Tänään opimme erään toisen herpesvirusperheen jäsenen aiheuttamasta sairaudesta. Tarkoitan herpes zosteria, joka on vesirokon aiheuttamisen lisäksi vastuussa sairaudesta, joka tunnetaan perinteisesti Pyhän Anthonyn tulipalona.
Vyöruusu on virustauti, joka yleisimmin ilmenee kivulias ihottuma. Tämä rajoittuu yleensä vain yhteen kehon puoleen ja sille on tunnusomaista lukuisten vesikkelien esiintyminen. Kuten mainittiin, Pyhän Antoniuksen tulipalon aiheuttaa herpesvirusperheeseen kuuluva varicella-zoster-virus (VZV). Olemme itse nähneet, kuinka sama virus on vastuussa sekä vesirokon että S. Antonio: n tulipalosta. Ennen kuin jatkamme, selvitys on tarpeen. Toisin sanoen, vain ihmiset, joilla on ollut vesirokko, voivat kehittää vyöruusu. Minä selitän. Kun vesirokko on supistunut, immuunijärjestelmä ei pysty tuhoamaan virusta kokonaan, mutta se työntää sen takaisin pakottaen sen piiloutumaan selkäydinhermon juurien soluihin. Täällä virus pysyy passiivisena ja hiljaisena "piilossa" vuosia tai jopa koko elämän. Voi kuitenkin tapahtua, että - joissakin tilanteissa, jotka tekevät kehosta haavoittuvamman - virus voi aktivoitua uudelleen ja käynnistää uuden hyökkäyksen. Tässä tapauksessa varicella-zoster-virus aiheuttaa hermon polkua seuraten tyypillisen kivulias ihottuma itse hermon jakautumisalueella.
Anthonyn tulipalo voi syntyä eri syistä, jotka liittyvät yleensä immuunijärjestelmän yleiseen heikkenemiseen. Latentin viruksen herääminen voi tapahtua esimerkiksi fyysisesti tai psykologisesti erityisen stressaavan ajanjakson kanssa. Siksi ei ole yllättävää, kuinka Pyhän Antoniuksen tulipalo havaitaan ennen kaikkea iän myötä tai joidenkin immunosuppressiivisten lääkkeiden käytön yhteydessä. Lisäksi sillä on taipumus vaikuttaa enemmän niihin, jotka kärsivät heikentävistä sairauksista, kuten aidsista tai syövästä. Lääketieteellisten tilastojen mukaan joka kymmenes, useimmiten 50 -vuotiaana, sairastuu vyöruusuun elämänsä aikana.
Odotimme, että tyypillisin merkki Pyhän Anthonyn tulipalosta on ryhmittynyt rakkulainen ihottuma. Tähän ihottumaan liittyy erittäin voimakasta kipua, johon liittyy usein polttava ja kutiava tunne. Joskus kipu on niin voimakasta, että jopa vain koskettaa kärsivää osaa on sietämätöntä. Samanlaisia kuin huuliherpes, vyöruusun puhkeamista edeltää usein pistely tai paikallinen tunnottomuus. Lyhyessä ajassa ilmestyy punaisia pisteitä, jotka kehittyvät nesteen täyttämiksi rakkuloiksi, jotka ovat samanlaisia kuin vesirokko. sisältää nesteen, joka on ensin kirkasta ja sitten märkivää ja esiintyy tyypillisesti vain toisella puolella kehoa. Erityisesti jakauma heijastaa aina viruksen aiheuttamien aistinvaraisten hermojen reittiä. Yleensä ihottuma ilmenee rinnassa tai harvemmin se näkyy kasvoilla, silmien ympärillä, suun sisällä, käsivarsissa tai jaloissa. , vatsakipu ja yleinen huonovointisuus, jotka voivat myös edeltää ihottumaa. Kun olemme selventäneet tämän, muutama päivä vesikkelien ilmestymisen jälkeen näemme niiden repeämisen, hetki, joka on sama kuin taudin tarttuvuuden huippu. Muutamassa päivässä, tarkalleen ottaen 6 tai 7, vauriot kuivuvat ja muodostavat rupia.
Sant'Antonion tulen kurssi vaihtelee kymmenestä päivästä kolmeen kuukauteen. Monet tapaukset ratkaistaan täydellisellä toipumisella, kun taas toiset valitettavasti muuttuvat kroonisiksi, mikä johtaa niin sanottuun herpeettiseen hermosärkyyn. Tämä komplikaatio aiheuttaa jatkuvaa kipua viikkoja, kuukausia tai jopa vuosia herpes zoster -ihovaurioiden katoamisen jälkeen.
Mitä tulee diagnoosiin, herpes zosterille ominaiset oireet ja ihovauriot tulkitaan melko yksiselitteisesti. Lääkärin silmämääräinen tarkastus sairastuneelle alueelle on siis yleensä riittävä. Epäilyttävien oireiden läsnä ollessa on edelleen mahdollista turvautua joihinkin laboratoriokokeisiin. Yleisin testi on verikoe immunoglobuliineille, siis vasta-aineille, jotka liittyvät erityisesti varicella-zoster-viruksen (VZV) esiintymiseen. Muissa tapauksissa viruspartikkeleiden annostelu on kuitenkin mahdollista suorittaa PCR: llä, toisin sanoen monistamalla niiden DNA.
Onneksi monille ihmisille Saint Anthony -hyökkäykset parantavat ja jättävät vain epämiellyttävän muiston. Herpes zosterin ratkaiseminen on itse asiassa yleensä spontaania ja rajoittuu usein yhteen jaksoon. Kun otetaan huomioon sen aiheuttamat melko ärsyttävät häiriöt, on kuitenkin hyödyllistä käyttää paikallisia ja systeemisiä hoitoja eksanteeman vähentämiseksi ja kivun voimakkuuden lievittämiseksi. Erityisesti viruslääkkeiden, mukaan lukien asykloviirin, hoito voi vähentää oireiden vakavuutta ja nopeuttaa herpes zosterin paranemisaikoja. Tässä suhteessa tärkeä suositus ilmentymien keston lyhentämiseksi on aloittaa tämä hoito mahdollisimman pian. Kivun hallitsemiseksi voidaan käyttää kipulääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä, kun taas antibiooteista on hyötyä vain silloin, kun ihottumasta tulee bakteeri-superinfektio.
Kuten johdanto -osassa mainittiin, vyöruusun sairastama henkilö voi tartuttaa vain henkilön, jolla ei ole vielä ollut vesirokkoa, kun taas kontakti ihmisten kanssa, jotka ovat jo kärsineet vesirokosta, ei voi välittää vyöruusua. Koska tämä on virusinfektio, on sen vuoksi vältettävä koskettamasta ihottumasta kärsineitä alueita ja olemasta suorassa kosketuksessa infektion kohteeksi joutuneisiin ihmisiin tai heidän vaatteisiinsa. Ennen kuin rakkulat ovat muuttuneet rupiksi, henkilö on erittäin Äskettäin on otettu käyttöön erityinen rokote yli 50-vuotiaiden ihmisten rokottamiseksi herpes zosterin ja postherpeettisen neuralgian ehkäisemiseksi. Rokote ei kuitenkaan pysty tarjoamaan täydellistä suojaa ja näyttää vähentävän St. Anthonyn tulipalon riskiä noin 50%.
