"glykoitunut hemoglobiini
Milloin tentti suoritetaan?
Glykoituneen hemoglobiinin annos on suoritettava diabeteksen diagnosointihetkellä ja 3-4 kuukauden välein aineenvaihdunnan hallinnan varmistamiseksi. Hyvin kompensoiduilla potilailla sen määrittäminen hyväksytään 6 kuukauden välein, kun taas vakavan dekompensaation tapauksessa uusi kontrolli voidaan perustella jopa kuukauden kuluttua.
Onko testi luotettava?
Jos se suoritetaan kansainvälisten standardien mukaisesti, glykoituneen hemoglobiinin HPLC -mittaus on erittäin luotettava, pikemminkin sen kliininen merkitys tietyissä olosuhteissa voi olla heikosti luotettava.
Glykoituneeseen Hb -tasoon vaikuttavat tekijät
"On loogista olettaa, että glykoituneen hemoglobiinin arvot muuttuvat kaikissa olosuhteissa, joissa punasolujen lukumäärä ja eloonjääminen muuttuvat (krooninen anemia, hemolyyttinen anemia, leukemia, äskettäinen verenvuoto tai verensiirto, pernan poisto). , mutta myös muissa olosuhteissa (malaria, uremia, vaikea hyperbilirubinemia, vaikea hypertriglyseridemia, vaikea leukosytoosi, alkoholismi).
Hemoglobiinivarianttien esiintyminen voi aiheuttaa sekä positiivisia että negatiivisia häiriöitä käytetyistä menetelmistä riippuen.
Näiden olosuhteiden lisäksi glykoituneen hemoglobiinin arvoilla on joitain rajoja jopa diabeetikolla. Kuten sanottua, tämä parametri tarjoaa itse asiassa suuntaa antavan kuvan viimeisen ajanjakson keskimääräisistä verensokeriarvoista, mutta se ei anna mitään tietoa itse verensokerin vaihteluista. puolet päivästä hyperglykemian tilassa ja loput puolet hypoglykeemisissä olosuhteissa voivat sen vuoksi olla normaaleilla glykoituneilla hemoglobiiniarvoilla. Tästä syystä HbA1c-tason arviointiin on liitettävä tiedot, jotka on kerätty verensokerin itsetarkkailun avulla ja jotka ovat hyödyllisiä arvioitaessa akuutit glukoositasojen vaihtelut; siksi potilaan yhteistyö on olennaisen tärkeää, ja hänen on huolehdittava siitä, että hänen verensokeritasojaan valvotaan eri päivinä ja eri aikoina, erityisesti varhain aamulla, kaksi tuntia aterian jälkeen, illalla ja ainakin joskus, yöllä Tätä näkökohtaa ei voida jättää huomiotta, koska tiedämme, että riippumatta riskistä, joka liittyy glykoitua moglobiinia (vaikuttaa pääasiassa silmiin, munuaisiin ja hermoihin), verensokerin muutokset liittyvät verisuoniriskiin (diabeteksen makrovaskulaariset komplikaatiot).
Valitse verikokeet Verikokeet Virtsahappo - urikemia ACTH: adrenokortitotrooppinen hormoni Alaniiniaminotransferaasi, ALT, SGPT Albumiini Alkoholismi Alfafetoproteiini Alfafetoproteiini raskaana Aldolaasi Amylaasi Ammonemia, ammoniakki veressä Androstenedione Vasta -aineet anti -endomysium Antivasta CEA Eturauhasen spesifinen antigeeni PSA Antitrombiini III Haptoglobiini AST-GOT tai aspartaattiaminotransferaasi Azotemia Bilirubiini (fysiologia) Suora, epäsuora ja kokonaisbilirubiini CA 125: tuumoriantigeeni 125 CA 15-3: tuumoriantigeeni 19-9 kasvaimen merkkiaineena Calcemia Seruloplasmin Cystatin C CK- MB - Kreatiinikinaasi MB Kolesterolemia Koliiniesteraasi (pseudokolinesteraasi) Plasmakonsentraatio Kreatiinikinaasi Kreatiniini Kreatiniini Kreatiniinipuhdistuma Kromograniini A D -dimeeri Hematokriitti Verenviljely Hemokromi Hemoglobiini Glysoitu hemoglobiini a Verikokeet Verikokeet, Downin oireyhtymän seulonta Ferritiini Reumatoiditekijä Fibriini ja sen hajoamistuotteet Fibrinogeeni Leukosyyttikaava Alkalinen fosfataasi (ALP) Fruktosamiini ja glykoitunut hemoglobiini GGT - Gamma -gt Gastrinemia GCT Glykemia Punasolut Granulosyytit HE4 ja syöpä "Ova" Immunogloins Insulinemia Laktaattidehydrogenaasi LDH -leukosyytit - valkosolut Lymfosyytit Lipaasit Kudosvaurion markkerit MCH MCHC MCV Metanephrines MPO - Myeloperoxidase Myoglobin Monocytes MPV - keskimääräinen verihiutalemäärä Natremia Neutrophils Homocysteine Kilpirauhashormonit OGTT Osmocyte Raskauteen liittyvä plasman proteiini A Peptidi C Pepsiini ja pepsinogeeni PCT - verihiutale tai verihiutaleiden hematokriitti PDW - verihiutaleiden tilavuusjakauma Verihiutaleet Verihiutaleet Verihiutaleiden määrä PLT - verihiutaleiden määrä veressä Valmistelu verikokeisiin Prist -testi Yhteensä IgEk -proteiini C (PC) - proteiini Aktivoitu C (PCA) C-reaktiivinen proteiini Rast-proteiinitesti Spesifinen IgE-retikulosyytit Reniini-Reuma-testi Happikyllästyminen Sideremia BAC, veren alkoholi TBG-Tyroksiinia sitova globuliini Protrombiiniaika Osittainen tromboblastiiniaika (PTT) Aktivoitu osittainen tromboplastiiniaika (aPTT) Testosteronitesti: vapaa ja hyötyosuus Thyroglobulin Thyroxine veressä - T4 yhteensä, vapaa T4 Transaminaasit tymoli TRH TSH: ksi - Thyrotropin Uremia / dL µmol / L Veren glukoosin muuntaminen mg / dL: stä mmol / L: ksi