BENTELAN ® lääke, joka perustuu betametasoniin.
TERAPEUTIC GROUP: Ei -assosioituneet kortikosteroidit
Käyttöaiheet BENTELAN ® Betametasoni
BENTELAN ® on tarkoitettu kaikkien sellaisten sairauksien hoitoon, joihin tarvitaan kortikosteroidihoitoa, kuten keuhkoastma, allergiat, tulehdukselliset dermatoosit, krooniset tulehdussairaudet, kuten nivelreuma, haavainen paksusuolitulehdus, selkärankareuma ja imukudokseen vaikuttavat kasvaimet.
Vaikutusmekanismi BENTELAN ® Betametasoni
BENTELAN® -valmisteen sisältämä betametasoni on synteettinen kortikosteroidi, joka voidaan ottaa suun kautta poretablettien kautta, mikä tekee sen antamisesta yksinkertaisempaa ja farmakokineettisesti edullisempaa.
Itse asiassa betametasonin huippupitoisuus veressä havaitaan vasta 2 tunnin kuluttua BENTELAN® -valmisteen ottamisesta ja laskee vähitellen seuraavien 24 tunnin aikana maksan aineenvaihdunnan ansiosta.
Yhdistettynä plasman proteiineihin, kuten transkortiiniin, betametasoni saavuttaa kohdekudokset ja -solut, läpäisee solukalvon ja sitoo ydinreseptoreita, jotka kykenevät vaikuttamaan DNA: han muuttamalla geeniekspressiota tulehdusta ehkäisevän aktiivisuuden hyväksi.
Tämä aktiivisuus, joka edustaa terapeuttista ominaisuutta, jota varten kortikosteroideja käytetään, suoritetaan lipokortiinina tunnetun proteiinin synteesillä, joka pystyy estämään fosfolipaasientsyymiä estämällä arakidonihapon ja tulehdusta edistävien välittäjäjohdannaisten, kuten prostaglandiinit, prostasykliinit ja leukotrieenit estäen siten tulehduksellisen solukomponentin palautus- ja aktivointiprosesseja sekä erilaisia verihiutale- ja verisuonimuutoksia.
Vaikka betametasoni on peräisin hydrokortisonista, sillä on erittäin alhainen mineralokortikoidiaktiivisuus erityisen voimakkaasta glukortikoidiaktiivisuudesta huolimatta, mikä ilmenee verensokerin nousuna glukoneogeenisen reitin, maksan glykogenosynteesin ja lipogeneesin kautta, erityisesti keskittyneinä kehon ylempiin alueisiin, kuten kasvot.
Tämä ja muut biologiset ominaisuudet rajoittavat kortikosteroidien käytön vakaviin sairauksiin, joiden hoito ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä ei riitä pysäyttämään reaktiivista prosessia.
Tutkimukset ja kliininen teho
1. BETAMETASONI ALLERGISEN RHINIITIN HOIDOSSA
Clin Drug Investig. 2004; 24: 265-74.
Betametasoni-loratadiiniyhdistelmähoidon vaikutus allergisen nuhan vakaviin pahenemisiin: satunnaistettu, kontrolloitu tutkimus.
Snyman JR, Potter PC, Groenewald M, Levin J; Claricort -tutkimusryhmälle.
Tutkimus, joka osoittaa betametasonin tehon 1 mg / vrk rajoitetun ajan (5-7 päivää) allergisen nuhan oireiden vähentämisessä, jolle on tunnusomaista nenän tukkoisuus ja huonovointisuus. Hoito oli tehokas sekä ilman että ilman. .
2. BETAMETASONE neurologisissa häiriöissä
Eur J Neurol. 2011 huhtikuu; 18: 564-70.
Hyvin pienen annoksen betametasonin teho neurologisiin oireisiin ataksia-telangiektasiassa.
Broccoletti T, Del Giudice E, Cirillo E, Vigliano I, Giardino G, Ginocchio VM, Bruscoli S, Riccardi C, Pignata C.
Italialainen tutkimus, joka osoittaa, kuinka pieni annos beetametasonia voi parantaa neurologisia oireita potilailla, jotka kärsivät ataksia-telangiektasiasta, etenevästä ja parantumattomasta neurodegeneratiivisesta häiriöstä.
3. HOITO KORTIKOSTEROIDIT JA OSTEOPOROOSI
Wiad Lek. 1990 1.-15. Lokakuuta; 43 (19-20): 940-4.
Kroonista astmaattista keuhkoputkentulehdusta sairastavien potilaiden pitkäaikaisesta steroidihoidosta johtuva osteoporoosi.
Lewczuk J, Wrabec K, Piszko P, Jagas J.
Esimerkkitutkimus, joka osoittaa, kuinka pitkäaikainen keuhkoastman hoito kortikosteroideilla voi lisätä osteoporoosin riskiä potilailla, jotka saavat hoitoa.Sellaisilla altistavilla tekijöillä kuin tupakointi, sukupuoli, ikä ja hoidon kesto näyttävät olevan tärkeä rooli taudin etenemisessä.
Käyttötapa ja annostus
BENTELAN ® poretabletit, joissa on 0,5 - 1 mg betametasonia:
lääkärin on määritettävä annos sen jälkeen, kun hän on "arvioinut huolellisesti potilaan fysiologisen patologisen tilan ja hänen kliinisen kuvansa".
Yleensä lyhytaikaisessa hoidossa ja pitkäaikaishoidon hyökkäysvaiheessa beetametasonin annos vaihtelee 2-3 mg vuorokaudessa, kun taas ylläpitovaiheessa annos vaihtelee välillä 0,5-1 mg vuorokaudessa.
Poretablettien koostumus tekee tämän lääkkeen ottamisesta melko mukavaa.
Varoitukset BENTELAN ® Betametasoni
Betametasonin tärkeät biologiset ominaisuudet altistavat lääkehoitoa saaville potilaille erityisiä riskejä.
Siksi on tärkeää harkita tarvittavia varotoimenpiteitä ennen tämän lääkkeen käyttöä vakavien sivuvaikutusten riskin minimoimiseksi.
Siksi on välttämätöntä luottaa lääkintähenkilöstöön sekä ennen hoitojaksoa että sen aikana.
Potilaiden, joilla on maksasairaus, puutteellisesti hoidettuja piileviä infektioita ja kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, tulee ottaa BENTELAN ® -valmistetta erityisen varovaisesti ja lääkärin tarkassa valvonnassa.
Lisäksi betametasonin hyperglykeeminen ja kalsiumin eritysvaikutus voi pahentaa diabeetikoiden ja osteoporoottisten potilaiden kliinistä kuvaa.
BENTELANin ottamisen jälkeen kuvatut mahdolliset neurologiset oireet, kuten päänsärky, huimaus ja ahdistuneisuus, voivat tehdä koneiden ja ajoneuvojen ajamisen vaaralliseksi.
Raskaus ja imetys
Tällä hetkellä tiedot betametasonin käytöstä raskauden aikana ovat ristiriitaisia, kun otetaan huomioon tämän vaikuttavan aineen saamiseen liittyvät mahdolliset muutokset hormonaalisessa kuvassa.
Näin ollen BENTELAN ® -valmisteen anto raskauden tai imetyksen aikana on suoritettava vain todellisen tarpeen ja tarkan lääkärin valvonnan alaisena.
Vuorovaikutukset
BENTELAN® -valmisteen sisältämä beetametasoni voi muuttaa dramaattisesti eri vaikuttavien aineiden terapeuttisia ja biologisia vaikutuksia määrittämällä esimerkiksi amfoterisiini B: n, tiatsididiureettien ja furosemidin aiheuttaman hypokalemian lisääntymisen, sen sijaan estäen oraalisten antikoagulanttien, antikolinesteraasien, tulehduskipulääkkeiden ja kontrastin terapeuttista vaikutusta. agentit.
Päinvastoin, betametasonin farmakokineettiset ja terapeuttiset ominaisuudet voivat muuttua samanaikaisesti nauttimalla estrogeenejä, barbituraatteja, fenytoiinia, efedriiniä ja rifampisiinia.
Kortikosteroidien metaboliset vaikutukset voivat myös vaatia hypoglykeemisten aineiden annoksen nostamista diabeetikoilla.
Vasta -aiheet BENTELAN ® Betametasoni
BENTELAN ® on vasta -aiheinen systeemisten infektioiden aikana ilman asianmukaista hoitoa tai erilaisten immunisointimenettelyjen aikana.
Betametasoni on myös vasta -aiheinen, jos esiintyy yliherkkyyttä vaikuttavalle aineelle, erilaisille ihon ja limakalvojen hankauksille.
Haittavaikutukset - sivuvaikutukset
Vaikka betametasoni on rakenteellisesti muotoiltu siten, että se minimoi mineralokortikoidivaikutuksen, pitkäaikainen hoito tällä hormonilla on liittynyt erilaisiin ja laajalle levinneisiin sairauksiin:
- Sydän- ja verisuonisto, johon liittyy turvotusta, kohonnutta verenpainetta ja sydämen vajaatoimintaa;
- Keskus, johon liittyy päänsärkyä, huimausta, ahdistusta, euforiaa, unettomuutta, persoonallisuuden muutoksia ja masennusoireita;
- Dermatologinen, jolle on tunnusomaista akne, ihottuma, nokkosihottuma, hypertrikoosi, ihottuma jne.
- Endokriininen, johon liittyy amenorrea, lisämunuaisen vajaatoiminta, kasvuhäiriöt ja hypotalamuksen aivolisäkkeen akselin muutokset;
- Ruoansulatuskanava, johon liittyy oksentelua, ripulia, haavaumia, ummetusta ja vatsakipua;
- Lihas- ja luusto, johon liittyy niveltulehdusta, osteoporoosia, luun haurautta, lihaskipua, hypotrofiaa ja jänne- ja nivelvaurioita;
- Silmät, joilla on kaihi ja silmän verenpaine;
- Ravitsemuksellinen-aineenvaihdunta, jossa glykeemiset pitoisuudet lisääntyvät merkittävästi negatiivisen typpitasapainon vuoksi.
Huomautus
BENTELAN ® myydään vain lääkärin määräyksestä.
BENTELANin® käyttö urheilussa ilman hoitotarvetta on DOPING.
Tällä sivulla julkaistut tiedot BENTELAN ® -betametasonista voivat olla vanhentuneita tai puutteellisia. Jos haluat käyttää näitä tietoja oikein, katso Vastuuvapauslauseke ja hyödyllisiä tietoja -sivu.