Yleisyys
Termin "puudutuslääkkeet" tarkoitetaan osoittamaan heterogeenistä aktiivisten ainesosien ryhmää, jotka - vaikuttavat eri paikoissa ja erilaisilla toimintamekanismeilla - aiheuttavat anestesiaa.
On kuitenkin huomattava, että anestesia -aineet eivät aiheuta kipua, koska - toisin kuin kipulääkkeiden kanssa - ne eivät kykene estämään kivunvälittäjien synteesiä ja vapautumista, eivätkä ne ole vuorovaikutuksessa kipureseptoreiden kanssa.
Edellä esitetyn perusteella nukutuslääkkeet voidaan kuitenkin jakaa kahteen makroryhmään:
- yleisanestesiat (jotka aiheuttavat tajunnan menetykseen liittyvän tunteen menetyksen)
- paikallispuudutteet (jotka suorittavat "paikallisen toiminnan itse asiassa ilman tajunnan menetystä").
Yleiset anestesia -aineet
Kuten mainittiin, yleisanestesialääkkeet aiheuttavat anestesiaa tajunnan menetyksellä.
Ihanteelliselle yleisanestesiatilalle pitäisi olla ominaista kaiken tunteen täydellinen menetys, ja sen pitäisi myös liittyä analgesiaan ja lihasten rentoutumiseen. Nämä tavoitteet saavutetaan pääasiassa keskushermoston tietyillä alueilla, kuten aivokuoren alueilla, olevien neuronien masennuksen kautta, joiden sisällä anestesia on vuorovaikutuksessa tähtisolujen ja pyramidisolujen kanssa.
Edellä mainitun anestesiatason saavuttamiseksi on turvauduttava ihanteellisten anestesialääkkeiden käyttöön, joiden pitäisi:
- Aiheuttaa nopean kirurgisen anestesian tilan (jolle on tunnusomaista tajuttomuus, säännöllinen hengitys, selkärefleksien menetys ja lihasäänen menetys);
- Rauhoittaa lihaksia riittävästi;
- Olla vapaa myrkyllisyydestä ja sivuvaikutuksista;
- On suuri turvamarginaali;
- Salli nopea ja miellyttävä herääminen anestesian tilasta;
- Olla inertti kemiallisesta näkökulmasta;
- Halvat kustannukset.
Kuten voitte hyvin kuvitella, ihanteellista nukutusainetta ei valitettavasti ole vielä tunnistettu. Tästä huolimatta ensimmäisen anestesian löytämisestä tähän päivään mennessä tällä alalla tehty tutkimus on edistynyt suuresti, mikä on mahdollistanut yhä turvallisempien anestesialääkkeiden syntetisoinnin. ja tehokas.
Tällä hetkellä yleisanestesiat voidaan jakaa kahteen luokkaan:
- hengitettävät yleisanestesiat
- yleiset laskimonsisäiset anestesia -aineet.
Näitä luokkia kuvataan lyhyesti alla, mutta ensin on hyödyllistä ymmärtää, millä toimintamekanismilla nämä lääkkeet vaikuttavat.