Avainkäsitteet
Siellä Tarttuva selluliitti se on "sidekudoksen bakteeri -infektio: se on akuutti ja vaikea dermiksen ja ihonalaisen kerroksen tulehdus.
Tarttuvaan selluliittiin eniten vaikuttavia tekijöitä ovat streptokokit ja stafylokokit. Myös Haemophilus influenzae se voi aiheuttaa samanlaisia infektioita, etenkin lapsella. Immuunipuutteisilla potilailla on suurempi riski saada tarttuva selluliitti kuin terveillä.
Tarttuva selluliitti: Oireet
Tarttuva selluliitti ilmenee punoituksena, tulehduksena ja ihokivuna infektiokohdassa. Potilaalla on usein kuumetta. Komplikaatiot: lymfadomegaalia, papulo-pustulaariset vauriot iholla, infektion laajeneminen veressä, nekrotisoiva faskiitti
Tarttuva selluliitti: lääkkeet
Antibiootit ovat ensisijainen terapia tarttuvan selluliitin hoidossa ja myös kipulääkkeitä kivun lievittämiseksi.
Mikä on tarttuva selluliitti?
Tarttuva selluliitti: määritelmä
Tarttuva selluliitti on "Bakteeritulehdus melko yleinen ja vaarallinen sidekudos, jolle on tunnusomaista vaikea ihon ja ihonalaisen kerroksen tulehdus.
Ei pidä sekoittaa kosmeettiseen selluliittiin, tarttuva selluliitti laukaisee bakteeri -loukkaus: infektiokohdassa iho näyttää punaiselta, tulehtuneelta, lämpimältä ja pehmeältä. Tarttuva selluliitti pyrkii leviämään nopeasti ja tartuttaa myös muut anatomiset kohdatHoitamattomana "infektio voi vaarantaa potilaan hengen. Tämän mukaan on ymmärrettävää, kuinka bakteeriselluliitti muodostaa"kiireellisyys lääketieteellistä kaikilta osin.
Taudin vaarasta huolimatta hoito on melko yksinkertainen: erityinen antibioottihoito poistaa taudinaiheuttajan ja suosii potilaan täydellistä toipumista.
Useiden affiniteettien vuoksi tarttuva selluliitti sekoitetaan usein "erysipelasiin: ihon akuuttiin bakteeri -infektioon, johon liittyy dermis, ihon pinnalliset kerrokset ja imusolmukkeet (se on siksi pinnallisempi kuin tarttuva selluliitti). tarttuva selluliitti myös erysipelasta.
Syyt ja riskitekijät
Tarttuva selluliitti: Mitkä ovat syyt?
Tarttuva selluliitti on bakteeri-loukkauksen ilmentymä: taudinaiheuttajat tunkeutuvat ihoon mikroleesiot tai suuret haavat.
Bakteeriselluliittia eniten aiheuttavat bakteerit ovat:
- Streptokokit (Streptococcus pyogenes ryhmän A) hemolyyttinen beeta;
- Stafylokokit (Staphylococcus aureus): viime vuosina tapauksia bakteeriselluliitista, jota välittää MRSA-bakteeri (lyhenne sanoista metisilliiniresistentti Staphylococcus aureus). Se on stafylokokki, joka on resistentti beetalaktaamiantibiooteille, mukaan lukien penisilliinit ja kefalosporiinit.
Streptokokit ja stafylokokit ovat tartuntatauteja, jotka ovat eniten mukana bakteeriselluliitissa; kuitenkin myös muut aerobiset ja anaerobiset bakteerit voivat laukaista infektion.
Vauvalla tarttuva selluliitti voi johtua myös bakteerista Haemophilus influenzae.
Tarttuva selluliitti: riskitekijät
Bakteeriselluliitti voi vaikuttaa keneen tahansa; potilaita kuitenkin immuunipuutteinen ovat riskialttiimpia.
Heikentynyttä immuunijärjestelmää voivat suosia leukemia, HIV -infektiot, krooninen munuaissairaus, maksasairaus, heikentynyt verenkierto ja diabetes sekä tiettyjen lääkkeiden (kortikosteroidien) väärinkäyttö.
Joitakin on myös tunnistettu altistavia sairauksia tarttuva selluliitti; näistä muistamme:
- S. Antonio tulipalo;
- Vesirokko;
- Ekseema;
- Urheilijan jalka;
- Lymfedeema: nivelten turvotus tekee ihosta alttiimman infektioille;
- Lihavuus: sekä tarttuvan selluliitin että sen uusiutuvien muotojen riski kasvaa.
Oireet ja komplikaatiot
Lisätietoja: Oireet Tarttuva selluliitti
Tarttuva selluliitti: miten se ilmenee?
Tarttuva selluliitti voi koskea mitä tahansa kehon osaa; kuitenkin, sääret on yleisin infektiokohde.
Tartuntapaikalla iho on lämmin ja pehmeä kosketukseen, tuskallista, turvonnut ja punainen.
Omituisten punertavien juovien muodostuminen iholle on merkki bakteerien leviämisestä imusuonissa: vastaavissa olosuhteissa bakteeriselluliitti suosii lymfadenomegalia.
Ei ole harvinaista, että bakteeriselluliittia sairastava potilas kokee äkillisen peruslämpötilan muutoksen (kuume).
Tarttuvan selluliittipotilaan kliininen kuva voi muuttua monimutkaiseksi siinä määrin, että iholle muodostuu papulo-pustulaarisia leesioita. Vaikeissa tapauksissa bakteerit voivat tartuttaa veren (bakteremia).
Siellä nekroottinen faskiitti se on mahdollinen bakteeriselluliitin komplikaatio: se on harvinainen tarttuvan etiologian tulehdus, johon liittyy ihon syviä kerroksia ja ihonalaisia kudoksia. Nekrotisoiva faskiitti, joka laajenee nopeasti sidekudoksen läpi, muodostaa "lääketieteellisen hätätilanteen".
Diagnoosi ja hoito
Mitkä testit mahdollistavat tarttuvan selluliitin diagnosoinnin?
L "anamneesi ja "lääkärintarkastus ne ovat välttämättömiä alustavan karkean diagnoosin tekemiseksi. Epäilys tarttuvasta selluliitista voidaan varmistaa verianalyysi.
Siellä differentiaalidiagnoosi On tärkeää erottaa tarttuva selluliitti muista vastaavista kouristuksista:
- "Alaraajojen suonien ultraääni havaitsee mahdollisen verihyytymän → differentiaalidiagnoosi syvä laskimotromboosin kanssa;
- Röntgenkuva havaitsee tai kieltää tarttuvan selluliitin leviämisen luuhun;
- Erotusdiagnoosi on myös tehtävä Lymen taudille, ja verikokeella voidaan tai ei voida todeta tätä antropozoonoosia. Yleensä yllä olevaa testiä suositellaan maissa, joissa tauti on endeeminen, erityisesti kesäkuukausina.
Siellä ihon biopsia tai minä "kulttuuritutkimus (veriviljely) eivät yleensä ole välttämättömiä: itse asiassa ei ole niin välitöntä eristää tarttuvaa selluliittia aiheuttavaa taudinaiheuttajaa.
Tarttuva selluliitti: mikä on odotettu hoito?
The antibioottihoito bakteeriselluliitin pitäisi alkaa mahdollisimman lyhyessä ajassa ensimmäisten oireiden ilmenemisestä. Lievissä muodoissa lääkeaineiden, kuten flukloksasilliinin tai dikloksasilliinin, antaminen suun kautta tai laskimoon riittää. Kohtalaisia ja vaikeita muunnelmia hoidetaan oraalisella fenoksimetyylipenisilliinillä (lääke, joka on myös tarkoitettu erysipelaiden hoitoon); vaihtoehtoisesti annetaan laskimonsisäisesti bentsyylipenisilliiniä tai ampisilliini / amoksisilliiniä.
Tarttuvaa selluliittia seuraa usein paikallinen kipu ja ärsytys: Jatkuvan kivun havaitsemiseksi selviytyminen suositellaan tukiterapian (esim. tulehduskipulääkkeiden) antamista.
Useimmissa tapauksissa tarttuvan selluliitin oireet häviävät 24-48 tuntia antibiootin antamisen jälkeen. On kuitenkin suositeltavaa lopettaa terapeuttinen sykli, vaikka oireet olisivat täysin poistuneet, muutaman päivän kuluttua hoidon aloittamisesta: antibioottihoidon päätyttyä infektioselluliitin uusiutumisriski minimoidaan.
Katso myös: Lääkkeet tarttuvan selluliitin hoitoon »
