet
Koska hoidamme ihosairautta, ekseeman hoito on usein suoritettava paikallisilla lääkkeillä; ärsyttävimmissä muodoissa, kun ihon kutina ja punoitus ovat huomattavia, on mahdollista yhdistää ajankohtainen hoito tiettyjen lääkkeiden, kuten antihistamiinien ja kortisonien, systeemisellä annolla. Esimerkiksi atooppisen ihottuman hoitoon suositellaan yleensä voiteita tai voiteita, jotka perustuvat kortikosteroideihin, kun taas ihottumassa voi myös olla tarpeen antaa antihistamiineja kaikkien allergisten oireiden poistamiseksi.
Jos todettu bakteeri-infektio esiintyy ekseeman yhteydessä, suositellaan erityistä antibioottihoitoa vastuullista patogeenia vastaan.
Jos esiintyy erityisen vaikeaa ihottumaa, johon liittyy vakavia allergisia reaktioita, on mahdollista valita, että immunosuppressantteja tai kortikosteroideja otetaan systeemisesti.
Silti joillekin ekseemasta kärsiville potilaille suositellaan UV -hoitoa: potilas altistuu suoralle UVA- ja UVB -säteilylle.Kosketus ihon ja UV -säteiden välillä voi lievittää ekseeman oireita, kuten kutinaa ja ärsytystä.
Seborrooinen ekseema (seborrooinen dermatiitti) tulee hoitaa erityisillä hilseenvastaisilla lääkkeillä tai voiteilla, joilla on sienilääkkeitä.
Seuraavat ovat lääkeryhmiä, joita eniten käytetään ekseeman hoitoon, ja muutamia esimerkkejä farmakologisista erikoisuuksista; lääkärin tehtävänä on valita potilaalle sopivin vaikuttava aine ja annos sairauden vakavuuden perusteella. potilaan terveydentila ja hänen hoitovaste:
Kortisoni -lääkkeet paikalliseen käyttöön:
- Hydrokortisoni (esim. Locoidon, Colifoam): se on steroidilääke paikalliseen käyttöön. On suositeltavaa levittää liuos ekseemalle altistuneelle alueelle kerran päivässä; hoitoa on jatkettava muutaman viikon ajan, koska ensimmäiset parannukset havaitaan vähintään 7 päivän kuluttua.
- Klokortoloni (esim. Cloderm): levitä lääke voiteena tai voiteena kolme kertaa päivässä suoraan ihottuman kohdalle. On suositeltavaa hieroa, kunnes tuote on täysin imeytynyt.
- Desonidi (esim. Sterades, kerma tai ihon liuos): ekseeman hoitoon lääke on saatavana voiteena, voiteena, vaahtona tai geelinä, joka levitetään suoraan leesioon. Ohjeellinen annostus sisältää ohuen kerroksen kermaa 2 - 3 kertaa päivässä.
- Mometasoni (esim.
Systeemiset kortikosteroidilääkkeet: on tarkoitettu vaikeiden ekseeman muotojen hoitoon, jotka eivät ratkea pelkällä paikallisella voiteiden tai voiteiden käytöllä.
- Prednisoni (esim. Deltakorteeni, Lodotra): ota ohjeellisesti lääkeannos 60 mg päivässä yhden tai kahden viikon ajan. Noudata lääkärin ohjeita: annostusta voidaan muuttaa oireiden vakavuuden ja potilaan hoitovasteen mukaan.
- Deksametasoni (esim. Decadron, Soldesam): indikoitu vaikeiden ekseeman muotojen hoitoon, erityisesti jos se liittyy immuunihäiriöihin. Annostus: ota yhteys lääkäriisi.
Sienilääkkeet sieni -ekseeman hoitoon:
- Ciclopirox (esim. Fungizione): sienilääke paikalliseen käyttöön. Geelin muodossa on suositeltavaa levittää tuotetta kahdesti päivässä 4 viikon ajan; lääke on saatavana myös 1% shampoona: levitä tuote (5 mg, vastaa noin teelusikallista tai kaksi, jos se on pitkä) märkiin hiuksiin. Hiero voimakkaasti muodostaen pysyvän vaahdon; anna sen levätä 3 minuuttia. Vältä katsekontaktia.
Systeemiset viruslääkkeet: tarkoitettu ekseeman hoitoon, jos on todettu samanaikainen infektio Herpes simplex -infektion kanssa.
- Famsikloviiri (esim. Famvir, Famciclovir): saatavana tabletin muodossa, suun kautta 1500 mg (1 tabletti) kerta -annoksena. Lääke on erityisen tehokas, kun sitä käytetään oireiden (polttaminen, kipu, pistely, kutina) alkaessa.
- Valatsikloviiri (esim. Talavir, Valtrex): ota yksi tabletti (2 g) 12 tunnin välein; jälleen kerran, on hyvä aloittaa hoito ensimmäiseltä prodromilta.
Immunosuppressantit ekseeman hoitoon: näiden lääkkeiden käyttö ekseeman hoitoon ei ole ensimmäinen valinta; on itse asiassa välttämätöntä arvioida huolellisesti mahdolliset sivuvaikutukset pitkällä aikavälillä ennen hoidon aloittamista.
- Pimekrolimuusi (esim. Elidel -kerma): pimecrolimus on tarkoitettu paikalliseen käyttöön tarkoitettuihin tuotteisiin, ja se on tarkoitettu kasvojen ja kaulan atooppisen ihottuman hoitoon, erityisesti lapsille ja 2–16 -vuotiaille nuorille. Jos oireet eivät häviä 6 viikon kuluessa hoidon aloittamisesta, on suositeltavaa vaihtaa lääke uuteen ihovaurioon kahdesti päivässä, kunnes oireet häviävät. Älä anna lääkettä pitkiä aikoja.
- Takrolimuusi (esim. Protopic -voide, Advagraf, Modigraf): tämä lääke on tarkoitettu sekä lapsuuden että aikuisen ihottuman hoitoon. Aloita hoito levittämällä valmistetta (0,1%) kahdesti päivässä, kunnes tyypilliset oireet häviävät. Hoitoa on muutettava, jos vaste ei ilmene kahden viikon kuluessa tämän lääkkeen aloittamisesta.
On suositeltavaa käyttää säännöllisesti kosteusvoiteita ja pehmentäviä aineita, etenkin kroonisen ihottuman tapauksessa: vaikka nämä tuotteet eivät vaikuta suoraan laukaisevaan aiheeseen, ne parantavat yleisiä oireita, kuten ihon ärsytystä ja ihon kseroosia.
Tässä on joitain vaikuttavia aineita, joita käytetään pehmentävissä valmisteissa ekseeman hoitoon:
- makea manteliöljy
- glyseriini
- terva
- ichthyol