AVODART ® on lääke, joka perustuu dutasteridiin
TERAPEUTIC GROUP: Testosteroni 5 alfa -reduktaasin estäjät
Käyttöaiheet AVODART ® - Dutasteride
AVODARTia käytetään eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun oireenmukaiseen hoitoon ja akuutin virtsaumman suhteellisen riskin pienentämiseen.
Vaikutusmekanismi AVODART ® - Dutasteride
AVODART ® on lääke, joka perustuu dutasteridiin, joka on aktiivinen ainesosa, joka kykenee estämään testosteronin 5 alfa -reduktaasi -entsyymin kahta eri isoformia, entsyymiä, joka on tarpeen testosteronin muuttamiseksi muotoonsa ja jolla on suurempi affiniteetti dihydrotestosteroniksi tunnettuja androgeenireseptoreita kohtaan.
Kaksi entsymaattista isoformia, jotka ilmenevät ennen kaikkea ihon tasolla (karvatupet ja talirauhaset), eturauhasen ja maksan, ja jotka ovat vastuussa edellä mainitusta konversiosta, ovat keskeisiä kehitysvaiheissa, jotta taataan oikea androgeeninen vaikutus, joka on hyödyllinen määritettäessä ulkonäköä ja ylläpitoa urut, sukupuolielimet ja toissijaiset hahmot.
Kuitenkin korkea androgeenipitoisuus yhdistettynä eturauhasen progressiiviseen androgeeniseen stimulaatioon näyttää olevan vastuussa patologisista tiloista, kuten eturauhasen hyvänlaatuisesta liikakasvusta, jonka hoito edellä mainitun entsyymin estäjillä voi olla erityisen tehokas oireiden taantumiseen. ja eturauhasen tilavuuden vähentämisessä.
Käynnissä on lisätutkimuksia tämän hoidon tehokkuuden arvioimiseksi myös vastakkaisessa hiustenlähdössä, joka osittain näyttää liittyvän karvatuppeen keskittyvään voimakkaaseen androgeeniseen toimintaan.
Tutkimukset ja kliininen teho
1. DUTASTERIS PROSTATIC CARCINOMAssa: mahdollinen tapa edetä?
BJU Int. 2009 maaliskuu; 103: 590-6.
Voiko dutasteridi viivyttää tai estää eturauhassyövän etenemisen potilailla, joilla on biokemiallinen vajaatoiminta radikaalin hoidon jälkeen? Avodartin periaate ja suunnittelu eturauhassyövän radikaaliterapian jälkeen.
Schröder FH, Bangma CH, Wolff JM, Alcaraz A, Montorsi F, Mongiat-Artus P, Abrahamsson PA, McNicholas TA, Castro RS, Nandy IM.
Ensimmäinen tutkimus, jossa testataan dutasteridin biologista aktiivisuutta eturauhassyövässä.Hoito kliinisestä tehosta huolimatta tämä tutkimus selventää joitakin tärkeitä kohtia, jotka liittyvät tässä tilassa esiintyvään androgeeniseen hyperstimulaatioon.
2. DUTASTERIDIN KLIINISET VAIKUTUKSET
Rev Med Brux. 2005 maalis-huhtikuu; 26: 103-6.
Dutasteridi (Avodart): uusi 5-alfa-reduktaasin estäjä eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun hoitoon
Vanden Bossche M, Sternon J.
Tämän innovatiivisen kahden 5 -alfa -reduktaasin estäjän käytön on osoitettu olevan tehokas eturauhasen tilavuuden vähentämisessä hyvänlaatuisessa eturauhasen liikakasvussa, akuutin virtsaumman nopeudessa ja leikkauksen tarpeessa.
3. YHDISTETYN DUTASTERIDI- / TAMSULOSIINITERAPIAN ERI TEHOKKUUS
BJU Int. 2011 toukokuu; 107: 1426-31. Epub 2011 23. helmikuuta.
Dutasteridin tai tamsulosiinin vaikutukset yksinään ja yhdistelmänä varastointi- ja virtsaamisoireisiin miehillä, joilla on alempien virtsateiden oireet (LUTS) ja eturauhasen hyvänlaatuinen liikakasvu (BPH): 4 vuoden tiedot Avodartin ja tamsulosiinin yhdistelmän (CombAT) tutkimuksesta.
Montorsi F, Roehrborn C, Garcia-Penit J, Borre M, Roeleveld TA, Alimi JC, Gagnier P, Wilson TH.
Yhdistelmähoito tamsulosiinilla näyttää olevan tehokkaampi kuin pelkkä dutasteridi vain miehillä, joiden eturauhasen tilavuus on 30–58 ml. Nämä edut menetetään vaikeammassa hyvänlaatuisessa eturauhasen liikakasvussa.
Käyttötapa ja annostus
AVODART ®
Dutasteridi 0,5 mg pehmeät kapselit:
eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun hoito edellyttää yleensä pitkäaikaista hoitoa, koska terapeuttinen teho havaitaan vasta noin 6 kuukauden hoidon jälkeen, jolle on tunnusomaista oletus, että yksi kapseli päivässä on 0,5 mg dutasteridia.
Kapseli on nieltävä kokonaisena, koska sen sisältö voi ärsyttää suun ja nielun limakalvoja.
Kaikkien hoitojen on oltava lääkärisi valvonnassa.
AVODART ® -varoitukset - Dutasteridi
Ennen AVODART ® -annoksen antamista on suoritettava "huolellinen lääkärintarkastus, joka on hyödyllinen eturauhaskarsinoomien mahdollisen esiintymisen poissulkemiseksi, ja jos hoito on erilaista.
Samalla on hyödyllistä muistaa, kuinka dutasteridi alentaa merkittävästi plasman PSA -pitoisuuksia ja voi siten vääristää tämän markkerin diagnostisia indikaatioita.
Hoidon aikana rutiininomaiset lääkärintarkastukset ovat välttämättömiä terapeuttisen tehon arvioimiseksi ja mahdollisten kasvainkeskusten ilmaantumisen estämiseksi.
Raskaus ja imetys
AVODART ® on tarkoitettu yksinomaan miesten patologian hoitoon, joten se on vasta -aiheinen naisilla, erityisesti raskauden aikana, ja lapsilla, koska on mahdollista muuttaa ulkoisten sukupuolielinten oikeaa kehitystä ja toissijaisia seksuaalisia ominaisuuksia.
Vuorovaikutukset
Dutasteridille altistunut CYP3A4 -isoformin tukema maksan aineenvaihdunta altistaa potilaan mahdollisille riskeille, jotka johtuvat samanaikaisesti edellä mainitun entsyymin indusoijien tai estäjien saannista.
Tarkemmin sanottuna samanaikainen estäjien käyttö voi lisätä dutasteridin pitoisuuksia veressä, mikä korostaa terapeuttisia vaikutuksia ja mahdollisia sivuvaikutuksia, kun taas samanaikainen induktoreiden saanti voi päinvastoin heikentää AVODART® -hoidon tehokkuutta
On myös tärkeää muistaa, että dutasteridin kyky alentaa plasman PSA -pitoisuuksia saattaa vaikeuttaa eturauhassyövän diagnoosia.
Vasta -aiheet AVODART ® - Dutasteride
AVODART ® -valmisteen käyttö on vasta -aiheista potilailla, joilla on vaikea maksasairaus tai yliherkkyys vaikuttavalle aineelle tai jollekin sen apuaineista.
Haittavaikutukset - sivuvaikutukset
Dutasteridin monoterapia on liittynyt useiden sivuvaikutusten ilmaantumiseen, pääasiassa ensimmäisen hoitovuoden aikana.
Impotenssi, heikentynyt seksuaalinen libido, muuttunut siemensyöksy, lisääntynyt volyymi ja rintojen arkuus, ihottuma, nokkosihottuma, angioedeema ja muut yliherkkyysreaktiot ovat yleisimmin havaittuja sivuvaikutuksia, joiden esiintyvyys vähenee merkittävästi toisen hoitovuoden aikana.
Huomautus
AVODART ® voidaan myydä vain lääkärin määräyksestä.
Tällä sivulla julkaistut tiedot AVODART ® - Dutasteridista voivat olla vanhentuneita tai puutteellisia. Jos haluat käyttää näitä tietoja oikein, katso Vastuuvapauslauseke ja hyödyllisiä tietoja -sivu.