Hengitys

Toimittaja: Dr. Stefano Casali

Rintakehän seinä

Rannikot

Ensimmäiset yhdeksän kylkiluuta yhdistyvät vastaavan nikamarungon kanssa ja myös ylemmän selkärangan kanssa, kun taas kolme viimeistä kylkiluuta muodostavat vain vastaavan selkärangan. Edessä kylkiluut on niveltynyt rintalastan ja sen risteyksen (I ja II) luukudoksen kanssa,

tai rintalastan kanssa (III-VIII), kun taas IX ja X yhdistyvät ylemmille rustoille ja XI ja XII ovat ilmaisia. Ristilihasten työntövoiman alla viiden ensimmäisen kylkiluun nivel synnyttää ylös- ja eteenpäin-liikkeen, kun taas VI-X-kylkiluun liike eteenpäin ja ulos / alas.

Kalvo

Kalvon lihakset on jaettu rintalastan, rintakehän, jotka työnnetään kuuteen viimeiseen kylkiluun, ja nikamiin, jotka on asetettu kaareviin nivelsiteisiin ja nikamaprosesseihin.

Kalvo
alhaalta nähtynä

Rintalastan (foramenin ja Morgagnin tyrän), nivelsiteiden tai takakiilojen (Bochdalekin tyrä) viat ovat yleisiä, ja vatsakalvon ja pallean välillä on usein kommunikaatiota, joka esiintyy useammin oikealla. keuhkopussin effuusioiden juuressa subdiafragmaalisen patologian (Meigsin oireyhtymä, peritoneaalidialyysi jne.) aikana.

Palleaa hermottavat väliaikaiset hermot, jotka törmäävät välikarsinaan. Pallean aistinvarainen hermotus on niukkaa.Lisäksi frenicin aistikuidut ovat lokalisoituneet olkapään tasolle, joten palleakipu voidaan siirtää olkapäähän ja suhteellisten metameerien neuriitti voi aiheuttaa pallean halvaantumisen.

Intercostal lihakset

Ulkoiset intercostal -lihakset kulkevat alaspäin ja eteenpäin, sisäiset intercostals alaspäin ja taaksepäin. Ohut lihaskerros löytyy heti parietaalisen keuhkopussin alapuolelta. Intercostal -verisuonet ja hermot kulkevat kylkiluun alareunan alapuolella ja sisällä (tärkeä keuhkopussin puhkeamisen kannalta).

Rintakehä ja keuhkopussin ontelo

Pleuraalinen ontelo ulottuu solisluun yläpuolelle ensimmäisen kylkiluun kaulan tasolle. Keuhkopussin kupoli koskettaa subklavian aluksia etupuolella, skaalauksen lihakset ylivoimaisesti,

brachial plexus sivusuunnassa ja sympaattinen ganglion ylhäältä ja takaa (Hornerin oireyhtymä Pancoast -kasvaimessa). Costophrenic -sinusta edustaa hiljaisen hengityksen aikana kahden parietaalisen ja viskeraalisen arkin heijastus ja keuhko vie sen vain syvään henkeä. Prenic -kustannus -sinuksen alempi viiva kulkee vaakasuoraan ja ylöspäin.Pleuraalinen ontelo ulottuu rintakehän seinästä kupeeseen ja seuraa lobar -osioita.

Hengitystiet

• Ylempiä hengitysteitä ovat:

  nenäontelot, nielut, kurkunpään

• Alemmat hengitystiet sisältävät:

  henkitorven, joka on peräisin rikkoutuneesta rustosta, pituus on 10 11 cm ja se haarautuu viidennen nikaman korkeudella; pääkeuhkot ja niiden oksat

Henkitorvi ja keuhkoputket

Henkitorvi koostuu ruston seinämästä (15-20 rengasta, jotka on yhdistetty etupuolella a

sidosnivelside ja lihaksen seinämän takana)

ja se on vuorattu ripsellisellä pylväsrauhasen epiteelillä. Pääkeuhkoputkien rakenne on samanlainen kuin henkitorven. Keuhkoputkien jakaumat ovat 24, ja arvioidaan, että normaali keuhko sisältää useita 20 000-30 000 terminaalista keuhkoputkia, jotka ovat niin monen acinin sivujokia, joissa jokainen terminaalinen keuhkoputki jakautuu kahdeksaan hengitysteiden keuhkoputkiin.

Lobule ja keuhkoakinus:
Kutakin auriferous -reittiä kohti saavutetaan terminaalinen keuhkoputki, joka edustaa keuhkojen rakenneyksikköä ja koostuu kolmesta tai viidestä terminaalisesta keuhkoputkesta.Jokainen lohko koostuu 10-15 perusyksiköstä, keuhkoakinista. Acinus eli hengitysyksikkö määritellään terminaalisen keuhkoputken syöttämän keuhkon osana. Acini vaihtelee koon ja muodon mukaan; "aikuisella "Marjan halkaisija voi olla jopa 1 cm. Marjan sisällä näkyy kolmesta kahdeksaan sukupolveen hengitysteiden keuhkoputkia, joilla on osittain

ja keuhkoputkien rakenne, mutta keuhkoalveolit ​​avautuvat suoraan niiden onteloihin. Niiden jälkeen ovat alveolaariset kanavat ja alveolaariset pussit ennen keuhkoalveolien saavuttamista. Mikään näistä yksiköistä ei ole eristetty; Itse asiassa rypäleiden ja rypäleiden välillä sekä lobuleiden ja lobuleiden välissä on ilman kulku, joka kulkee alveolaarisen seinämän Kohn -huokosten läpi ja distaalisten keuhkoputkien ja viereisten keuhkoalveolien välisen lisäyhteyden kautta.

Toinen osa "