Puriinit
Puriinit ovat ryhmä typpeä sisältäviä orgaanisia aineita, joita esiintyy kaikissa elävissä soluissa. Tunnetuimmat puriinit DNA: n ja RNA: n typpipohjaisina emäksinä ovat adeniini ja guaniini; näillä aineilla on muiden perheenjäsenten kanssa molekyylirakenne, jossa on kaksi tiivistynyttä typpipitoista heterosyklistä rengasta (koska ne ovat peräisin puriinista, jossa penta-atomirengas tiivistetty heksaatomi-renkaalla.) Muiden merkittävimpien puriinien joukossa muistamme kofeiinin, teobromiinin ja virtsahapon.
Puriinin ylimäärä
Ihmiskeho syntetisoi jatkuvasti puriineja, joita tarvitaan uusien nukleiinihappojen synteesiin; ravinnon saanti lisätään sitten tähän endogeeniseen biosynteesiin, joka tapahtuu pääasiassa maksassa; lisäksi on olemassa tapoja toipua, keskinäinen muuntaminen (puriinin muodostuminen toisesta) ja puriinien liiallisen hajoaminen.
Virtsahappo tai uraatti on tärkein kataboliitti, joka johtuu puriinien hajoamisesta.
Puriiniaineenvaihdunnan ja hyperurikemian muutokset
Joillakin potilailla on synnynnäisiä puutteita entsyymeistä, jotka osallistuvat puriinien keskinäiseen muuntumiseen, palautumiseen ja hajoamiseen. Nämä ja muut muutokset puriinin aineenvaihdunnassa ja virtsahapon erittymisessä voivat aiheuttaa hyperurikemiaa (liiallinen virtsahapon määrä veressä) tai hypourikemiaa (virtsahapon puute veressä).
Hyperurikemia on melko yleinen sairaus, jolle on tunnusomaista liiallinen virtsahapon pitoisuus veressä. tämä ylimäärä johtaa virtsahappokiteiden muodostumiseen ja saostumiseen nivelten sisällä aiheuttaen kihtihyökkäyksiä (vaikea kivulias niveltulehdus, johon liittyy paikallista punoitusta ja turvotusta). munuaiset (jopa munuaisten vajaatoiminta) ja korvien, käsien ja kyynärpäiden iho (joihin muodostuu ns. tophi, ihon alla näkyviä massoja).
Monilla hyperurikemiasta kärsivillä ihmisillä on perinnöllinen taipumus tuottaa suuria määriä virtsahappoa, kun taas kihti johtuu harvoin pelkästään puriinipitoisten elintarvikkeiden nauttimisesta ilman geneettistä alttiutta. Tämä ei tarkoita, että kihdin ja hyperurikemian tapauksessa on edelleen tärkeää:
- rajoittaa puriinipitoisten elintarvikkeiden kulutusta;
- noudata kohtuullista ruokavaliota (kun kihti määriteltiin "rikkaiden sairaudeksi", koska se liittyy tyypillisesti ylensyöntiin);
- juo runsaasti nesteitä, vähintään 2/3 litraa päivässä, varsinkin jos se on kuuma (nestehukka lisää kihtihyökkäysten riskiä); Paljon vettä voi estää munuaiskiviä, joille kihti on erityisen alttiina; yrttiteet voivat olla hyvä ratkaisu nesteen kulutuksen lisäämiseen, ja jotkut diureettiset yrttiteet voivat edistää ylimääräisen virtsahapon erittymistä;
- yritä alentaa painoa, jos se on liikaa, välttäen kuitenkin liian rajoittavia ruokavalioita; ylipainoiset ihmiset, erityisesti ne, joilla on keskittynyt vatsan rasva, ovat alttiimpia kihtiin;
- rajoittaa tai poistaa alkoholin kulutusta; olut ei ole erityisen suositeltavaa, koska siinä on korkea puriinipitoisuus verrattuna viiniin ja muihin väkeviin alkoholijuomiin;
- vältä fruktoosia makeutusaineena, koska se lisää virtsahapon kertymistä;
- suosivat monimutkaisten hiilihydraattien lähteitä ja vähentävät runsaasti rasvaa sisältäviä elintarvikkeita;
- kiinnitä huomiota myös aspiriiniin, joka rajoittaa virtsahapon suodatusta munuaisissa; on parempi suosia parasetamolia.
Puriinipitoiset ruoat
- Ruoat, jotka todennäköisimmin aiheuttavat kihtiä, sisältävät 150-1000 milligrammaa puriinia 100 grammaa kohden. Niitä ovat runsaasti proteiinia sisältävät eläintuotteet, kuten sardellit, aivot, consommé, kastike, silli, sisäelimet, lihauutteet, jauheliha, simpukat ja sardiinit.
- Muut ruoat, jotka voivat edistää kihtiä, sisältävät rajoitetun määrän puriineja (50-150 milligrammaa 100 grammaa kohden). Vakavissa tapauksissa on välttämätöntä rajoittaa nämä elintarvikkeet enintään yhteen annokseen päivässä; tähän elintarvikeryhmään kuuluvat parsa, kuivatut pavut, kukkakaali, linssit, sienet, jauhot, kaura, kuivatut herneet, osterit, pinaatti, jyvät, kala, liha ja siipikarja. Rajoita ne 90 grammaan viisi kertaa viikossa.
Ruoat, joissa on paljon puriinia
(150-800 mg / 100 g)
Elintarvikkeet, joissa on keskipuriinipitoisuus
(50-150 mg / 100 g)
Ruoat, joissa on vähän puriineja
(0-50 mg / 100 g)
