Korkeat triglyseridit lisäävät merkittävästi sydänkohtauksen riskiä, mutta sen tilastollinen merkitys ei ole vielä täysin eronnut hyperkolesterolemiasta (korkea kolesteroli), johon usein (mutta ei välttämättä) liittyy. Lopulta hypertriglyseridemia on dyslipidemia, joka suosii akuutti iskeeminen sydänsairaus, johtuen:
- FIBRINOLYTISEN TEHOKKUUDEN VÄHENTÄMINEN (veren hyytymismahdollisuuden lisääntyminen)
- VALMISTELU TROMBOOSIIN
- SUORA VASTAAVUUS LDL -HYPERKOLESTEROLEMIAN KANSSA
- Suora korrelaatio HDL -kolesterolin vähenemisellä
Lääkehoito korkeille triglyserideille (fibraatit, gemfibrotsiili) vähentää merkittävästi valitettavien tapahtumien riskiä, mikä vahvistaa sen, mitä edellä mainittu tilastollinen korrelaatio sydän-iskeemisten tapahtumien ja korkeiden triglyseridien välillä viittaa.
ja heikentynyt glukoosinsieto, mikä lisää sepelvaltimo- ja akuutin haimatulehduksen riskiä.Päinvastoin, geneettisestä perinnöstä riippumaton veren triglyseridien toissijainen nousu määräytyy yhden tai useamman ympäristön, käyttäytymisen ja siihen liittyvien samanaikaisten tekijöiden perusteella:
- Ruoan väärinkäyttö ja liikalihavuus: alkoholin väärinkäyttö, epätasapainoinen ruokavalio (ylimääräiset hiilihydraatit, erityisesti yksinkertaiset hiilihydraatit) ja huonosti jaetut ateriat (liian runsaat ateriat)
- Riittämättömästi hoidettu diabetes mellitus
- Nefroottinen oireyhtymä
- Munuaisten vajaatoiminta
- Kortikosteroidien ja estrogeenilääkkeiden ottaminen
Ennen kaikkea sokereista peräisin oleva kalorien ylimäärä määrää verensokerin liiallisen nousun; tämä hyperglykemia, joka siten aiheuttaa hyperinsulinemiaa (INSULINin ylimäärä), istuvalla potilaalla (ja erityisesti liikalihavilla ja / tai insuliiniresistentteillä) suosii ravinteiden väärää metaboloitumista, joka (insuliinin anabolisen ja lipogeenisen vaikutuksen vuoksi) kestää väistämättä muuntaminen rasvahapoiksi;
käytännössä on mahdollista vahvistaa, että ruoansulatuskanavan väärinkäyttö korreloi hyperglykemiaan ja näin ollen hyperinsulinemiaan, ja suosii rasvahappojen synteesiä, joka aiheuttaa korkeiden triglyseridien alkamisen plasmassa.
Lisäksi muistutamme, että vaikka etyylialkoholi EI ole ravintoaine, koska se EI ole suoraan mukana energiantuotannossa, se tarjoaa 7 kcal grammaa kohden; se edistää aterian kalorimäärää, määrittää yksinkertaisten hiilihydraattien insuliinistimulaation metaboloitumiseen TÄYTYY biokemiallisesti muuttaa rasvahapoiksi.
On selvää, että ALSO -alkoholin väärinkäyttö lisää merkittävästi veren triglyseridipitoisuutta.
Niitä on myös olemassa ravinteita, jotka ovat hyödyllisiä veren triglyseridien vähentämisessä; tämä koskee välttämättömiä omega-3-rasvahappoja, nimittäin alfa-linoleenihappoa (18: 3 ALA), eikosapentaeenihappoa (20: 5 EPA) ja dokosaheksaeenihappoa (22: 6 DHA). ovat ennen kaikkea: rasvainen kala (silli , sardiini, makrilli, lanzardo, sardinella, kalakala, bonito, tonnikala, sardelli, lohi, "turska" jne.) ja kasvi- tai kalaöljyt (pellavansiemen, soija, pähkinäöljy, mustaherukka, rypsi jne.; turskanmaksaöljy). EPA: lla ja DHA: lla on lukuisia hyödyllisiä toimintoja sepelvaltimotautien ehkäisyyn; näistä muistamme suoran vaikutuksen
- VÄHENTÄMINEN: veren triglyseridit, VLDL: n maksasynteesi, veren tiheys, verenpaine, fibrinogenemia, verihiutaleiden aggregaatiopotentiaali;
- HDL: n LISÄYS (?);
- Fibrinolyysin tehostaminen;
- Estää PDGFc: n (ateroskleroosin patogeneesin määrittävä tekijä) synteesin.
Omega -3 -perheen välttämättömät rasvahapot ovat olennaisia korkeiden triglyseridien ruokavalion hoidossa ja niihin liittyvien komplikaatioiden ja muiden sairauksien vähentämisessä.
Samanaikaisesti ravintokuidun (erityisesti liukoisen) vika voi pahentaa veren korkeiden triglyseridien tilaa; se kykenee säätelemään ravinteiden imeytymistä, mikä edistää glykeemisen käyrän heikentymistä ja vähentää lipogeneesiä; siksi 30 g: n päivittäisen kuidun osuuden takaaminen on erinomainen varotoimi veren triglyseridien vähentämiselle.
Lopulta suositukset korkeiden triglyseridien ehkäisemiseksi ja hoitamiseksi ovat:
- Vältä makeiden elintarvikkeiden, sokeripitoisten juomien ja alkoholijuomien kulutusta tai liiallista käyttöä
- Vältä liiallisia annoksia elintarvikkeita, joissa on paljon hiilihydraatteja: pastaa, leipää, riisiä, polentaa ja kaikkia muita viljoja ja niiden johdannaisia
- Jaa päivittäiset kalorit vähintään viiteen ateriaan päivässä ja vältä kuluttamasta yleensä liian suuria annoksia
- Edistää sellaisten elintarvikkeiden kulutusta, jotka sisältävät omega3 -perheen välttämättömiä rasvahappoja, erityisesti DHA: ta ja EPA: ta
- Edistää ravintokuitupitoisuuden saavuttamista (noin 30 g / päivä)
- Edistä liikuntaa ERITTÄIN aterian jälkeisessä sokeripitoisuudessa (kävely tai pyöräily 120-150 "aterian jälkeen).
Bibliografia:
- Käsite kliinisestä ja kirurgisesta hoidosta. Osa I - F.Mazzeo - Piccin - sivu 318
- Branwvaldin sydänsairaudet. Käsite sydän- ja verisuonilääketieteestä. Osa I - D. P. Zipes, P. Libby, R. O. Bonow, E. Brawnvald - Elsevier Masson - sivu 1031
- Sydänkohtauksen ja siihen liittyvien patologioiden jälkeen. Osa I - A.Zangara - Piccin - sivu 73
- Lääketieteellinen perusteltu hoito - A.Zangara - Piccin - sivu 599
