Määritelmä
Se määrittelee itsensä bakteeri eräänlainen bakteeriperäinen tarttuva sidekalvotulehdus.
Yhdessä virus- ja allergisen muunnelman kanssa bakteeri -sidekalvotulehdus on yksi yleisimmistä silmäsairauksista; se on infektio, joka vaikuttaa sidekalvoon, joka on ohut suojakalvo, joka peittää sisäluomen ja silmämunan.
Vaikka bakteerien aiheuttama sidekalvotulehdus on melko helppo hävittää, sitä ei pidä aliarvioida: on itse asiassa tärkeää suorittaa aina kaikki tarvittavat tutkimukset sen varmistamiseksi, että infektiolla on todellinen bakteeriperäinen alkuperä eikä se piilota systeemistä patologiaa.
Syyt ja riskitekijät
Olemme nähneet, että bakteeri -sidekalvotulehdus on "erittäin yleinen infektio: tämäntyyppinen" silmätulehdus näyttää muodostavan noin puolet kaikista akuutin sidekalvotulehduksen tyypeistä.
Aikuisilla sidekalvon bakteeritulehdus jatkuu useammin Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae Ja Moraxella catarrhalis. Toisaalta lapsilla bakteeri -sidekalvotulehdus johtuu pääasiassa H. influenzae, S. pneumoniae Ja M. catarrhalis.
Jotkut potilaat ovat alttiimpia bakteeri -infektioille yleensä ja erityisesti tarttuvalle sidekalvotulehdukselle. Riskitekijöitä ovat:
- Usein kosketuksissa tartunnan saaneisiin henkilöihin
- Piilolinssien käyttö
- AIDS (hankittu immuunipuutosoireyhtymä)
- Sinuiitti
- Vilustuminen (merkittävä riskitekijä viruksen sidekalvotulehdukselle)
- Sukupuolitaudit (ei ole yllättävää, että jopa tartunnan saaneille äideille syntyneet vauvat voivat vaikuttaa bakteeri -sidekalvotulehdukseen heti syntymän jälkeen).
Oireet
Kaikilla sidekalvotulehduksen muodoilla on yleisiä oireita, kuten hyperemia (silmien punoitus), epänormaali kyynelvuoto, valonarkuus ja silmäluomien turvotus: oireiden epäspesifisyyden vuoksi on usein vaikea tunnistaa välittömästi sidekalvotulehduksen tyyppi . Jotkut oireet ovat kuitenkin erityisiä ja ominaisia "sidekalvon tulehdukselle; siksi kliinisen kuvan yksityiskohtaisen analyysin perusteella voimme suunnata kohti tarkkaa sidekalvotulehduksen varianttia.
Erityisesti bakteeri -sidekalvotulehdus tunnistetaan "kyynelierityksen havainnoinnilla: tyypillisesti tarttuva sidekalvon eritys on runsas ja märkivä, ja se saa kellertävän, joskus vihertävän sävyn. Kerääntyminen sidekalvopussiin ja osittain täynnä, tämä eritys aiheuttaa tyypillisen" liimauksen " vaikutus "" silmäluomiin, joiden avautuminen on vaikeaa.
Toisin kuin allerginen sidekalvotulehdus, bakteerimuodossa ei ilmene voimakasta kutinaa ja kyynelvuoto ei ole erityisen runsasta.
Komplikaatiot
Kun sidekalvotulehdusta hoidetaan oikeilla lääkkeillä, lääkkeiden annostusta kunnioittaen, ennuste on erinomainen.
Komplikaatioita voi esiintyä, kun tauti leviää sarveiskalvoon, mikä on harvinaista, kun bakteeri -sidekalvotulehdusta - etenkin jos se johtuu klamydiasta tai gonorreasta - ei hoideta riittävästi.
Bakteeri -sidekalvotulehduksen yhteydessä kuolleisuus (kuitenkin etäinen tapahtuma) liittyy patologian tunnistamisen puutteeseen erityisesti immuunipuutteisilla potilailla. Sepsis (tai septikemia) ja aivokalvontulehdus, jotka johtuvat N.. gonorrhoeae ne voivat itse asiassa vaarantaa potilaan hengen. Imeväisillä hoitamaton klamydiaalinen sidekalvotulehdus voi johtaa välikorvatulehdukseen tai keuhkokuumeeseen.
Diagnoosi
Epäily bakteeri -sidekalvotulehduksesta on varmistettava erityisillä lääketieteellisillä tutkimuksilla, jotka ovat myös välttämättömiä differentiaalidiagnoosille.On itse asiassa tärkeää erottaa bakteeri -sidekalvotulehdus sairauksista, joihin liittyy samanlaisia oireita, kuten uveiitti, glaukooma, keratiitti, silmävamma, episkleriitti (silmän kovakalvon pintakerrosten tulehdus), viruksen sidekalvotulehdus, allerginen sidekalvotulehdus, kuivan silmän oireyhtymä, syöpä (silmän talirauhassyöpä).
Diagnoosi alkaa anamneesilla tai potilaan ilmoittamien oireiden ja kliinisen historian lääketieteellisellä arvioinnilla.Sen jälkeen lääkäri jatkaa silmien tutkimista, jossa arvioidaan silmäluomien punoitusta ja turvotusta; tässä otetaan yleensä näyte sidekalvon eritystä ja lähetetään sen jälkeen laboratorioon "(solu)" sytologista tutkimusta varten.
Hoito
Bakteeri -sidekalvotulehduksen hoidossa käytetään silmätippoja ja silmävoiteita, jotka levitetään suoraan silmään Yleensä määrätään laajakirjoisia antibiootteja, joten ne vaikuttavat enemmän bakteereihin; kun alkio on eristetty, lääkäri määrää tietyn tyyppiset silmätipat. Esimerkiksi "silmätulehduksen hoitoon Pseudomonas aeruginosa sopivimmat silmätipat on muotoiltu gentamisiinilla; fusidiinihappoa suositellaan sitä vastoin bakteeri -stafylokokki -sidekalvotulehdukseen.
Muita bakteeri -sidekalvotulehduksen torjumiseen tarkoitettuja lääkkeitä ovat: Trimetopriimi yhdessä polymyksiini B: n kanssa, tobramysiini, neomysiini, siprofloksasiini, Gatifloksasiini ja erytromysiini.
Antibioottihoidon tukena lääkärit suosittelevat usein tulehdusta ehkäisevän kortikosteroidi-silmätippojen täydentävää käyttöä, joka on muotoiltu esimerkiksi kortisonin, triamtsinolonin, deksametasonin ja hydrokortisonin kanssa.
Markkinoilta on saatavana erityisiä silmätippoja bakteeri -sidekalvotulehdukseen, joka koostuu aktiivisten antibioottien ja kortikosteroidien seoksesta. Esimerkiksi erikoislääketiede Mixotone on silmätippa, joka koostuu hydrokortisonista (kortikosteroidilääke) ja kahdesta antibiootista (neomysiini ja polymyksiini B).
Ehkäisy
Hygienia ensinnäkin: normaalien hygieniasääntöjen noudattaminen on välttämätöntä kaikenlaisten infektioiden, myös bakteeri -sidekalvotulehduksen, riskin minimoimiseksi. Tarkkaan ottaen on suositeltavaa pestä kädet aina, etenkin ennen kuin kosketat silmiäsi (tapa, jälkimmäinen, jota tulisi välttää mahdollisimman paljon). On välttää pyyhkeiden, lakanoiden tai muiden vaatteiden sekakäyttöä: tämä on On itsestään selvää, että bakteeri -infektiot, kuten sidekalvotulehdus, voidaan estää välttämällä kosketusta tartunnan saaneisiin potilaisiin mahdollisimman paljon.
Esikoululaisten, opiskelijoiden ja työntekijöiden (erityisesti niiden, jotka harjoittavat ammattiaan julkisissa tiloissa) tulisi jäädä kotiin hoidon ajaksi tai kunnes bakteeri -sidekalvotulehdus ei ole enää tarttuva.
Muut artikkelit aiheesta "Bakteerien sidekalvotulehdus"
- Sidekalvotulehdus
- Viruksen sidekalvotulehdus
- Viruksen sidekalvotulehdus: diagnoosi, hoito ja ehkäisy
- Allerginen sidekalvotulehdus: syyt ja oireet
- Allergisen sidekalvotulehduksen diagnoosi, hoito, ennaltaehkäisy
- Sidekalvotulehdus - Lääkkeet sidekalvotulehduksen hoitoon
.jpg)
